Рвота цвета «кофейной гущи» может наблюдаться при
КРОВОТЕЧЕНИЕ
1. Основная причина холемических кровотечений (выберите правильный ответ):
· ускорение агрегации тромбоцитов;
ü снижение синтеза протромбина в печени;
· повышение проницаемости сосудистой стенки;
· тромбоцитопемия;
· Слайдж – синдром.
2. Скопление крови в суставе называется ... (выберите правильный ответ):
ü гемартроз;
· гемоторакс;
· гемоперикард;
· гемоперитонеум;
· гематома.
3. При определении объема кровопотери по шоковому индексу Альговера учитывают (выберите правильный ответ):
· цвет кожных покровов;
· показатели гематокрита;
ü отношение частоты пульса к величине систолического давления;
· отношение величины систолического давление к частоте пульса;
· показатели гемоглобина.
4. При отсутствии кровопотери шоковый индекс Альговера составляет (выберите правильный ответ):
ü < 1;
· 2;
· 3;
· 3,5;
· 4;
5. В норме количество крови (мл/кг массы тела) составляет… (выберите правильный ответ):
· 45 – 50;
· 55 – 60;
ü 65 – 70;
· 80 – 90;
· 100 – 110.
6. К внутренним открытым относят кровотечения (выберете правильную комбинацию ответов):
1) в просвет желудка;
2) в брюшную полость;
3) кишечные,
4) маточные,
5) в полость перикарда.
· 1,3,5;
· 2, 4, 5;
ü 1, 3, 4;
· 3, 4, 5;
· 1, 4, 5.
7. В норме количество крови составляет ( % от массы тела) … (выберите правильный ответ):
· 3;
· 5;
ü 7;
· 10;
· 15.
Механизмы компенсации кровообращения при острой кровопотере
более 10-15% от ОЦК (выберете правильную комбинацию ответов):
1)спазм капилляров кожи, подкожной клетчатки;
2)спазм сосудов сердца;
3)гемодилюция;
4)повышение тонуса вен (тотальный венозный спазм);
5)спазм сосудов мозга.
· 1, 2, 3;
· 3, 4, 5;
· 1, 3, 5;
ü 1,3,4;
· 2, 3, 5.
9. Окончательный метод остановки кровотечения из крупных артерии вследствие их гнойного расплавления (выберите правильный ответ):
· сосудистый шов;
· наложение жгута;
· диатермокоагуляция;
ü перевязка артерии «на протяжении»;
· давящая повязка.
10. В норме большая часть крови находится в (выберите правильный ответ):
· капиллярах;
· артериях;
ü венах;
· полостях сердца;
· костном мозгу.
11. Опасность сдавливания лучевого нерва не возникает при наложении жгута на уровне (выберете правильную комбинацию ответов):
1) верхней трети плеча;
2) средней трети плеча;
3) нижней трети плеча;
4) верхней трети предплечья;
5) не зависимо от места наложения жгута нерв не сдавливается.
· 1,3;
· 3, 4;
· 2, 3;
ü 1,4:
· 3,5.
Жидкий дегтеобразный стул (мелена) наблюдается при
кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):
1) пищевода;
2) желудка;
3) двенадцатиперстной кишки;
4) сигмовидной кишки;
5) прямой кишки.
ü 1,2,3;
· 3,4,5;
· 2,4,5;
· 1,3,4;
· 2,3,4.
13. Объем острой кровопотери не сопровождающийся гемодинамическими нарушениями (% от ОЦК) составляет (выберите правильный ответ):
ü До 10%;
· 20%;
· 25%;
· 30%;
· Более 30%.
14. Причинами ранних вторичных кровотечений являются (выберете правильную комбинацию ответов):
1)слабо завязанные лигатуры на кровоточащем сосуде;
2)нагноение раны;
3)выталкивание тромба из сосуда при повышении артериального давления;
4)некроз тканей в ране;
5)нарушение свертываемости крови.
· 1,2,3;
· 3,4,5;
ü 1,3,5;
· 1,2,4;
· 2,3,4.
