Бывают (бывали) ли у вас периоды, когда вы курите несколько дней подряд?
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Факультет психологии
Исследование по изучению особенностей поведения студентов в сфере здоровья
Инструкция по заполнению
Уважаемый студент! Просим Вас принять участие в исследовании и ответить на вопросы анкеты. Заполняя анкету, отмечайте утверждения, с которыми Вы согласны. Здесь не может быть «правильных» или «неправильных» ответов, нам важно узнать Ваше мнение по каждому вопросу. Ваши ответы будут сохранены в тайне. Вся полученная информация будет использоваться только в обобщенном виде и только для исследовательских целей.
Благодарим Вас за сотрудничество!
Сначала просим Вас ответить на вопросы о курении сигарет
Курите ли Вы?
| 1 | ¨ | Не курю и никогда не курил(а) в прошлом |
| 2 | ¨ | Курил(а) в прошлом, но сейчас – нет |
| 3 | ¨ | Курю до настоящего времени |
Внимание!
Вопросы 1.2. и 1.6. – только для курящих в настоящее время или куривших в прошлом. Остальные переходят к вопросу 2.1.
1.2. Укажите свой возраст (количество исполнившихся лет) на момент, когда вы впервые выкурили первую сигарету __________________ лет
1.3. Сколько сигарет Вы выкурили в среднем за один день в течение последней недели (7-ми дней)? _________
Бывают (бывали) ли у вас периоды, когда вы курите несколько дней подряд?
| 2 | ¨ | Да |
| 1 | ¨ | Нет |
Внимание!
Вопрос 1.5только для имеющих опыт курения ежедневно. Остальные переходят к вопросу 1.6.
1.5. Укажите свой возраст(количество исполнившихся лет)на тот момент, когда у вас был первый такой период ежедневного курения___________ лет
Теперь подумайте о месте курения в Вашей жизни.
Перед Вами пять прямоугольников, соединенных стрелками. В самом нижнем дана фраза «Я курю» («Я не курю»). Заполняйте прямоугольники снизу вверх, последовательно отвечая на вопрос «Почему?».
ПОЧЕМУ?
 | |||
 |
ПОЧЕМУ?
 |
ПОЧЕМУ?
 |
ПОЧЕМУ?
 |
Вопросы для всех!
Следующие несколько вопросов – о режиме сна
Потребность в сне у людей сильно различается. Выделите цветом то количество часов сна в сутки, которое именно Вам обычно необходимо, чтобы чувствовать себя бодрым и выспавшимся на следующий день.
| ≤ 4 часа | 5 часов | 6 часов | 7 часов | 8 часов | 9 часов | ≥ 10 часов |
| ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ |
2.2. Сколько часов сна в деньу Вас было в среднемза последние 7 дней? _______
Укажите время, когда Вы обычно ложитесь спать.
Выделите цветом соответствующий интервал.
| до 22:00 | 22:00-23:00 | 23:00-00:00 | 00:00-01:00 | 01:00-02:00 | 02:00-03:00 | 03:00-04:00 | после 04:00 |
| ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ | ¨ |
СПИСОК ЦЕННОСТЕЙ 1
| Ценность | Балл |
| РАВЕНСТВО | |
| ВНУТРЕННЯЯ ГАРМОНИЯ | |
| СОЦИАЛЬНАЯ СИЛА | |
| УДОВОЛЬСТВИЕ | |
| СВОБОДА | |
| ДУХОВНАЯ ЖИЗНЬ | |
| ЧУВСТВО ПРИНАДЛЕЖНОСТИ | |
| СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРЯДОК | |
| ЖИЗНЬ, ПОЛНАЯ ВПЕЧАТЛЕНИЙ | |
| СМЫСЛ ЖИЗНИ | |
| ВЕЖЛИВОСТЬ | |
| БОГАТСТВО | |
| НАЦИОНАЛЬНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ | |
| САМОУВАЖЕНИЕ | |
| УВАЖЕНИЕ МНЕНИЯ ДРУГИХ | |
| КРЕАТИВНОСТЬ | |
| МИР ВО ВСЕМ МИРЕ | |
| УВАЖЕНИЕ ТРАДИЦИЙ | |
| ЗРЕЛАЯ ЛЮБОВЬ | |
| САМОДИСЦИПЛИНА | |
| ПРАВО НА УЕДИНЕНИЕ | |
| БЕЗОПАСНОСТЬ СЕМЬИ | |
| СОЦИАЛЬНОЕ ПРИЗНАНИЕ | |
| ЕДИНСТВО С ПРИРОДОЙ | |
| ИЗМЕНЧИВАЯ ЖИЗНЬ | |
| МУДРОСТЬ | |
| АВТОРИТЕТ | |
| ИСТИННАЯ ДРУЖБА | |
| МИР КРАСОТЫ | |
| СОЦИАЛЬНАЯ СПРАВЕДЛИВОСТЬ |
СПИСОК ЦЕННОСТЕЙ 2
3.3.Следующие ценности выражены в способах действия, которые могут быть более или менее важными для Вас. Попытайтесь различить ценности, насколько это возможно, используя все номера. Для начала прочитайте все ценности в Списке 2, выберите то, что для Вас наиболее важно, и оцените на шкале (отметка «7»). Затем выберите ценность, которая противоречит вашим принципам (отметка «-1»). Если такой ценности нет, выберите ценность наименее важную для Вас и оцените ее отметками «0» или «1», в соответствии с ее значимостью. Затем оцените остальные ценности.
