Подчелюстная и подъязычная железы

 

Постганглионарные волокна Носонебный нерв, n. nasopalatinus; большой небный нерв, n. palatinus major; малые небные нервы, nn. palatini minores; задние верхние, латеральные и медиальные носовые нервы, nn. nasales posteriores superiores, laterales et mediales; глоточная ветвь, ramus pharyngeus. Эти нервы иннервируют слизистую оболочку полости носа, неба, верхних отделов глотки. Барабанная струна, chorda tympani, отделившись от лицевого нерва в нижней части лицевого канала (выше foramen stylomastoideum), ложится на медиальную поверхность барабанной перепонки, а затем выходит через fissura petrotympanica. После выхода из каменисто-барабанной щели барабанная струна проходит в составе язычного нерва (ветвь n. mandibularis V пары), направляясь к нейронам поднижнечелюстного и подъязычного узлов, ganglia submandibulare et sublinguale. Поднижнечелюстной узел расположен возле язычного нерва на медиальной поверхности поднижнечелюстной железы (размером 3-3,5 мм). Преганглионарные волокна Парасимпатические волокна: барабанная струна (аксоны верхнего слюноотделительного ядра, VII пара). Симпатические волокна: постганглионарные волокна из сплетения лицевой артерии, идущие от верхнего шейного симпатического ганглия. Афферентные волокна: узловые ветви язычного нерва (3-я ветвь, V пары). Постганглионарные волокна Аксоны нейронов поднижнечелюстного узла идущие в составе ветвей, которые направляются к поднижнечелюстной слюной железе для секреторной иннервации. При раздражении верхнего слюноотделительного ядра происходит обильное выделение густой слюны. Подъязычный узел непостоянный, располагается на наружной поверхности подъязычной слюной железы. Преганглионарные волокна Парасимпатические волокна в составе ветвей барабанной струны от верхнего слюноотделительного ядра. Афферентные волокна: ветви язычного нерва (V пара), которые проходят через узел транзитом.   Постганглионарные волокна Аксоны нейронов подъязычного узла идущие к одноименной слюной же

               

лезе. Продолговатый мозг. В бульбарном отделе ствола мозга располагается несколько парасимпатических ядер. Нижнее слюноотделительное ядро, n. salivatorius inferior, принадлежит языкоглоточному нерву (IX пара) и располагается в дорсальной части продолговатого мозга. Происходящие из этого ядра преганглионарные парасимпатические волокна вначале проходят в составе языкоглоточного нерва, а затем на уровне нижнего чувствительного узла отделяются от него в виде барабанного нерва, n. tympanicus. Этот нерв проникает через canaliculus tympanicus в барабанную полость, где вместе с симпатическими сонно-барабанными нервами формирует барабанное сплетение, plexus tympanicus. Из барабанного сплетения выходит малый каменистый нерв, n. petrosus minor, который содержит преганглионарные парасимпатические волокна и направляется к ушному узлу, ganglion oticum. Ушной узел располагается вблизи овального отверстия на наружной поверхности основания черепа и прилежит к нижнечелюстному нерву (рис. 8). Преганглионарные волокна Парасимпатические волокна: малый каменистый нерв (аксоны нижнего слюноотделительного ядра, IX пара). Симпатические волокна: постганглионарные волокна из сплетения поверхностной височной артерии, идущие от верхнего шейного симпатического ганглия. Афферентные волокна: ушно-височная ветвь от нижнечелюстного нерва (3-я ветвь V пары) Афферентные и симпатические волокна через ушной узел проходят транзитом. Парасимпатические преганглионарные волокна заканчиваются на нейронах ушного узла. Постганглионарные волокна Аксоны нейронов ушного узла присоединяются к ушно-височному нерву (из нижнечелюстного нерва) и заканчиваются в околоушной слюной железе. При раздражении нижнего слюноотделительного ядра происходит обильное выделение жидкой слюны. Дорсальное ядро блуждающего нерва и выделяемое некоторыми авторами висцеромоторное ядро. Преганглионарные волокна распределяются по многочисленным ветвям блуждающего нерва к органам шеи, грудной и брюшной полостей. Они заканчиваются на нейронах парасимпатических узлов, околоорганных и внутриорганных вегетативных сплетений (щитовидной железы, глотки, сердечных, легочных, пищеводного, желудочного, кишечного и т. д.). Для паренхиматозных органов эти узлы являются околоорганными или интраорганными, для полых – интрамуральными, так как они лежат в органных сплетениях. Спинной мозг. В спинном мозге парасимпатические ядра располагаются в сером веществе боковых рогов на уровне III-IV крестцовых сегментов, substantia intermediolateralis S-3, S-4. Преганглионарные волокна выходят в составе пе

5.inferiores. 6. Пещеристое сплетение полового члена (клитора), plexus cavernosus penis (clitoridis), — по ходу аа. dorsalis et profunda penis (аа. dorsalis et profunda clitoridis).     Вегетативная иннервация внутренних органов в схемах и рисунках

1.

