Крок 1. Загальна лікарська підготовка. При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних

5.0 Біохімія (частина 2)

При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних

моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових

кислот?

A *Рибоза- 5-фосфат

B Рибулоза-5-фосфат

C Еритрозо-4-фосфат

D Седогептулозо-7-фосфат

E Єксилулозо-5-фосфат

В легенях вугільна кислота (Н₂СО₃) за допомогою фермента розкладається до води та

вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?

A *Карбоангідраза

B Каталаза

C Пероксидаза

D Цитохром

E Цитохромоксидаза

Больной жалуется на снижение веса, боли в области желудка после приема пищи, при

анализе желудочного сока общая кислотность 20 ед. Пищеварение каких компонентов

пищи нарушено в первую очередь?

A *Белков

B Фосфолипидов

C Нейтральных жиров

D Олигосахаридов

E Крахмала

Похідні птерину – аміноптерин і метотрексат – є конкурентними інгібіторами

дігідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої

кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби приводять до гальмування

міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого полімеру при цьому

пригнічується?

A *ДНК

B Білок

C Гомополісахариди

D Гангліозиди

E Глікозаміноглікани

У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація

малонового діальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло послужити:

A * Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ

B Збільшення кетонових тіл

C Збільшення молочної кислоти

D Збільшення холестерину

E Зменшення білків крові

Ціанід калію, що потрапив в організм пацієнта Б і викликав смерть через кілька хвилин на

фоні явищ гіпоксії. Найбільш ймовірною причиною токсичної дії ціаніду було гальмування

активності:

A * Цитохромоксидази

B НАДН-дегідрогенази

C АТФ-синтетази

D НАДФН-дегідрогенази

E АТФ-ази

Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом

катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с

A *Усилением липолиза

B Нарушением пищеварения

C Усилением окислительного фосфорилирования

D Нарушением синтеза липидов

E Усилением распада белков

Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием

процессов деминерализации и реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее

выраженным действием на баланс этих процессов?

A *Тиреокальцитонин и паратгормон

B Кортизол и дезоксикортикостерон

C Инсулин и глюкагон

D Тестостерон и паратгормон

E Тироксин и соматотропин

Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з

діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології

полягає у недостатності:

A *Сахарази й ізомальтази

B Лактази і целобіази

C Трипсину і хімотрипсину

D Ліпази і креатинкінази

E Целюлази

Біохімічний аналіз сироватки крові пацієнта з гепатолентикулярною дегенерацією

(хвороба Вільсона-Коновалова) виявив зниження вмісту церулоплазміну. Концентрація

яких іонів буде підвищена в сироватці крові цього пацієнта?

A *Мідь

B Кальцій

C Фосфор

D Калій

E Натрій

У немовляти на 6 день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату.

Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A *Фенілаланін

B Триптофан

C Метіонін

D Гістидин

E Аргінін

У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення

якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про

патологію сполучної тканини?

A *Сіалові кислоти

B Білірубін

C Сечова кислота

D Глюкоза

E Галактоза

У регуляції активності ферментів важливе місце належить їхній постсинтетичній

ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція

активності глікогенфосфорилази і глікогенсинтетази?

A *Фосфорилювання-дефосфорилювання

B Метилювання

C Аденілювання

D Обмежений протеоліз

E АДФ-рибозилювання

Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах розповсюджене захворювання на ендемічний

зоб. Недостача якого біоелемента викликає це захворювання?

A *Йода

B Заліза

C Цинка

D Міді

E Кобальта

Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л),

виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить

4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002;

цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

A *Вазопресину

B Альдостерону

C Інсуліну

D Глюкагону

E АКТГ

Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну

відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A *C

B D

C B₁

D B₂

E B₆

Захисна функція слини зумовлена декількома механізмами, в тому числі наявністю

ферменту, який має бактерицидну дію, викликає лізис полісахаридного комплексу

оболонки стафілококів, стрептококів. Укажіть цей фермент

A *Лізоцим

B альфа-амілаза

C Оліго-1,6-глюкозидаза

D Колагеназа

E бета-глюкуронідаза

Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму

якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

A *Фенілаланіну

B Метіоніну

C Триптофану

D Глутамінової кислоти

E Гістидину

В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот (з жирових депо) лежить ферментативний

процес гідролізу жиру до жирних кислот та гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в

кров і транспортуються в складі:

A *Альбумінів

B Глобулінів

C ЛПВЩ(ліпопротеїнів високої щільності)

D ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності)

E Хіломікронів

При гострих запальних процесах в плазмі крові з"являється "білок гострої фази",

визначення якого має діагностичне значення. Який це білок?

