Химический состав грудного молока
Молозиво отличается небольшим объёмом, высокой плотностью и калорической ценностью. Калорийность 1 литра молозива в первый день лактации составляет 1500 ккалорий. В молозиве содержится более низкая концентрация лактозы, жира, водорастворимых витаминов по сравнению со зрелым молоком, но более высокая концентрация белков, жирорастворимых витаминов, некоторых минеральных веществ (таких как натрий, цинк). Содержание белков в молозиве достигает 2,3 г/100 мл, что примерно в два раза выше, чем в зрелом молоке. Концентрация жиров в молозиве, наоборот, значительно ниже, чем в зрелом молоке (2,9 г/100 мл в молозиве по сравнению с 4,5 г/100 мл в зрелом молоке). В молозиве существенно выше по сравнению со зрелым молоком содержание природных антиоксидантов, таких как витамин А, Е, β- каротины, селен. В нём высок уровень иммуноглобулинов и других защитных факторов
Зрелое молоко начинает образовываться на 3-14-ый дни лактации. Оно необычайно разнообразно по химическому составу, содержит около 400 различных органических и минеральных компонентов.
Среднее содержание белка в грудном молоке составляет 11,5 г/л (0,9-1,3 г/100 мл). Белки женского молока представлены в основном α- лактоальбумином, лактоферрином и иммуноглобулинами. Казеиновый коэффициент (отношение сывороточные белки /казеиновые белки) в женском молоке составляет 55:45. Казеиновое соотношение в грудном молоке позволяет образовывать более мягкий для желудка ребёнка творожок, облегчающий пищеварение у грудного ребёнка. Казеиновые белки в грудном молоке в основном представлены β- казеинами. Сывороточные альбумины молока характеризуются более благоприятным для ребёнка аминокислотным составом. Среди иммуноглобулинов в женском молоке преобладает Jg A (95% всех иммуноглобулинов), который повышает защитные свойства слизистой кишечника ребёнка от инфекций. Для грудного молока характерно высокое содержание белка лактоферрина (170 мг/100 мл), который обеспечивает всасывание железа в кишечнике. Лактоферрину свойственно также и антимикробное действие. В силу отмеченных особенностей белки грудного молока отличаются высокой усвояемостью и биологической ценностью.
В грудном молоке высока доля небелкового азота - мочевины, мочевой кислоты, креатинина, аминосахаров, аминокислот. На него приходится до 25% общего азота молока. Женское молоко имеет своеобразный аминокислотный состав: высокий уровень свободных аминокислот - цистеина, таурина, триптофана и более низкое содержание метионина и лизина.
Содержание жиров в зрелом молоке составляет примерно 40-45 г/л, хотя его значения могут колебаться в широком диапазоне: от 31 г/л до 52 г/л.
Жиры в женском молоке находятся в виде тонкой эмульсии, что облегчает их переваривание. Среди жиров грудного молока преобладают триацилглицерины. В меньшем количестве в нём присутствуют фосфолипиды. Женское молоко богато холестерином. В женском молоке преобладают ненасыщенные жирные кислоты: оно содержит 42% насыщенных и 57% ненасыщенных жирных кислот, богато длинноцепочечными мононенасыщенными и ПНЖК. Важной особенностью ТАГ и фосфолипидов грудного молока является наиболее оптимальное пространственное расположение в их составе соответствующих остатков жирных кислот. В женском молоке также содержится карнитин - важный компонент, обеспечивающий внутриклеточный транспорт жирных кислот. Женское молоко может содержать значительные количества биологически активных простагландинов. Жиры грудного молока обеспечивает для ребёнка 35-50% дневной энергетической нормы.
Содержание углеводов в женском молоке составляет 68-74 г/л. 85% всех углеводов приходится на лактозу, но в нём присутствуют также галактоза, фруктоза, а также другие олигосахариды.
Лактоза служит субстратом для бродильной микрофлоры, обеспечивает всасывание ряда минеральных веществ, например, кальция, железа, магния, марганца. Лактоза обеспечивает около 40% энергетических потребностей грудного ребёнка. Она также является источником галактозы для синтеза гликолипидов и гликопротеидов.
Очень важным компонентом грудного молока являются присутствующие в нём специфические смешанные олигосахариды. Роль олигосахаридов женского молока состоит, прежде всего, в обеспечении организма ребёнка различными производными моносахаров, синтез которых в тканях затруднён. Кроме того, показано участие олигосахаридов в поддержании роста молочной и бифидофлоры в кишечнике ребёнка, а также ингибирование адгезии патогенных микроорганизмов на клетках слизистой оболочки кишечника.
Грудное вскармливание стимулирует развитие бифидофлоры в кишечнике ребёнка. Бифидофлора (БФ) - анаэробная флора, продуцирующая молочную, уксусную кислоты из лактозы и смешанных олигосахаридов грудного молока. Образующиеся короткоцепочечные кислоты закисляют рН кишечника и тем самым оказывают антибактериальное действие. Они обладают антитоксическим эффектом, связывая некоторые токсические амины кишечника. БФ продуцирует некоторые витамины группы В, ферменты, в частности, лизоцим, казеин - фосфатазы. БФ активирует дисахаридазы кишечника младенца, защищает его организм от дефицита цинка. БФ активирует пролиферацию энтероцитов, оказывает иммуномодулирующий эффект.
Содержание витаминовв молоке правильно питающихся женщин, как правило, соответствует потребностям ребёнка, вскармливаемого грудью.
Общее содержание минеральных веществв женском молоке оптимально соответствует потребностям ребёнка. Оно составляет 2 г/л. Выявлено, что содержание таких минеральных веществ как кальций, фосфор, железо, магний, цинк, фториды в грудном молоке мало зависит от рациона матери. Содержание кальция в грудном молоке составляет 7,0 ммоль/л (260 -300 мг/л). Содержание фосфора в женском равняется 4,5 ммоль/л (140 мг/л). Содержание натрия в женском молоке составляет 7 ммоль/л (113 - 264 мг/л), концентрация калия - 14 ммоль/л (400 - 700 мг/л), уровень хлоридов - 11 ммоль/л (366 - 421 мг/л
Несмотря на относительно низкое содержание в грудном молоке таких микроэлементов как железо, цинк, марганец, йод, обеспеченность ими детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, является вполне достаточной.
Грудное молоко богато биологически активными веществами, которые уникальны по своему подбору. К ним относятся многие гормоны: окситоцин, пролактин, либерины, гонадотропин, соматотропин, тиреотропин, инсулин, соматостатин, кальцитонин, релаксин, тироксин, трийодтиронин, кортикостероиды, половые гормоны, эритропоэтин, гормонально активные пептиды: бомбезин и нейротенсин.