Tr.Corticospinalis lateralis et anterior

Начинается от гигантских пирамидных клеток gyrus precentralis (верхние 2/3). Аксоны 1 х нейронов идут через переднюю часть задней ножки внутренней капсулы, спускаются в основание ножки мозга (латеральнее tr.corticonuclearis). Затем они спускаются в переднюю часть (основание) моста, пронизывают пучки волокон моста и выходят в продолговатый мозг, где на передней его поверхности образуют пирамиды. В нижней части продолговатого мозга часть волокон переходит на противоположную сторону и продолжается в боковой канатик спинного мозга, постепенно заканчиваясь в его передних рогах синапсами на nuclei motorii. Эта часть пирамидных путей получила название tr.corticospinalis lateralis. Волокна, не участвующие в образовании перекреста, идут вниз в составе переднего канатика спинного мозга и получают название tr.corticospinalis anterior. Затем она также переходят на противоположную сторону (через белую спайку спинного мозга) и заканчиваются на клетках двигательных ядер передних рогов спинного мозга. Этот путь филогенетически более молодой, его волокна спускаются до уровня шейных и грудных сегментов спинного мозга.

Клетки двигательных ядер передних рогов спинного мозга являются 2ми нейронами этих путей; их отростки идут сначала в составе передних корешков спинного мозга, а затем в составе смешанных спинномозговых нервов.

Таким образом, пирамидные пути перекрещенные, поэтому повреждение волокон пирамидных путей при одностороннем поражении спинного мозга или головного мозга ведет к параличу мышц на противоположно.стороне, получающих иннервацию из сегментов, лежащих ниже места повреждения.

Tr.spinocerebellaris posterior (dorsalis) (пучок Флексига) - передает проприоцептивные импульсы от мышц, сухожилий, суставов в мозжечок. 1е нейроны располагаются в располагаются в ganglion spinale; их центральные отростки следуют в составе задних корешков спинного мозга в задние рога и заканчиваются синапсами на 2х нейронах в nucleus thoracicus (ядро Кларка) в медиальной части основания заднего рога. Аксоны грудного ядра выходят в боковой канатик своей стороны, в его заднюю часть, поднимаются вверх, в мозжечок к клеткам коры червя.

Связи: волокна от червя идут в красное ядро, кору мозжечка, кору полушарий головного мозга.

Из коры червя через nucleus emboliformis и nucleus globosus импульсы через верхнюю мозжечковую ножку направляются к красному ядру противоположной стороны (tr.cerebellotegmentalis). Кора червя связана ассоциативными волокнами с корой полушария мозжечка, откуда импульсы поступают в nucleus dentatus cerebelli.

Связь мозжечка с корой полушарий головного мозга осуществляется через таламус. Таким образом, из nucleus dentatus аксоны выходят через верхнюю мозжечковую ножку в покрышку моста, переходят на противоположную сторону и идут к таламусу, где переключаются на следующие нейроны, отростки которых идут в кору gyrus postcentralis.

Tr.bulbothalamicus - проводит импульсы мышечно-суставного чувства к коре головного мозга (gyrus postcentralis). Рецепторы 1го нейрона располагаются в мышцах, сухожилиях, суставных капсулах, связках (оценка положения частей тела в пространстве во время движения). 1е нейроны (тела) лежат в ganglion spinale задних корешков спинного мозга, затем импульсы идут через задний корешок по их центральным отросткам в задний канатик (минуя задний рог), в продолговатый мозг к nucleus gracilis et cuneatus. Аксоны входят в задний канатик, начиная с нижних сегментов спинного мозга. Каждый следующий пучок аксонов прилежит с латеральной стороны к уже имеющимся. Таким образом, наружные отделы заднего канатика (пучок Бурдаха) заняты аксонами клеток, осуществляющих проприоцептивную иннервацию верхнегрудного, шейного отделов и верхней конечности. Аксоны внутренней части (пучок Голля) - от нижней конечности и нижней половины туловища. 2е нейроны - тонкое и клиновидное ядра продолговатого мозга. Их аксоны дугообразно изгибаются вперед и медиально на уровне нижнего угла ромбовидной ямки, и в межоливном слое переходят на противоположную сторону, образуя decussatio lemniscorum medialium. Пучок медиального направления получил название fibrae arcuatae internae (начальный отдел медиальной петли). Волокна от медиальной петли в мосту располагаются в покрышке, в среднем мозге - дорсолатеральнее красного ядра и заканчиваются в латеральном ядре таламуса на клетках Зх нейронов. Аксоны Зх нейронов следуют в задней ножке внутренней капсулы, проходят к corona radiate и заканчиваются в gyrus postcentralis.

Часть волокон 2х нейронов по выходе из тонкого и клиновидного ядер изгибается кнаружи и разделяется на 2 пучка: a) fibrae arcuatae externae dorsales (posteriores) - проходят в нижней мозжечковой ножке своей стороны и заканчиваются в коре червя мозжечка; б) fibrae arcuatae externae ventrales (anteriores) - уходят вперед, огибают оливное ядро и через нижнюю мозжечковую ножку идет к коре червя мозжечка. Эти волокна несут проприоцептивные

импульсы к мозжечку.

При повреждении спинного мозга на стороне возникновения проприоцептивных импульсов (при травме ствола - на противоположной стороне) теряется представление о положении частей тела в пространстве, нарушается

координация движений.