A *С-реактивний білок

B Альбумін

C Міоглобін

D Гемоглобін

E Карбгемоглобін

В процесі катаболізму гемоглобіну звільняється залізо, яке в складі спеціального

транспортного білку надходить в кістковий мозок і знову використовується для синтезу

гемоглобіну. Цим транспортним білком є:

A *Трансферин (сидерофілін)

B Транскобаламін

C Гаптоглобін

D Церулоплазмін

E Альбумін

У хворої суглоби збільшені , болючі.У крові пацієнтки підвищений рівень уратів.Як

називається така патологія?

A *Подагра

B Рахіт

C Скорбут

D Пелагра

E Каріес

Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, а а у калі неперетравлені краплі

жиру.Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна.Причиною такого стану є нестача:

A *Жовчних кислот

B Жирних кислот

C Хіломікронів

D Тригліцеридів

E Фосфоліпідів

При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого

входить Fe²⁺, перетворюється на сполуку, що містить Fe³⁺. Ця сполука нездатна

переносити кисень і має назву?

A *Метгемоглобін

B Карбоксигемоглобін

C Карбгемоглобін

D Оксигемоглобін

E Глікозильований гемоглобін

В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі

супероксидний аніон-радикал О2(. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:

A * Супероксиддисмутази

B Каталази

C Пероксидази

D Глутатіонпероксидази

E Глутатіонредуктази

Центральним проміжним подуктом всіх обмінів (білків, ліпідів, вуглеводів) є:

A * Ацетил-КоА

B Сукциніл-КоА

C Щавелево-оцтова кислота

D Лактат

E Цитрат

При малярії призначають препарати – структурні аналоги вітаміну В₂ (рибофлавіну).

Порушення синтезу яких ферментів у плазмодія викликають ці препарати?

A *ФАД-залежних дегідрогеназ

B цитохромоксидаз

C пептидаз

D НАД- залежних дегідрогеназ

E амінотрансфераз

Для лікування урогенітальних інфекцій використовують хінолони - інгібітори ферменту

ДНК-гірази. Укажіть, який процес порушується під дією хінолонів у першу чергу.

A *реплікація ДНК

B репарація ДНК

C ампліфікація генів

D рекомбінація генів

E зворотна транскрипція

У больной 63 лет вследствие кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови

оказались доступными для действия микроорганизмов кишечника, т.е. подверглись

гниению. Выберите из нижеперечисленных веществ продукт, концентрация которого

увеличилась у данной больной.

A * Индол

B Креатин

C Цианкобаламин

D Тиамин

E Триптофан

После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является

основным компонентом этой разновидности соединительной ткани?

A * Коллаген

B Эластин

C Гиалуроновая кислота

D Хондроитин –сульфат

E Кератансульфат

Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання

якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.

A *Холестерин.

B Олеїнову кислоту.

C Лецитин.

D Моноолеатгліцерид.

E Фосфатиділсерин.

Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону

може привести до такої ситуації.

A *Інсулін.

B Прогестерон.

C Кортизол.

D Соматотропін.

E Кортікотропін.

У хворого явна прогресуюча м’язова дистрофія. Назвіть показник обміну азоту сечі,

характерний для такого стану.

A *Креатин.

B Амонійні солі.

C Креатинин.

D Сечова кислота.

E Сечовина.

У дитини спостерігається затримка росту і розумового розвитку, з сечею виділяється

велика кількість оротової кислоти. Ця спадкова хвороба розвиваєтья внаслідок порушення:

A *Синтезу піримідинових нуклеотидів

B Розпаду піримідинових нуклеотидів

C Синтезу пуринових нуклеотидів

D Розпаду пуринових нуклеотидів

E Перетворення рибонуклеотидів у дезоксирибонуклеотиди

Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:

A *Катехоламінів.