| Ценность | Балл |
| САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ | |
| СДЕРЖАННЫЙ | |
| ВЕРНЫЙ | |
| ЦЕЛЕУСТРЕМЛЕННЫЙ | |
| ОТКРЫТЫЙ К ЧУЖИМ МНЕНИЯМ | |
| СКРОМНЫЙ | |
| СМЕЛЫЙ | |
| ЗАЩИЩАЮЩИЙ ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ | |
| ВЛИЯТЕЛЬНЫЙ | |
| УВАЖАЮЩИЙ РОДИТЕЛЕЙ И СТАРШИХ | |
| ВЫБИРАЮЩИЙ СОБСТВЕННЫЕ ЦЕЛИ | |
| ЗДОРОВЫЙ | |
| СПОСОБНЫЙ | |
| ПРИНИМАЮЩИЙ ЖИЗНЬ | |
| ЧЕСТНЫЙ | |
| СОХРАНЯЮЩИЙ СВОЙ ИМИДЖ | |
| ПОСЛУШНЫЙ | |
| УМНЫЙ | |
| ПОЛЕЗНЫЙ | |
| НАСЛАЖДАЮЩИЙСЯ ЖИЗНЬЮ | |
| БЛАГОЧЕСТИВЫЙ | |
| ОТВЕТСТВЕННЫЙ | |
| ЛЮБОЗНАТЕЛЬНЫЙ | |
| СКЛОННЫЙ ПРОЩАТЬ | |
| УСПЕШНЫЙ | |
| ЧИСТОПЛОТНЫЙ | |
| ПОТВОРСТВУЮЩИЙ СВОИМ ЖЕЛАНИЯМ |
3.4.Распределите ценности на три части в соответствии с тем, как их проявление соотносится с КУРЕНИЕМ (укажите номера ценностей в столбцах):
1) ВЛАСТЬ — социальный статус, доминирование над людьми и ресурсами
2) ДОСТИЖЕНИЕ — личный успех в соответствии с социальными стандартами
3) ГЕДОНИЗМ — наслаждение или чувственное удовольствие
4) СТИМУЛЯЦИЯ — волнение и новизна
5) САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ — самостоятельность мысли и действия
6) УНИВЕРСАЛИЗМ — понимание, терпимость и защита благополучия всех людей и природы
7) ДОБРОТА — сохранение и повышение благополучия близких людей
8) ТРАДИЦИЯ — уважение и ответственность за культурные и религиозные обычаи и идеи
9) КОНФОРМНОСТЬ — сдерживание действий и побуждений, которые могут навредить другим и не соответствуют социальным ожиданиям
10) БЕЗОПАСНОСТЬ — безопасность и стабильность общества, отношений и самого себя
| Способствует курению | Мешает курению | Никак не соотносится |
3.5.Теперь проделайте то же самое, только в отношении РЕЖИМА СНА И ОТДЫХА:
| Способствует здоровому сну | Мешает здоровому сну | Никак не соотносится |
Далее просим Вас ответить на вопросы о Вашем здоровье
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Факультет психологии
Исследование по изучению особенностей поведения студентов в сфере здоровья
Инструкция по заполнению
Уважаемый студент! Просим Вас принять участие в исследовании и ответить на вопросы анкеты. Заполняя анкету, отмечайте утверждения, с которыми Вы согласны. Здесь не может быть «правильных» или «неправильных» ответов, нам важно узнать Ваше мнение по каждому вопросу. Ваши ответы будут сохранены в тайне. Вся полученная информация будет использоваться только в обобщенном виде и только для исследовательских целей.
Благодарим Вас за сотрудничество!
Сначала просим Вас ответить на вопросы о курении сигарет
Курите ли Вы?
| 1 | ¨ | Не курю и никогда не курил(а) в прошлом |
| 2 | ¨ | Курил(а) в прошлом, но сейчас – нет |
| 3 | ¨ | Курю до настоящего времени |
Внимание!
Вопросы 1.2. и 1.6. – только для курящих в настоящее время или куривших в прошлом. Остальные переходят к вопросу 2.1.
1.2. Укажите свой возраст (количество исполнившихся лет) на момент, когда вы впервые выкурили первую сигарету __________________ лет
1.3. Сколько сигарет Вы выкурили в среднем за один день в течение последней недели (7-ми дней)? _________
Бывают (бывали) ли у вас периоды, когда вы курите несколько дней подряд?
| 2 | ¨ | Да |
| 1 | ¨ | Нет |
Внимание!
Вопрос 1.5только для имеющих опыт курения ежедневно. Остальные переходят к вопросу 1.6.
1.5. Укажите свой возраст(количество исполнившихся лет)на тот момент, когда у вас был первый такой период ежедневного курения___________ лет