Классификация канцерогенных факторов
1) известные канцерогены для человека
2а)-вероятные канцерогены
2б)-возможные канцерогены
3)агенты, неклассифицируемые по канцерогенной опасности
4)агенты, вероятно неканцерогенные для человека
Факторы внешней среды:
Физические факторы:
Солнечная радиация и уф излучение являются сильнодействующими физическими канцерогенами.
Некоторые считают солнечную радиацию канцерогеном № 1.
Предрасполагающими моментами рака кожи являются обветривание, ее хронические заболевания(рубцы, язвы, дерматиты, родимые пятна, родинки и бородавки)
Ионизирующая радиация
В основе воздействия ионизирующей радиации лежит действие энергии большой интенсивности на клеточные элементы
Резкие температурные воздействия - ожоги и отморожения
Механические травмы - однократные и повторные
Химические факторы:
критическим моментом возникновения онко заболеваний от воздействия химического фактора является его взаимодействие с ДНК клетки
Канцерогенные вещества атакуют различные участки ДНК, которые приводят к мутации клетки
Образованная инициированная клетка может стать в дальнейшем опухолевой клеткой, при этом канцерогенез представляет собой многостадийный процесс, включающий в себя серии мутаций и изменение ДНК и другие механизмы
Вещества, продукты, производственные процессы и факторы с доказанной для человека канцерогенностью
4 аминофлюорен применяются в резинотехзнической промышленности-является политропным канцерогеном
Асбест вызывает рак легких и жкт
Бензидин вызывает рак мочевого пузыря
бензол и его гомологи вызывают лейкоз
бензаперен обладает большой политропностью
Винил-хлорид вызывает ангиосаркому (пластмассы)
Диазобензол-масляный краситель желтого цвета, ЖКТ
Кадмий и его соединения вызывают рак предстательной железы
каменно-угольные и нефтяные сломы, пек и их возгоны
Минеральные масла неочищенные или не полностью очищенные
Мышьяк и его неорганические соединения вызывает рак кожи, мочевого пузыря, печени
Никель и его соединения-рак легких и носовой перегородки
нитроз-амины
6-валентный хром – легкие и нос. перегородка, формальдегид
Алкогольные напитки
Этанол канцерогенностью не обладает но алкоголь + курение – О-канцерогенный эффект
в самогоне – сивушные масла
Табачный дым-содержит полициклические угв
Табачная пыль
Деревообрабатывающее и мебельное производство
Медеплавильноное производство(кыштым, карабош), производство кокса(чмк), переработка каменно-угольной и нефтяной смол, производство технического углерода
Биологические факторы:
ü онкогенные вирусы
ü Химические вещества эндогенной природы
ü Афлотоксины - продукты жизнедеятельности плесневых грибов
Профессиональный рак применим к заболеваниям раком, связанным с длительным воздействием профессиональной вредности, которой эти люди подвергаются в связи со своей профессией
Профессиональнй рак характеризуется
ü большей частотой данного вида рака у лиц определенной производственной группы чем среди населения
ü Производственным контактом с канцерогеном
ü Прямая зависимость от длительности производственного стажа
ü Заболевание в более раннем возрасте сравнительно с другими группами населения
ü Связь с определенными механизмами действии профессионального канцерогена и определенная локализация опухоли
К числу неспецифических факторов внешней среды следует отнести нерациональное питание, нездоровый обаз жизни, вредные привычки, механическая травматизация.
Никогда раковая опухольне возникает у людей с нормальными физиологическими функциями, нормальным обменом, в неизмененных тканях; для возникновения предрака помимо постоянного воздействия специфических и неспецифических раздражителей необходимо пат. состояние обмена
С точки зрения профилактики необходимо осуществлять не только санитарно-гигиенические мероприятия, но и гигиеническое воспитание населения.
Профилактические мероприятия в России ведутся в двух направлениях:
ü мероприятия общегигиенического порядка – вода…
ü индивидуального
Особое внимание уделяется недопущению контакта с канцерогенами путем их идентификации и запрещения их к применению:
ü запрещение производста и использования опасных канцерогенных веществ
ü определение содержания канцерогенных веществ во внешней среде
ü установление источника поступления и механизма образования канцерогенов
ü учет соотношения риск/польза для лекарственных препаратов и других веществ, обладающих канцерогенными свойствами
ü обезвреживание канцерогенов в организме путем применения веществ, тормозящих метаболическую активацию
ü использование антиоксидантов
ü витаминизация пищи
ü применение микроэлементов – аскорбиновая кислота, селен.
06.04.12
Лекция № 7