B Мінералокортікоїдів.

C Глюкокортікоїдів.

D Статевих гормонів.

E Кортиколіберинів.

При алкаптонурії у сечі хворого знайдено велику кількість гомогентизинової кислоти

(сеча темніє на повітрі). Вроджений дефект якого ферменту має місце.

A *Оксидази гомогентизинової кислоти.

B Аланінамінотрансферази

C Тирозинази

D Фенілаланін-4-монооксигенази

E Тирозинамінотрансферази

Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:

A *3,5-5,5 ммоль /л

B 2-4 ммоль/л

C 10-25 ммоль/л

D 6-9,5 ммоль/л

E 1-2 ммоль/л

Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?

A * Арахідонова кислота

B Пальмітинова кислота

C Ліноленова кислота

D Олеїнова кислота

E Ліноленова кислота

Знешкодження хвороботворних бактерій та розщеплення чужерідних тіл в лейкоцитах

здійснюється за типом реакції окислення:

A * пероксидазного

B оксидазного

C оксигеназного

D перекисного

E анаеробного

У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну

та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть,

активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.

A *ТАГ-ліпази

B Ліпопротеїдліпази

C Фосфоліпази А2

D Фосфоліпази С

E Холестеролестерази

Для серцевого м"яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним

з них є :

A *Жирні кислоти

B Триацилгліцероли

C Гліцерол

D Глюкоза

E Амінокислоти

У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В₆.

Це спричинено зменшенням у нервовій тканиніі гальмівного медіатора - гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:

A *Глутаматдекарбоксилази

B Аланінамінотрансферази

C Глутаматдегідрогенази

D Піридоксалькінази

E Глутаматсинтетази

У хворих на колагеноз має місце процес деструкції сполучної тканин.Зростання вмісту

яких сполук в крові це підтверджує?

A *Вміст оксипроліну та оксилізіну в крові

B Вміст креатину та креатиніну

C Активність ізоферментів ЛДГ

D Активність трансаміназ

E Рівень уратів в крові

У чоловіка 53 років діагностована хвороба Педжета. В добовій сечі різко підвищений

рівень оксипроліну, що свідчить передусім про посилення розпаду :

A * Колагену

B Кератину

C Альбуміну

D Гемоглобіну

E Фібриногену

При розтині трупу 40 річної жінки судовий експерт встановив, що смерть настала в

результаті отруєння цианідами Блокування якого процесу цианідами є найбільш

вірогідною причиною смерті?

A *Тканинного дихання

B Розпаду глікогена

C Гліколізу

D Циклу трикарбонових кислот

E Глюконеогенеза

У 6-ти місячної дитини спостерігались часті та сильні подшкірні кровотечі Призначення

синтетического аналога вітаміну K (вікасола) дало позитивний ефект . В

гама-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків

згортаючої системи крові приймає участь цей вітамін?

A *Протромбіну

B Фібриногену

C Фактора Хагемана

D Антигемофільного глобуліну A

E Фактора Розенталя

У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну

здатність спостерігали низький рівень в сечі:

A *Гіпурової кислоти

B Оксипроліну

C Бензоату натрію

D Креатинину

E Амінокислот

Хворому поставили попередній діагноз інфаркт міокарда. Характерною ознакою для

даного захворювання є суттєве підвищення в крові активності:

A *Кретинфосфокінази

B Каталази

C Г-6-ФДГ

D a-амілази

E Аргінази

У хворого швидко розвиваються набряки. Зниження яких білків сироватки крові

призводить до їх виникнення ?

A *Альбумінів

B альфа-1-глобулінів

C альфа-2-глобулінів

D бета-глобулінів

E фібриногену

У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в

поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A *Глутамінової кислоти

B Аспарагінової кислоти

C Лейцину

D Аргініну

E Треоніну

При обтурационной желтухе и желчных свищах часто наблюдается протромбиновая

недостаточность. С дефицитом какого витамина это связано ?

A * К

B В₆

C А

D С

E Е

Аспирин обладает противовоспалительным действием, так как подавляет активность

циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет снижаться?