15. Поздние вторичные кровотечения развиваются вследствие (выберете правильную комбинацию ответов):
1)нарушения правил гемостаза;
2)отторжения некротических тканей;
3)расплавления тромба или стенки сосуда гнойно-воспалительным
процессом;
4)выталкивания тромба из сосуда при повышении артериального
давления;
5)пролежня стенки сосудов от давления на них дренажей
· 1,2,3.
ü 2,3,5;
· 1,3,4;
· 2,3,4;
· 3,4,5.
Объем острой кровопотери, угрожающей жизни больного
при отсутствии лечения составляет(выберите правильный ответ):
· до 10% ОЦК;
· 15-20% ОЦК;
ü более 30% ОЦК.
Рвота цвета «кофейной гущи» может наблюдаться при
кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):
1)легких;
2)пищевода;
3)желудка;
4)толстой кишки;
5)двенадцатиперстной кишки.
· 1,2,3;
· 3,4,5;
ü 2,3,5;
· 1,4,5;
· 2,4,5.
18. Клинические признаки острой кровопотери (выберете правильную комбинацию ответов):
1)бледность кожи;
2)головокружение;
3)тахикардия;
4)жажда;
5)снижение АД.
· все ответы не верны;
ü все ответы верны;
· 1,2,3;
· 3,4,5;
· 2,4,5.
19. К внутренним закрытым относят кровотечения в (выберете правильную комбинацию ответов):
1) сустав;
2) перикард;
3) плевральную полость;
4) просвет мочевого пузыря;
5) просвет бронхов.
ü 1, 2, 3;
· 3, 4, 5;
· 1, 3, 5;
· 2, 4, 5;
· 2, 3, 4.
20. Укажите способ временной остановки кровотечения (выберите правильный ответ):
· сосудистый шов;
· диатермокоагуляция;
· тампонирование раны гемостатическими препаратами;
· лигирование сосуда;
ü временное шунтирование сосуда.
21. Для остановки холемических кровотечений следует вводить (выберете правильную комбинацию ответов):
1) сухую плазму;
2) эритроцитную массу;
3) викасол;
4) свежезамороженную плазму;
5) эритроцитную взвесь.
· 1, 2;
ü 3, 4;
· 4, 5;
· 1, 5;
· 2, 4.
22. Через 6 часов после ранения в проекции бедренной артерии установлено наличие припухлости, над которым выслушивается систолический шум. Это позволяет заподозрить (выберите правильный ответ):
· гематому;
ü пульсирующую гематому;
· ложную аневризму;
· формирование абсцесса;
· флегмону.
23. Кровопотеря в объеме 30-40% ОЦК называется (выберите правильный ответ):
· умеренная;
ü большая;
· массивная.
24. Умеренной называется кровопотеря в объеме (выберите правильный ответ):
ü до 25% ОЦК;
· 30-40% ОЦК;
· >40% ОЦК.
25. Кровопотеря более 40% ОЦК называется (выберите правильный ответ):
· умеренная;
· большая;
ü массивная.
26. Гемодинамика при кровопотере до 10-15% ОЦК компенсируется (выберите правильный ответ):
· повышением тонуса артерий;
ü генерализованным венозным спазмом;
· тотальным спазмом капилляров;
· переходом интерстициальной жидкости в сосуды;
· слайдж-синдромом.
27. Централизация кровообращения наступает при кровопотере (выберите правильный ответ):
· 3% ОЦК;
· 5% ОЦК;
· 10% ОЦК;
· 13% ОЦК;
ü >15% ОЦК.
28. Если при плевральной пункции получена алая кровь с быстрым образованием сгустков, то это указывает на то, что кровотечение (выберите правильный ответ):
· остановилось;
ü продолжается.
29. Показатели гематокрита начинают изменяться после возникновения кровотечения через (выберите правильный ответ):
· 1 час;
· 2-3 часа;
ü 5-6 часов;
· 1 сутки;
· 2-3 суток.