Чернобыль и здоровье будущих поколений

Кулаков В.И.,
д.м.н., академик РАМН,
директор Научного центра акушерства, гинекологии и пертатологии РАМН;

Сокур Т. Н.,
к.м.н., руководитель аку шерской бригады;

Цыбульская И. С,
д.м.н., руководитель педиатрической бригады;

Долженко И.С.,
к.м.н., руководитель бригады детских гинекологов;

Волобуев А.И.,
д.м.н., профессор, руководитель рентгено-радиологической лаборатории;

Малышева В.А.,
к.б.н., эндокринолог;

Сусков И.И.,
к.м.н., руководитель сектора радиационного и химического мутагенеза
Института общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН.

Всесоюзный НИИ акушерства и гинекологии Минздрава СССР (ныне Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН), как и многие другие крупные медицинские учреждения страны, был привлечен к обслуживанию населения, пострадавшего вследствие аварии на Чернобыльской АЭС почти сразу после произошедшей катастрофы. Бригада акушеров в составе директора Центра Кулакова В.И. и научных сотрудников Комиссаровой Л.М. и Николаевой Е.И. первой выехала в пострадавшие районы, на месте обследовала беременных женщин, подвергшихся действию ионизирующего облучения.

Сотрудники Центра неоднократно входили в комиссии Минздрава СССР по оценке медицинской ситуации и обследованию контингентов учреждений родовспоможения и детства на пострадавших территориях Украины и Белоруссии (1987 - 1989 гг.), а также выезжали на места по заданию Верховного Совета СССР (1988 г.) и депутатскому запросу (1990 г.).

Велась работа и на постоянной основе силами созданных на базе рентгенорадиологического отделения Центра акушерско-гинеко-логических и педиатрической бригад в рамках отраслевой научно-технической программы в области медицины на 1986-1990 гг. С-27 "Комплексная экологическая программа исследований последствий аварии на ЧАЭС (медицинские аспекты)", а затем по программе "Дети Чернобыля", входящей в единую "Государственную программу по защите населения Российской Федерации от воздействия последствий чернобыльской катастрофы на 1992-1995 гг. и на период до 2000 г." (на договорной основе с Российским научно-практическим центром противорадиационной защиты детей МЗ РФ, директор Центра - д.м.н., профессор Балева Л.С.).

Динамические исследования беременных, рожениц, новорожденных и детей проводили в Полесском районе Киевской области (степень загрязненности радионуклидами 20-60 Ки/км2) и Чечер-ском районе Гомельской области (5-70 Ки/км2), а после распада Советского Союза - в Мценском и Волховском районах Орловской области (соответственно: 1-5 Ки/км2 и 10-15 Ки/км2).

В работе бригад принимали участие высококвалифицированные специалисты разных профилей: функционалисты, невропатологи и психоневрологи, работники лабораторий (клинической, эндокринологической, иммунологической, биохимической, патоморфологической, электронной микроскопии). Для решения конкретных задач и углубленного исследования привлекались также сотрудники других научных и практических учреждений: Института биофизики Министерства здравоохранения Российской Федерации, Института общей генетики им. Н.И. Вавилова РАН, шестой клинической больницы г. Москвы, Института физической химии РАМН, лаборатории иммунокоррекции института трансплантологии, отделения токсикологии 13-ой детской больницы им. Н.Ф. Филатова, Института детской гематологии, а также ЦНИЛ 2 ММИ им Н.И. Пирогова и др. Всего в обследовании женщин и детей, в экспериментальных и лабораторных работах совместно с основным составом бригад Центра, занятых разработкой проблем Чернобыля, принимали деятельное участие более 50 разнопрофильных специалистов.

К сожалению, в 1994 г., в связи с сокращением финансирования программ работы по проблеме влияния малых доз радиации на женщин и их потомство в НЦ АГиП РАМН были прекращены.

ВМЕСТО ПРЕДИСЛОВИЯ

Уроки Чернобыля... В чем они заключаются? Не нам судить о причинах аварии, объеме и своевременности принятых мер, полноте и справедливости вырабатываемых законов... Но мы - врачи и ученые - в своей повседневной деятельности на пострадавших территориях были свидетелями многого - посетили действующий блок Чернобыльской атомной станции и ее медсанчасть; спускались в бетонные бункеры, где проходили службу солдаты по охране границ наиболее радиоактивно загрязненной территории; посещали поселения "самовозвращенцев" в тридцатикилометровой зоне; жили и работали среди местного населения...