A *Простагландины

B Лейкотриены

C Катехоламины

D Биогенные амины

E Иодтиронины

При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипогликемия натощак. В

биоптатах печени снижено количество гликогена. Недостаточность какого фермента

является причиной заболевания

A *Гликогенсинтетазы

B Фосфорилазы а

C Фруктозодифосфатазы

D Пируваткарбоксилазы

E Альдолазы

У 4-хмесячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройств пищеварения не

отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок

получал витамин Д3, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить

развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу,

помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого

біоелемента було порушено?

A * Кальція

B Магнія

C Калія

D Заліза

E Натрія

При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що

використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони

синтезуються:

A *Ацетіл-КоА

B Сукциніл-КоА

C Цитрат

D Малат

E Кетоглутарат

Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Неостаність якого

вітаміну може бути причиною такого симптому?

A *Вітаміну А

B Вітаміну Е

C Вітаміну С

D Вітаміну К

E Вітаміну D

Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого

вітаміну можна припустити?

A *Вітамін С

B Вітамін Е

C Вітамін РР

D Вітамін D

E Вітамін В₁

При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого

вітаміну являється причиною цього стану.

A *Нікотінаміду.

B Аскорбінова кислота.

C Фолієва кислота.

D Біотин.

E Рутин.

У хворого діагностовано мегалобластичну анемію.Вкажіть сполуку, недостатня кількість

якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A *Ціанокобаламін.

B Гліцин.

C Мідь.

D Холекальціферол.

E Магній.

Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом (монооксидом

вуглецю)

A *Карбоксигемоглобін.

B Метгемоглобін.

C Оксигемоглобін.

D Карбгемоглобін.

E Вердогемоглобін.

При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК

(креатинфосфокінази ) та ЛДГ-1. Зробіть припущення можливої патології.

A *Інфаркт міокарду.

B Гепатит.

C Ревматизм.

D Панкреатит.

E Холецистит.

У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади

(диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть

фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого

приводить до вказаних розладів.

A *Лактаза.

B Амілаза.

C Сахараза.

D Ізомальтаза.

E Мальтаза.

Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого

гормону в крові супроводжує цей стан.

A *Адреналін.

B Інсулін.

C Пролактин.

D Прогестерон.

E Глюкагон.

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть

препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.

A *Гама-аміномасляна кислота.

B Гістамін.

C Серотонін.

D Дофамін

E Таурин..

При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному

міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A *Холестерин.

B Тригліцериди.

C Білірубінат кальцію.

D Білок.

E Мінеральні солі.

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для

встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно

здійснити в дослідній крові.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

На основі клінічних даних хворому поставлено попередній діагноз – гострий панкреатит.

Вкажіть біохімічний тест, який підтверджує цей діагноз.

A *Активність амілази кровіі.

B Активність кислої фосфатази крові.

C Активність лужної фосфатази крові.

D Активність амінотрансфераз крові.

E Рівень креатиніну в крові.

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало

збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

A *Гама-глобуліни.

B Альбуміни.

C Альфа1-глобуліни.

D Альфа2-глобуліни.

E Бета-глобуліни.

При анализе крови у больного остаточный азот составил 48 ммоль/л, мочевина 15,3

ммоль/л. О заболевании какого органа свидетельствуут результаты этого анализа?

A *Почки

B Печень

C Желудок

D Кишечник

E Селезенка

При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина. Доля мочевины в

остаточном азоте существенно уменьшена. Для заболевания какого органа характерен

данный анализ?

A *Печень

B Почки

C Желудок

D Кишечник

E Сердце

Пролонгированное действие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обусловлено тем,

что они циркулируют в крови длительное время в комплексе с

A *Альбумином

B Трансферрином

C Гемоглобином

D Гаптоглобином

E Гемопексином

Наличие белка в растворе можно выявить с помощью цветных реакций. Какая из

нижеперечисленных реакций даст отрицательный результат при полном гидролизе белка

A *Биуретовая

B Нингидриновая

C Ксантопротеиновая

D Фоля

E Сакагучи

Процесс синтеза АТФ, идущий сопряженно с реакциями окисления при участии системы

дыхательных ферментов митохондриий, называется:

A *Окислительным фосфорилированием

B Cубстратным фосфорилированием

C Cвободным окислением

D Фотосинтетическим фосфорилированием

E Перекисное окисление

Аспирин обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием, так как

подавляет биосинтез простагландинов. Какой фермент ингибируется аспирином?

