Наиболее крупные ветви аорты
Части аорты | Крупные ветви, отходящие от аорты | Части тела, органы, к которым направляются крупные ветви аорты |
Восходящая часть Дуга аорты | Правая венечная артерия Левая венечная артерия Плечеголовной ствол: правая общая сонная артерия правая подключичная артерия Левая общая сонная артерия Левая подключичная артерия Задние межреберные артерии | Сердце Сердце Правая половина головы и шеи Правая рука, правая половина шеи, стенки грудной полости Левая половина головы и шеи Левая рука, левая половина шеи, стенки грудной по лости Стенки грудной полости, передняя стенка брюшной полости |
Нисходящая часть: грудная часть | Верхнее диафрагмальные артерии Бронхиальные ветви Пищеводные ветви Перикардиальные ветви Пристеночные ветви Поясничные артерии Нижние диафрагмальные артерии | Диафрагма Бронхи, легкие Пищевод Перикард Стенки брюшной полости Диафрагма |
брюшная часть | Внутренностные ветви Непарные ветви Чревный ствол Верхняя брыжеечная артерия Нижняя брыжеечная артерия | Желудок, печень, селезенка, поджелудочная железа,верхняя часть тонкой кишки Тонкая кишка, толстая кишка, поджелудочная же леза Толстая кишка, в том числе верхние отделы прямой |
Парные ветви Почечные артерии Средние надпочечниковые артерии Яичковые (яичниковые)артерии Конечные ветви Общие подвздошные артерии (правая и левая) Внутренняя подвздошная артерия Наружная подвздошная артерия | кишки Почки, надпочечники Надпочечники Половые железы Стенки и органы таза Нижняя конечность, стенки таза, передняя брюшная стенка |
ß Рис. 86.
Правая подключич-ная артерия и ее ветви: 1 – правая подключичная артерия, 2 – плечеголовной ствол, 3 – подмышечная артерия, 4 – глубокая артерия плеча, 5 – плечевая артерия, 6 – локтевая артерия, 7 – лучевая артерия
---------------------------------------
Рис. 87. à
Общая, внутренняя и наружная подвздошные артерии и их ветви:
1 – брюшная аорта, 2 – общая подвздошная артерия, 3 – внутренняя подвздошная артерия, 4 – наружная подвздошная артерия, 5 – бедренная артерия, 6 – глубокая артерия бедра, 7 – передняя большеберцовая артерия, 8 – малоберцовая артерия, 9 – задняя большеберцовая артерия
Подключичная артерия слева отходит от дуги аорты, справа – от плечеголовного ствола. Ветви подключичной артерии идут к органам и тканям шеи, надплечья, передней грудной стенки. На уровне I ребра подключичная артерия переходит в подмышечную артерию (рис. 86). Подмышечная артерия, а затем следующие за ней артерии верхней конечности – плечевая, локтевая, лучевая артерии отдают к коже, мышцам, костям, суставам многочисленные ветви.
Нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части. Грудная часть аорты расположена на позвоночнике слева от срединной линии. Она снабжает кровью стенки грудной полости и находящиеся в ней органы.
Брюшная аорта снабжает кровью органы брюшной полости (желудок, печень, тонкую и толстую кишки, почки). От брюшной аорты отходят короткий чревный ствол, длинные верхняя и нижняя брыжеечные артерии, правая и левая почечные, а также поясничные артерии и артерии к половым железам.
На уровне IV поясничного позвонка брюшная часть аорты делится на правую и левую общие подвздошные артерии, каждая из которых в полости таза, в свою очередь, разделяется на внутреннюю и наружную подвздошные артерии (рис. 87). От внутренней подвздошной артерии отходят многочисленные ветви к стенкам и органам таза. От длинной наружной подвздошной артерии отходят ветви к стенкам таза и к передней брюшной стенке. Затем эта артерия переходит в бедренную артерию. Бедренная артерия продолжается в подколенную артерию, за ней следует передняя и задняя больше-берцовые артерии, которые своими многочисленными ветвями снабжают кровью кожу, мышцы, кости, суставы нижней конечности.
Многие артерии в определенных местах лежат поверхностно, под кожей и могут быть прощупаны. В этих местах легко определяется пульс. В случаях кровотечения артерию можно прижать к лежащей глубже кости и этим остановить кровотечение (рис. 88).
Рис. 88. Места определения артериального пульса и прижатия артерий в случаях кровотечения (показана точками)
Вены большого круга кровообращения. Вены большого круга кровообращения разделяют на три системы: система верхней полой вены, система нижней полой вены, система воротной вены печени. Верхняя полая вена – это короткий широкий венозный сосуд. Она образуется благодаря слиянию правой и левой плечеголовных вен на уровне рукоятки грудины. Затем верхняя полая вена опускается вниз и впадает в правое предсердие. На пути к сердцу в верхнюю полую вену впадает крупная непарная вена, собирающая кровь от стенок грудной и брюшной полостей. Каждая плечеголовная вена, в свою очередь, формируется из двух венозных сосудов: внутренней яремной и подключичной вен. Внутренняя яремная вена несет кровь от органов и тканей головы и шеи.
Подключичная вена собирает кровь от органов и тканей шеи, плечевого пояса и верхней конечности. Вены верхней конечности подразделяются на поверхностные (подкожные) вены и глубокие вены, которые лежат рядом с артериями. Подкожные вены, имеют названия соответственно своему расположению, например латеральная и медиальная подкожные вены руки. Глубокие вены прилежат к артериям, как правило, попарно. Называют эти вены-спутницы, как и артерии, с учетом их расположения в теле человека (локтевые, лучевые, плечевые вены).
Нижняя полая вена лежит на задней брюшной стенке справа от аорты. Образуется вена на уровне IV поясничного позвонка из соединения правой и левой общих подвздошных вен. Затем нижняя полая вена поднимается вверх, где она проходит через диафрагму и впадает снизу в правое предсердие. В брюшной полости в нижнюю полую вену впадают поясничные, нижние диафрагмальные, почечные, надпочечниковые, печеночные вены, а также вены яичка (яичника).
Каждая общая подвздошная вена образуется при слиянии внутренней и наружной подвздошных вен. Внутренняя подвздошная вена собирает кровь от органов и стенок таза. Наружная подвздошная вена является продолжением бедренной вены, в которую поступает кровь из поверхностных и глубоких вен нижней конечности (большой и малой подкожных вен ноги, подколенной, передних и задних большеберцовых вен).
В брюшной полости имеется также система воротной вены, которая образуется из слияния селезеночной, верхней и нижней брыжеечных вен. Воротная вена собирает кровь из стенок желудка, тонкой и толстой кишок. Эта кровь богата питательными веществами, она проходит через печень, а затем по печеночным венам вливается в нижнюю полую вену.
Между притоками верхней и нижней полых вен, воротной вены в стенках грудной и брюшной полостей, а также в стенках ряда органов (пищевода, прямой кишки) имеются многочисленные соединения – анастомозы. По анастомозам кровь может перераспределяться, оттекать в различных направлениях, если возникают препятствия току крови по основным венам.
При повреждении поверхностных вен может наступить венозное кровотечение. В этом случае поверхностную вену нужно на короткое время прижать пальцем, а затем наложить давящую повязку или жгут. Таким же способом на конечности можно остановить и артериальное кровотечение.
1. Назовите кровеносные сосуды, из которых складывается большой круг I кровообращения. Почему этот круг называют большим?