Срединная группа. Надподъязычные мышцы

Глубокие мышцы. Латеральная группа

1. Передняя лестничная мышца. Начало: передние бугорки III-VI шейных позвонков; прикрепление: бугорок передней лестничной мышцы I ребра.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночника в свою сторону, при двустороннем - наклоняет его вперед; при фиксированном позвоночнике поднимает I ребро.

2. Средняя лестничная мышца. Начало: передние бугорки шести нижних шейных позвонков; прикрепление: верхняя поверхность I ребра.

Функция: поднимает I ребро или наклоняет шею вперед (в зависимости от места фиксации).

3. Задняя лестничная мышца. Начало: задние бугорки IV-VI шейных позвонков; прикрепление: наружная поверхность II ребра.

Функция: поднимает II ребро, а при фиксации грудной клетки сгибает шейный отдел позвоночника вперёд.

Медиальная группа

1. Длинная мышца шеи состоит из двух частей - нижней (медиальной) и верхней (латеральной). Начало: нижняя - тела трёх верхних грудных и трёх нижних шейных позвонков, верхняя - поперечные отростки IV - VI шейных позвонков; прикрепление: нижняя - тела II-IV и поперечные отростки V-VII шейных позвонков, верхняя - передний бугорок I шейного позвонка.

Функция: наклоняет шею вперёд и в свою сторону.

2. Длинная мышца головы. Начало: передние бугорки поперечных отростков III-VI шейных позвонков; прикрепление: нижняя поверхность основной части затылочной кости.

Функция: наклоняет шейный отдел позвоночника и голову вперёд, участвует во вращении головы.

3. Передняя прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток и латеральная масса I шейного позвонка; прикрепление: нижняя поверхность базилярной части затылочной кости.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем - вперёд.

Латеральная прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток I шейного позвонка; прикрепление: латеральная часть затылочной кости.

Функция: наклоняет голову в свою сторону, при двустороннем сокращении - вперёд.

Поверхностные мышцы

1. Подкожная мышца шеи располагается тонкой широкой пластинкой под кожей шеи и части лица. Начало: в подключичной области от фасций дельтовидной и большой грудной мышц; прикрепление: угол рта, край нижней челюсти, жевательная фасция.

Функция: поднимает кожу шеи, отчасти груди, оттягивает угол рта кнаружи и книзу.

2. Грудино-ключично-сосцевидная мышца образует длинный толстый тяж, косо пересекающий шею от сосцевидного отростка к грудино-ключичному сочленению. Имеет две головки. Начало: медиальная головка - передняя поверхность рукоятки грудины, латеральная - грудинный конец ключицы; прикрепление: сосцевидный отросток и латеральный отдел верхней выйной линии.

Функция: при одностороннем сокращении поворачивает голову в противоположную сторону, наклоняет её в свою сторону, при двустороннем - запрокидывает голову назад.

Срединная группа. Надподъязычные мышцы

1. Двубрюшная мышца имеет два брюшка - переднее и заднее, соединяющиеся сухожильной перемычкой. Начало: переднее брюшко - двубрюшная ямка нижней челюсти, заднее - сосцевидная вырезка височной кости; прикрепление: оба брюшка переходят в сухожилие, которое прикрепляется к телу подъязычной кости.

Функция: опускает нижнюю челюсть, тянет её назад. При фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость.

2. Шилоподъязычная мышца - тонкая веретенообразная мышца. Начало: основание шиловидного отростка височной кости; прикрепление: тело и большой рог подъязычной кости.Функция: тянет подъязычную кость вверх, назад и кнаружи.

3. Челюстно-подъязычная мышца плоская, соединяясь с одноименной мышцей противоположной стороны, образует дно полости рта (диафрагма рта). Начало: челюстно-подъязычная линия нижней челюсти; прикрепление: задние пучки прикрепляются к передней стороне подъязычной кости, основная часть встречается с волокнами противоположной одноименной мышцы, образуя челюстно-подъязычный шов диафрагмы рта.

Функция: поднимает вверх подъязычную кость, при её фиксации опускает нижнюю челюсть.

4. Подбородочно-подъязычная мышца расположена над челюстно-подъязычной мышцей. Начало: подбородочная ость нижней челюсти; прикрепление: передняя поверхность тела подъязычной кости. Функция: тянет вверх и вперёд подъязычную кость, при её фиксации опускает нижнюю челюсть.

2.Кровоснабжение головного мозга и венозный отток от него. Артериальное кольцо (Виллизиев круг). Понятие о венозных синусах и эмиссарных венах.

Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя внутренними сонными артериями и двумя позвоночными артериями. Отток крови происходит по двум яремным венам.

В состоянии покоя головной мозг потребляет около 15 % объема крови, и при этом потребляет 20-25 % кислорода, получаемого при дыхании.

Виллизиев круг — артериальный круг головного мозга, расположенный в основании головного мозга и обеспечивающий компенсацию недостаточности кровоснабжения за счет перетока из других сосудистых бассейнов. Назван в честь английского врача Томаса Уиллиса.^[1]В норме составляющие Виллизиев круг сосуды образуют на основании мозга замкнутую систему. В формировании Виллизиева круга участвуют следующие артерии:^[2]

· начальный сегмент передней мозговой артерии (A-1)

· передняя соединительная артерия

· супраклиновидный сегмент внутренней сонной артерии

· задняя соединительная артерия

· начальный сегмент задней мозговой артерии (P-1)

Функции.

Виллизиев круг обеспечивает нормальное кровоснабжение мозга в случае закупорки какого-либо питающего мозг сосуда. От виллизиева круга отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга.

ВЕНЫ головного мозга обычно не сопровождают артерии. Поверхностные вены мозга располагаются на поверхности мозговых извилин, глубокие — в глубине мозга. Глубокие вены, сливаясь, образуют большую вену мозга, v. cerebri magna, или вену Галена— короткий ствол, впадающий в прямой синус твердой мозговой оболочки. Все остальные вены мозга также впадают в тот или иной синус.

Синусы твердой мозговой оболочки, собирающие венозную кровь от вен мозга, образуются в местах прикрепления твердой мозговой оболочки к костям черепа благодаря расщеплению ее листков. По синусам кровь оттекает из полости черепа во внутреннюю яремную вену.

Эмиссарные вены.Вены наружных покровов головы соединяются с венами черепа посредством эмиссарных вен(vv. Emissariae).