A * Циклооксигеназа

B Диоксигеназа

C Гидроксилаза

D Декарбоксилаза

E Дезаминаза

У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких

речовин порушений :

A * Пуринів

B Жирів

C Амінокислот

D Вуглеводів

E Піримідину

У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних

раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову

кислоту. Який найбільш імовірний симптом.

A *Алкаптонурія

B Альбінізм

C Цистинурія

D Порфірія

E Гемолітична анемія

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину.

Травлення яких речовин порушене?

A * Розщеплення білків

B Розщеплення полісахаридів

C Розщеплення ліпідів

D Розщеплення нуклеїнових кислот

E Розщеплення жиророзчинних вітамінів

У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування

потрібен при фенілкетонемії?

A *Дієтотерапія.

B Вітамінотерапія.

C Ферментотерапія.

D Антібактеріальна терапія.

E Гормонотерапія.

У хворого гострий приступ жовчно-кам'яної хвороби. Як це може бути відображено при

лабораторному обстеженні?

A *Негативна реакція на стеркобілін в калі.

B Позитивна реакція на стеркобілін в калі.

C Наявність сполучної тканини в калі.

D Наявність перетравлюваної клітчатки в калі

E Наявність крохмальних зерен в калі.

Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Що належить до

макроергів?

A *Креатинфосфат.

B Креатин.

C Креатинин.

D Глюкозо-6-фосфат.

E Аденозінмонофосфат.

У чоловіка 53 років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому

пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

A * Ксантиноксидази

B Уреази

C Уратоксидази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Уридилілтрансферази

Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не

висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія.

Дефіцит якого ферменту має місце?

A * Оксидази гомогентизинової кислоти

B Фенілаланінгідроксилази

C Тирозинази

D Оксидази оксифенілпірувату

E Декарбоксилази фенілпірувату

У пацієнта після вживання сирих яєць з’явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A *Авітаміноз біотіну

B Авітаміноз фолієвої кислоти

C Авітаміноз пантотенової кислоти

D Авітаміноз параамінобензойної кислоти

E Авітаміноз інозиту

У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити

для уточнення діагнозу?

A *Визначення сечової кислоти в крові та в сечі

B Визначення сечовини в крові та сечі

C Визначення креатіну в крові

D Визначення активності урікази в крові

E Визначення амінокислот в крові

На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз – подагра. Який аналіз

був проведений для постановки діагноза?

A *Визначення сечової кислоти в крові та сечі

B Визначення креатинину в сечі

C Визначення залишкового азоту в крові

D Визначення сечовини в крові та сечі

E Визначення аміаку в сечі

У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення

температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання ?

A * базедова хвороба

B бронзова хвороба

C невроз

D туберкульоз наднирників

E мікседерма

Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти

в мітохондріях діє цианистий калій:

A *цитохромоксидазу [аа3]

B флавінові ферменти

C цитохром В₅

D НАД+ - залежні дегідрогенази

E цитохром Р-450

Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A * інсулін

B адреналін

C гідрокортизон

D соматотропін

E норадреналін

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному

каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

A * пепсин та гастриксин

B трипсин та катепсини

C хімотрипсин та лізоцим

D ентеропептидаза та еластаза

E карбоксипептидаза та амінопептидаза

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.

Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A *2,5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8,0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5.5 ммоль/л

Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які

впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу

утворюються біогенні аміни в тканинах організму ?

A * декарбоксилювання амінокислот

B дезамінування амінокислот

C трансамінування амінокислот

D окислення амінокислот

E відновного реамінування

До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання

розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке

захворювання у дитини?

A * кретинізм

B синдром Леша-Ніхана

C фенілкетонурія

D гіперпаратиреоз

E ендемічний зоб

Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських

засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне

окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A * цитохром Р 450

B цитохром а3

C цитохром в

D цитохром c

E цитохром а

После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял

сознание. Назовите возможную причину потери сознания.