Мы проезжали мимо рыжих голых уродливых сосен, мест захоронения в котлованах загнанной туда бульдозерами сельской недвижимости и брошенных землеройных машин, которые не подлежат вывозу из зоны.

Мы видели пустые улицы молодой красавицы Припяти, построенной в удивительном месте - оазисе, где, по словам ее жителей, вызревали виноград и грецкие орехи и было много счастливых детей. А сейчас город мертв и лишь у подножья кирпичных многоэтажек разбросаны разбитые телевизоры, целехонькие трехколесные велосипеды и куклы... Бывшие припятьские жители, находящиеся сейчас в Полесском, рассказывали нам, как они после аварии бежали, кое-чем прикрытые, сюда по лесной дороге и как их мыли здесь и одевали в одежонку, нашедшуюся в местном спортмагазине.

Разбитные бабуси - бывшие партизанские девчонки, а ныне отчаянные "самовозвращенцы" - принимали нас в своих сохранившихся деревенских домах и уверяли, что жить на радиоактивной земле можно:

- Раньше пчелы падали на лету, а сейчас летают. Значит, все страшное позади...

Они угощали нас огромными тыквенными семечками и яблоками. Нас предупреждали, чтобы мы не отказывались от угощения и не обижали тем местных жителей - и мы ели, а вот приезжие иностранные специалисты, провозглашая безопасность малых доз радиации, не выпускали из рук термосов со своей едой и питьем и ни к чему местному не притрагивались...

Молодых в этих очагах жизни по краю тридцатикилометровой зоны не встретишь, а абсолютно нищие, но бодро настроенные старики просят лишь об одном: как-то легализовать их положение, поставить телефон, чтоб была возможность вызвать при нужде врача, и хоть раз в неделю привозить хлеб...

Раньше деревенские хозяйки держали за образами поминальные молитвы, а теперь при нашем посещении доставали из-за образов свитки компьютерных распечаток, в которых крестиками были отмечены хозяйства, в которых коровье молоко определялось радиоактивным...

Вдоль дорог торчат желтые треугольники с угрожающими красными знаками радиации, а население тащит из леса грибы да ягоды, растят огороды - жизненные стереотипы и потребности им понятнее, чем эти знаки и разговоры об опасности...

Запомнилось, как работники полесской больничной лаборатории обращали наше внимание на самолетное жужжание и уверяли нас, что так контрольные самолеты летают в дни "сброса" Чернобыльской АЭС "пара", а в больнице в эти дни у лиц, которым делают анализы крови, регистрируют четкое снижение содержания лейкоцитов, характерное для радиационного воздействия. Мы проверяли регистрационные журналы за ряд лет. Лейкоциты действительно снижались...

Американский ученый Джон Гофман (1994) своим обстоятельным исследованием, изложенным в двухтомнике "Рак, вызываемый облучением в малых дозах: независимый анализ проблемы", доказывает отсутствие порога степени ионизирующего облучения в деле возникновения раковых заболеваний и утверждает: "Реальность эпидемиологических данных для человека не оставляет никаких сомнений, что облучение людей ионизирующей радиацией, даже в случаях наименьших мыслимых доз и мощностей доз, приводит к возникновению дополнительных случаев рака со смертельным исходом".

Учителя и родители обеспокоены жалобами детей на головные боли, их утомляемостью и носовыми кровотечениями, а кто повыше рангом больше говорят о безопасности малых доз радиации и радиофобии...

В чем же истина?

Мы расскажем о результатах наших исследований и они помогут осознать, что происходит со здоровьем наиболее чувствительных контингентов населения - беременных женщин и их потомства, а ведь именно это, в конечном счете, должно нас интересовать больше всего.

Беременность и роды, рождение и приобщение к новой самостоятельной внеутробной жизни, рост и развитие ребенка, особенно в раннем возрасте, являются значительной нагрузкой для организма и требуют дополнительных энерготрат и высокой приспособительной активности. Поэтому именно эти контингента рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для оценки действия на организм неблагоприятных факторов экологической среды и, в первую очередь, на генетический аппарат, обеспечивающий сохранность жизни, развитие и воспроизводство поколений.