	ленных рефлекторных дуг.   Симпатический отдел Брюшное аортальное сплетение, plexus aorticus abdominalis, расположено в брюшной полости на передней и боковых поверхностях брюшной части аорты. Это самое крупное сплетение вегетативной нервной системы. Оно образовано несколькими крупными превертебральными симпатическими узлами, подходящими к ним ветвями большого и малого внутренностных нервов, нервными стволиками, связывающими эти узлы, и многочисленными ветвями, отходящими от узлов и образующими вторичные вегетативные сплетения органов брюшной полости и малого таза. Количество узлов брюшного аортального сплетения подвержено индивидуальной изменчивости. В редких случаях они многочисленны, но имеют малые размеры. В большинстве случаев это сплетение имеет только 3—5 крупных узлов. Основными из них являются: Самым крупным и самым важным по значению в составе брюшного аортального сплетения является чревное сплетение, plexus coeliacus. В состав чревного сплетения входят: 1. Парные чревные узлы, ganglia coeliaca, полулунной формы, располагаются справа и слева от чревного ствола. 2. Непарный верхний брыжеечныйузел, ganglion mesentericum superior, находящийся у места отхождения от аорты одноименной артерии. 3. Парные аортопочечные узлы, ganglia aortorenalia, лежащие у места отхождения от аорты почечных артерий. Преганглионарные волокна узлов чревного сплетения Симпатические волокна: 1. большой и малый внутренностные нервы от грудных узлов симпатического ствола. 2. поясничные внутренностные нервы симпатического ствола. 3. симпатические волокна, проходящие транзитом через превертебральные узлы, и направляющиеся к мелким симпатическим узлам по ходу сосудов Парасимпатические волокна: · волокна заднего ствола блуждающего нерва (проходят через узлы транзитом и идут на образование органных сплетений). Афферентные волокна · ветви правого диафрагмального нерва (проходят через узлы транзитом и идут на образование органных сплетений). Преганглионарные симпатические волокна, идущие в составе этих нервов, большей частью заканчиваются на нейронах чревных узлов и на нейронах непарного верхнего брыжеечного узла. Меньшая часть преганглионарных волокон проходит через чревные узлы транзитом и заканчивается в аортопочечных симпатических узлах и узлах, расположенных в составе вегетативных сплетений органов брюшной полости и малого таза или узлах, лежащих по ходу симпатических сплетений на крупных сосудах. От узлов брюшного аортального сплетения отходят многочисленные вет		ви. В частности, от чревных и верхнего брыжеечного узлов они расходятся во все стороны, как лучи солнца. Это объясняет старое название данного сплетения — «солнечное сплетение, plexus Solaris». Постганглионарные волокна узлов чревного сплетения Ветви брюшного аортального сплетения продолжаются на артерии, отходящие от брюшной части аорты. Они формируют вокруг сосудов вторичные вегетативные сплетения органов брюшной полости — сосудистые (периартериальные) вегетативные сплетения. I. От чревных узлов отходят несколько групп ветвей: 1. 2-3 ветви вступают в диафрагмальные сплетения, plexus phrenici, парные, расположенные по ходу аа. phrenicae inferiores. В этом сплетении встречаются небольшие диафрагмальные узлы, ganglia phrenica. 2. Ветви, идущие к чревному стволу и его ветвям, образуя одноименные сплетения: а. желудочные сплетения, plexus gastrici, по ходу a. gastrica sinistra на малой кривизне образуется верхнее желудочное сплетение, по ходу аа. gastroepiploicae dextra et sinistra — нижнее. б. селезеночное сплетение, plexus lienalis, по ходу a. lienalis. в. печеночное сплетение, plexus hepaticus, по ходу a. hepatica propria. 3. Надпочечниковое сплетение, plexus suprarenalis, в его формировании участвуют 15—20 ветвей, направляющихся как по сосудам, так и непосредственно от чревных узлов. В составе надпочечниковых ветвей содержится большое количество преганглионарных симпатических волокон, заканчивающихся непосредственно на надпочечниковых ганглиях и клетках мозгового вещества надпочечника, имеющего общее происхождение с симпатическими узлами. II. От чревных и аортопочечных узлов отходят тонкие ветви, окружающие почечные артерии. 1. Почечное сплетение, plexus renalis, по ходу a. renalis, в его составе имеются небольшие почечные узлы, ganglia renalia. Почечное сплетение продолжается на мочеточник, образуя мочеточниковое сплетение, plexus uretericus. 2. Яичковое сплетение, plexus testicularis, по ходу a. testicularis, у женщин – яичниковое сплетение, plexus ovaricus. III. Ветви верхнего брыжеечного узла переходят на верхнюю брыжеечную артерию. 1. Верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior, по ходу a. mesenterica superior и ее ветвей, достигая тонкой, слепой, восходящей и поперечной ободочных кишок. 2. Межбрыжеечное сплетение, plexus intermesentericus, часть брюшного аортального сплетения, расположенная на аорте между аа. mesenterica superior et inferior. 3. Нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, по ходу a. mesenterica inferior и ее ветвей, достигая левой половины поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочных кишок. У места отхождения арте