A * Гипогликемия

B Гипергликемия

C Кетонемия

D Азотемия

E Гипераммониемия

У больного циррозом печени появились отеки. Какова возможная причина их появления?

A * Уменьшение содержания альбуминов в крови

B Уменьшение содержания в крови гаптоглобина

C Увеличение содержания в крови трансферрина

D Увеличение содержания гама-глобулинов в крови

E Снижение содержания глюкозы в крови

Повышение уровеня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Каков

механизм антиатерогенного действия ЛПВП?

A *Извлекают холестерин из тканей

B Поставляют тканям холестерин

C Участвуют в распаде холестерина

D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты

E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике

Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,

применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста

бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

A * Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

E Являются аллостерическими ферментами

В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого

витамина восполняют эти растительные пигменты?

A * Ретинола

B Нафтохинона

C Рибофлавина

D Токоферола

E Кальциферола

Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву

кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується

A * ПВК - дегідрогеназного комплексу

B Мікросомального окислення

C Метгемоглобінредуктази

D Глутатіонпероксидази

E Глутатіонредуктази

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду.

Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A *Аспартатамінотрансферази

B Аланінамінотрансферази

C Аланінамінопептидази

D ЛДГ4

E ЛДГ5

У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки,

катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в

нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?

A *Галактози

B Фруктози

C Глюкози

D Мальтози

E Сахарози

У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі

цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту.

Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння

A *Окислювального декарбоксилювання ПВК

B Мікросомального окислення

C Відновлення метгемоглобіну

D Відновлення органічних перекисей

E Знешкодження супероксидних іонів

У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової

кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть,

конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.

A *Ксантиноксидази

B Аденозиндезамінази

C Аденінфосфорибозилтрансферази

D Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази

E Гуаніндезамінази

В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова

тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить

транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

A *ЛПДНЩ

B Хіломікронів

C ЛПНЩ

D ЛПВЩ

E Комплексу з альбуміном

Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A *цАМФ

B цГМФ

C УМФ

D ТМФ

E ЦМФ

При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що

призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують

антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A *Альфа-токоферол

B Глюкола

C Вітамін Д

D Жирні кислоти

E Гліцерол

У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з

гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю

вітаміну К, який:

A *Є кофактором гама-глутамат-карбоксилази

B Є кофактором протромбіну

C Є специфічним інгібітором антитромбінів

D Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E Інгібує синтез гепарину

Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу

на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?

A *Генна мутація

B Хромосомна мутація

C Геномна мутація

D Ампліфікація генів

E Трансдукція генів

В організмі людини хімотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині

кишечника піддається обмеженому протеолізу з перетворенням в активний хімотрипсин

під дією:

A *Трипсину

B Ентерокінази

C Пепсину

D Амінопептидази

E Карбоксипептидази

У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст

пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A *В₁

B В₂

C РР

D Пантотенова кислота

E Біотин

У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи,

вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну

життєдіяльність організму.

A *100 – 120.

B 50 – 60.

C 10 – 20.

D 70 –80.

E 40 – 50.

З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але

виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A *Бета-Ендорфін.

B Окситоцин.

C Вазопресин.

D Кальцитонін.

E Соматоліберин.

При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів

низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого ?

A *атеросклероз;

B ураження нирок

C гострий панкреатит

D гастрит

E запалення легень

У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина

существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой

функции печени может идти речь?

A * Гликогендепонирующей

B Холестеринообразующей

C Кетогенной

D Гликолитической

E Экскреторной

У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз

ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в

організмі хворого?

A *Йодування

B Метилування

C Ацетилування

D Фосфорилювання

E Глікозилювання

У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту кон'югованого (прямого)

білірубіну при одночасному підвищенні некон'югованого (непрямого) і різкому зниженні в

калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці можна стверджувати ?

A *Обтураційну

B Паренхіматозну (печінкову)

C Гемолітичну

D Жовяницю немовлят

E Хворобу Жильбера

Больного с явлениями энцефалопатии госпитализировали в неврологический стационар

и выявили корреляцию между наростанием энцефалопатии и веществами,

поступающими из кишечника в общий кровоток. Каки соединения, образующиеся в

кишечнике, могут вызвать эндотоксимию?

