Укажите продолжительность инкубационного периода при столбняке

А. 1-3 дня. Б. 4-14 дней.* В. 15-20 дней. Г. 21-30 дней.

54. Укажите, какой экзотоксин, выделяемый возбу­дителем столбняка, играет ведущую роль в патогенезе заболевания

А. Стрептокиназа. Б. Тетаногемолизин. В. Гиалуронидаза.

Г. Лейкоцидин. Д. Тетаноспазмин.*

55. Осложнения столбняка:

1. Пневмония.* 2. Переломы костей.* 3. Сепсис.

4. Разрывы мышц.* 5. Инсульт.

56. Основные принципы лечения столбняка:

1. Противосудорожные средства.* 2. Госпитализация в реанимационное отделение или специальный центр.* 3. Симптоматическое лечение.* 4. Противостолбнячная сыворотка 4000000-8000000 ME в/в, анатоксин по схеме.

57. Отличительные признаки сибиреязвенного карбункула:

1. Отсутствие гнойного отделяемого из раны.*

2. Резкая болезненность карбункула.

3. Наличие черного струпа в центре карбункула.*

4. Безболезненность карбункула.*

5. Обильное гнойное отделяемое.

58. Ранние симптомы столбняка:

1. Тянущие боли в области раны.* 2. Подергивание мышц в области раны.* 3. Экзофтальм. 4. Положительный с-м Бартомье-Михель-сона. 5. Тризм мимической мускулатуры.* 6. Птоз в сочетании с миозом.

59. Укажите токсины, выделяемые палочкой столб­няка:

1. Энтеротоксин. 2. Цитотоксин. 3. Тетаногемолизин.* 4. Фибринолизин. 5. Тетаноспазмин.*

60. В каком отделении многопрофильной больни­цы следует проводить лечение больных столбняком

А. Нейрохирургическом. Б. Хирургическом. В. Терапевтическом. Г. Неврологическом. Д. Реанимационном.*

61 Судорожный синдром при столбняке купируется:

1. Назначением седативных средств.*

2. Введением миорелаксантов с искусственной вентиляцией легких.*

3. Назначением барбитуратов.*

4. Антикоагулянтной терапией.

5. Внутривенным введением полиглюкина.

62. К начальным местным признакам столбняка от­носятся:

1. Слабость. 2. Разбитость. 3. Стреляющие, дергающие боли в ране с иррадиаци­ей по нервным стволам.* 4. Жжение и покалывание в ране.* 5 Повышенная местная потливость.* 6. Иногда - парестезии с повышением мышечного тонуса.* 7. Недомогание. 8. Птоз.

63. К начальным общим признакам столбняка от­носятся:

1. Разбитость.* 2. Недомогание.* 3. Слабость.* 4. Повышенная потливость.* 5. Стреляющие, дергающие боли в ране с иррадиацией по нервным стволам. 6. Жжение и покалывание в ране. 7. Повышенная местная потливость. 8. Иногда - парестезии с повышением мышечного тонуса.

64. Укажите классическую триаду симптомов столбняка:

1. Тризм.* 2. Сардоническая улыбка.* 3. Опистотонус.*

4. Дисфагия. 5. Недержание кала и мочи. 6. Утрата сознания.

65 Укажите основные принципы лечения столбня­ка:

1. Введение противосудорожных средств.*

2. Изоляция больного с исключением внешних раз­дражителей.*

3. Специфическая терапия (противостолбнячная сыворотка, противостолбнячный гамма-глобулин, столбнячный анатоксин).*

4. Антибактериальная терапия.* 6. Оксигенобаротерапия.*

7. Дезинтоксикационная терапия.* 8. Санация входных ворот.*

9. Гемотрансфузия. 10. Ампутация конечности.

66. Какие препараты используются для экстренной специфической профилактики столбняка:

1. Столбнячный анатоксин.*

2. Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин.

3. Адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин.

4. Противостолбнячная сыворотка.*

5. Противостолбнячный человеческий иммуноглобулин.*

Экстренная профилактика столбняка включает

А. 1,0 противостолбнячного анатоксина в/м.

Б. 5,0 противостолбнячного анатоксина в/в.

В. 1,0 противостолбнячного анатоксина, 3000 ME противостолбнячной сыворотки в/м.*

Г. 5,0 противостолбнячного анатоксина, 3000 ME противостолбнячной сыворотки в/в.

68. Укажите показания к экстренной специфической профилактике столбняка:

1. Роды на дому.* 2. Операции, связанные со вскрытием толстой кишки.* 3. Открытые переломы и вывихи.* 4. Пролежни, некрозы, гангрены, трофические язвы.* 5. Множественные закрытые переломы.

69. При лечении столбняка столбнячный анатоксин вводят:

А. По 0,5 мл 3-ды с интервалом 5 дней.*

Б. По 1 мл 2-ды с интервалом в месяц.

70. Укажите причины летальных исходов при столбняке:

1. Асфиксия.* 2. Пневмония.* 3. Острая сердечная недостаточность.* 4. Переломы ребер.

71. Укажите виды профилактики столбняка:

1. Специфическая.* 2. Неспецифическая.* 3. Сочетанная. 4. Комплексная. 5. Экстренная.* 6. Плановая.* 7. Активная.*

8. Пассивная.*

72. Неспецифическая профилактика столбняка за­ключается в

А. Массивной антибактериальной терапии. Б. Гипербарической оксигенации. В. Первичной хирургической обработке раны с широ­ким рассечением и дренированием.* Г. Наложении швов на рану.

Д. Гемосорбции.

К ранним симптомам столбняка относят все, кроме

А. Болей в области раны. Б. Подергивания мышц в области раны.

В. Обильного потоотделения. Г. Болей в спине.

Д. Положительного симптома "лигатуры".*

74. Кожную форму сибирской язвы необходимо дифференцировать с:

1. Фурункулом.* 2. Карбункулом.* 3. Гидраденитом.

4. Абсцессом. 5. Флегмоной.

Наиболее типичным морфологическим субстратом кожной формы сибирской язвы в разгаре заболевания является

А. Воспаление волосяного фолликула. Б. Гиперкератоз.

В. Узелок. Г. Вскрывшаяся пустула с черным струпом на дне. *

Д. Воспаление сальной железы.

76. В основу лечения кожной формы сибирской язвы положены:

1. Покой.* 2. Мазевая повязка.* 3. Антибиотикотерапия.*

4. Внутривенное введение специфической сыворотки.*
5. Хирургическое лечение.