A *Индол

B Бутират

C Ацетоацетат

D Биотин

E Орнитин

У больного сахарным диабетом изменилось значение рH крови и стало равным 7,3.

Определение компонентов какой буфферной системы используется для диагностики

расстройств кислотно-щелочного равновесия?

A *Бикарбонатной

B Фофатной

C Гемоглобиновой

D Оксигемоглобиновой

E Белковой

У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза

какого вещества в печени может привести к данной патологии?

A *Фосфатидилхолина

B Тристеарина

C Мочевины

D Фосфатидной кислоты

E Холевой кислоты

Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

A *Глюкоза

B Жирні кислоти

C Гліцерин

D Амінокислоти

E Молочна кислота

Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз

гіпотиреозу?

A *Зниження ийодтиронінів в крові

B Зниження пальцитоніту в крові

C Підвищення холестерину в крові

D Зниження креатиніну у сечі

E Зниження кальцію у сечі

Відомо, що молекула колагену містить амінокислоти (оксипролін, оксилізин). Які з

перелічених речовин беруть участь у гидроксилюванні проліну та проліну під час синтезу

колагену ?

A *Аскорбінова кислота

B Фолієва кислота

C Пантотенова кислота

D Глутамінова кислота

E Аспарагінова кислота

У юнака 16 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази.

Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена, переважно, підвищенням в

крові концентрації:

A *Непрямого білірубіну.

B Прямого білірубіну.

C Уробіліногену.

D Стеркобіліногену.

E Білівердину.

Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом До комплексу призначених йому

лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор . З якої кислоти утворюються

простагландини?

A *Арахідоново

B Нейрамінової

C Ліноленової

D Лінолевої

E Пропіонової

Судмедексперт при розтині трупу 20- річної дівчини встановив , що смерть наступила

внаслідок отруєння цианідам Який фермент в найбольшему ступені гальмується

цианідами?

A *Цитохромоксидаз

B Малатдегидрогеназа

C Гемсинтетаза

D Аспартатамінотрансфераза

E Карбамоїлфосфатсинтетаза

При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено

паращитовидну залозу Через місяц після операції у пацієнтки з'явились ознаки

гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані Що найбільш вірогідною

причиною стану жінки?

A *Гіпокальциемия

B Гіпонатрійемія

C Гіперхлоргідрія

D Гіпофосфатемія

E Гіперкалійемія

Активація якого процесу в клітинах пухлини шлунку є найбільш вірогідною причиної

появи в шлунквому сокові молочної кислоти?

A Анаеробного гліколізу

B Пентозофосфатного шляху

C бета-окислення жирних кислот

D Аеробного розщеплення глюкози

E Глюконеогенеза

У новонародженаго спостерігались судоми, які проходили після призначення вітаміну B6

Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 приймає участь в утворенні

A * g-аміномасляної кислоти (ГАМК)

B Замінних амінокислот

C Гема

D Гістаміну

E Никотинаміду

У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи

Збільшення якого з перераховани х нижче показників биохімічного аналізу крові найбільш

характерно для цього стану?

A *Рівня ЛПНЩ (Я-ліпопротеїнів)

B Ерикопротеінів

C Рівня ЛВПЩ (a-ліпопротеїнів)

D Активності аланінмінотрансферази

E Активності сукцинатдейдрогенади

У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз Які результати лабораторних аналізів були

вирішальними при постановці діагнозу

A *Правильн відповідь А *Гіпокальциемія

B Гіпофосфатемія

C Підвищений рівень оксипроліну в сечі

D Гіпокальціурія

E Підвищення вмісту в крові сіалових кислот

У юнака 20 років Хворого на макроцитарну анемію,в сечі підвищений рівкеь

метілмалонової кислоти, що в першу чергу зумовлено дефіцитом:

A *Правильн відповідь А Ціанкобаламіну

B Нікотинова кислота

C Пантотенової кислоти

D Аскорбінової кислоти

E Біотину

В сироватці крові хворого знайдено високу активність ізоферменту ЛДГ₁. Патологічний

процес в якому органі має місце?

A *Серці

B Печінці

C Скелетних м'язах

D Підшлунковій залозі

E Нирках

Хворого доставила в стаціонар швидка допомога з попереднім діагнозом – гострий

панкретит. Визначити активність якого ферменту в крові та сечі необхідно для

підтвердження цього діагнозу?

A *a-амілази

B АлАТ

C АсАТ

D Лактатдегідрогенази

E Холінесерази

У больного, прооперированного по поводу "острого живота", моча приобрела

коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сутки. По

количеcтву индикана в моче человека можно судить:

A *Об интенсивности гниения белков в кишечнике

B О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла

C О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот

D Об интенсивности обезвреживания аммиака

E О состоянии клубочковой фильтрации почек

Мікроелемент мідь є складовим компонентом білків (металопротеїнів). При

порушенні обміну міді виникає хвороба Вільсона (гепатоцеребральна дистрофія).

Концентрація якого білка зменшується в крові?

A *Церулоплазміну.

B Трансферину.

C Феритину

D Колагену.

E Глобуліну.

Людину вкусила змія. Вона починає задихатися, в сечі з'являється гемоглобін. У крові

проходить гемоліз еритроцитів. Дія токсичої зміїної отрути призводить до :

A *Утворення лізолецитину*

B Ацидозу

C Поліурії

D Розвитку алкалозу

E Утворення тригліцеридів

Діагностичним тестом при гострих панкреатитах є визначення в сечі активності таких

ферментів :

A *Амілази.

B Лактатдегідрогенази.

C Креатинкінази.

D Альдолази.

E Аланінамінопептидази.

Яка кількість молекул АТФ може синтезуватися при повному окисленні ацетил КоА в

циклі трикарбонових кислот ?

A *12

B 1

C 5

D 8

E 3

При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на

глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого

ферменту є причиною захворювання?

A * Глюкозо-6-фосфатази

B Глікогенсинтетази

C Фосфорілази

D Гексокінази

E Альдолази

У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального

білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну,

рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид

жовтяниці можна стверджувати?

A *Гемолітична

B Паренхіматозна (печінкова)

C Механічна

D Жовтяниця немовлят

E Хвороба Жильбера

Для утворення транспортної форми амінокислот для синтезу білка необхідно:

A *Аміноацил-тРНК синтетаза

B ГТФ

C мРНК

D Рибосома

E Ревертаза

Для синтезу полісахаридних ланцюгів глікогену використовується попередник - активна

форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу глікогену є:

A *УДФ-глюкоза

B глюкозо-1-фостат

C АДФ-глюкоза

D глюкозо – 6-фосфат

E глюкозо –3 фосфат

Для діагностики ряду захворювань визначають активність трансаміназ крові. Який вітамін

входить до складу кофакторів цих ферментів?

A *В₆

B В₂

C В₁

D В₈

E В₅

При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения.

Назовите его.

A * ГАМК.

B Глутатион.

C Гистамин.

D Серотонин.

E Аспарагин.

Для запобігання приступів гострого панкреатиту лікар призначив трасілол (контрікал,

гордокс), який є інгібітором:

A *Трипсину

B Еластази

C Карбоксіпептидази

D Хімотрипсину

E Гастриксину

В лікарню поступив хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після

вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого

гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

A *Індол

B Білірубін

C Кадаверин

D Агматин

E Путрецин

Юнак 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомленість,

дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен, петехії на шкірі.

Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку?

A * Аскорбінової кислоти

B Рибофлавіну

C Тіаміну

D Ретинолу

E Фолієвої кислоти

Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри,

випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності

до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше зумовлює

вказані симптоми:

A *Ейкозаноїдів

B Інтерлейкінів

C Інтерферонів

D Катехоламінів

E Кортикостероїдів

У хворого хлопчика 12-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль/л. В

анамнезі – спадкова сімейна гіперхолестеринемія причиною якої є порушення синтезу

білків-рецепторів до:

A * Ліпопротеїнів низької щільності

B Ліпопротеїнів високої щільності

C Хіломікронів

D Ліпопротеїнів дуже низької щільності

E Ліпопротеїнів проміжної щільності