При недотриманні правил зберігання продуктів харчування

При споживанні сирої води

При споживанні недостатньо прожареної риби

При використанні в їжу свіжопосоленої ікри

При недотриманні правил особистої гігієни

1431.Паразитолог М. І. Латишев уперше здійснив удалу спробу експериментального вирішення питання щодо переносників збудників інфекційних хвороб у Середній Азії. Він добровільно нагодував на собі декількох селищних кліщів, що були зібрані в домі, де перебували хворі на інфекційні хвороби люди. На яке захворювання заразився сміливий дослідник?

Кліщовий висипний тиф

Японський енцефаліт

Кліщовий поворотний тиф

Весняно-літній енцефаліт

Сибірку

1432.У юнака з'явилися гнійні вугри на обличчі, шкіра стала зморшкуватою, гіперемійованою, випадають брови й вії. Лікар поставив діагноз демодекоз (залознична короста). Яка профі- лактика цього захворювання?

Захист від укусів кліщів

Застосування репелентів

Дотримання правил особистої гігієни

Обробка приміщень інсектицидами

Ретельна перевірка донорської крові при гемотрансфузії

1433.У регіоні, де пройшло стихійне лихо (цунамі), виникла за- гроза спалаху чуми. З якими членистоногими пов'язана ця епі- демія?

Воша головна

Муха хатня

Воша одежна

Москіт

Блоха людська

1434.У чоловіка, який повернувся з весняної дослідницької ек- спедиції, спостерігається слабість, нудота, порушення сну, під- вищення температури тіла, ознаки паралічу м'язів шиї й пле- чового поясу. При лабораторній діагностиці встановлено діаг- ноз – весняно-літній енцефаліт. Який шлях зараження хворо- го?

Трансмісивний

Перкутанний

Пероральний

Статевий

Контактно-побутовий

1435.Серед кліщів є збудники інвазійних хвороб. Яка з наве- дених нижче хвороб спричинюється представником кліщів?

Тайговий енцефаліт

Туляремія

Кліщовий висипний тиф

Короста

Бруцельоз

1436.Серед представників родини Справжні мухи є механічні й біологічні переносники збудників хвороб. Біологічним пере- носником збудника інвазійної хвороби є:

Муха цеце

Синя м'ясна муха

Жигалка осіння

Муха хатня

Вольфартова муха

1437.Серед комах є такі, які можуть паразитувати або на імагі- нальній, або на личинковій стадії розвитку. Яка з комах пара- зитує на личинковій стадії?

Малярійний комар

Москіт

Муха цеце

Осіння жигалка

Вольфартова муха

1438.У хворого відкрита рана обличчя з підритими краями, спостерігається некроз тканин з поступовим частковим гангре- нозним процесом, що майже доходить до кісткової тканини. У рані при детальному обстежені виявлені живі личинки. Хворо-

му поставлений діагноз – тканинний міаз. Личинки яких дво- крилих викликали цю хворобу?

– Glossina palpalis

– Musca domestica

+ Wohlfahrtia magnifica

– Phlebotomus papatasii

– Stomoxys calcitrans

1439.Під час експедиції до Середньої Азії студенти виявили безхребетну тварину завдовжки 7 см. Тіло поділяється на го- ловогруди з 4 парами ходильних ніжок і сегментоване черев- це. В останньому хвостовому сегменті є отруйна залоза, що відкривається на кінці жала. Тварина є нічним хижаком і от- руйною для людини. Ця тварина належить до ряду:

– павуки (Aranei)

– кліщі (Acarina)

– сольпуги (Solifugae)

+ скорпіони (Scorpiones)

– блохи (Siphonaptera)

1440.У лікарню м. Владивостока звернувся пенсіонер, який не бував у тайзі, а часто працював у себе на дачі. Укус кліща за- перечував, вакцинований не був. Хворим себе вважав з часу, коли в нього з'явилися головні болі, висока температура, яви- ща лівобічного геміпарезу. Звернувся за допомогою на 10-й день захворювання. При огляді тіла хворого лікар помітив ери- тему під пахвами біля 5 см у діаметрі зі слідом укусу. Який ді- агноз найбільш імовірний?

Демодекоз

Тайговий кліщовий енцефаліт

Короста

Малярія

Трипаносомоз

1441.Під пахвами в людини виявлені дрібні (1–1,5 мм), сплю- щені в спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні кома- хи. Їхні личинки розвивалися тут же. Ці комахи є збудниками:

Сонної хвороби

Хвороби Шагаса

Чуми

Поворотного тифу

Фтиріазу

1442.Мати хлопчика, що повернувся з літнього табору, вияви- ла на одязі дрібних комах білуватого кольору довжиною бли-

зько 3 мм. Укажіть назву паразита.

– Phthirus pubis

– Pulex irritans

– Cimex lectularius

+ Pediculus humanus humanus

– Blattella germanica

1443.До гастроентеролога звернувся пацієнт зі скаргами на розлад травлення, слабкість, блювоту, болі в кишечнику. При дослідженні шлункового вмісту виявлено личинок оводів, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено її запалення. Яке захворювання найбільш імовірно в цього пацієнта?

Шкірний міаз

Кишковий міаз

Фтиріаз

Вухереріоз

Трипаносомоз

1444.Під час медичного огляду в деяких пацієнтів на голові були виявлені комахи розміром 2–3 мм сірого кольору з глибо- кими вирізами по боках тіла. Які це ектопаразити?

Кліщі

Головні воші

Блохи

Блощиці

Одежні воші

1445.На звірофермах та в зоопарках працівників, які догляда- ють за тваринами, нерідко кусають блохи. Збудників якого за- хворювання вони можуть передавати?

Холери

Поворотного тифу

Чуми

Дизентерії

Висипного тифу

1446.Під час медичного огляду пацієнта під пахвами, на лобку й повіках були виявлені комахи довжиною 1,0–1,5 мм із широ- ким тілом. Назвіть цих ектопаразитів.

Головні воші

Блохи

Одежні воші

Блощиці

Лобкові воші

1447.Серед комах, що можуть перебувати в житлі людини пос-

тійно або тимчасово, трапляються специфічні та механічні пе- реносники збудників хвороб. Хто з наведених нижче члени- стоногих є механічним переносником збудника хвороб?

Блоха людська

Воша головна

Блощиця

Тарган рудий

Воша одежна

1448.Під час медичного огляду юнаків у деяких під пахвами були виявлені комахи розміром 1,0–1,5 мм сірого кольору з коротким широким тілом, вкритим волосками. Цими комахами були:

Блоха

Головна воша

Лобкова воша

Блощиця

Коростяний свербун

1449.За даними ВООЗ, на малярію щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба трапляється пере- важно в тропічних і субтропічних областях. Межі її поширення збігаються з ареалами комарів роду:

– Culex

+ Anopheles

– Aëdes

– Mansonia

– Culiseta

Питання із БЦТ, які не увійшли до основного тексту

Питання.Під час розчищення лісу із чагарників та лісової підстилки робітники зібрали членистоногих із такими особливостями: тіло темно-ко- ричневе, не розчленоване на відділи. У деяких представників щиток укриває всю спину, у інших – тільки третину. Вони мають 4 пари ходильних ніг, а на передньому кінці – зазублений хоботок. До якої родини належать ці кліщі? Варіанти відповідей: а) Argorsidae; б) Ixodidae; в) Gamosidae; г) Trombiculidae; д) Sarcoptidae. Пропонується варіант б як правильний. І тут треба зробити цілу низку зауважень. По-перше, неправильно написані латин- ські назви: треба Argasidae, Gamasoidae. По-друге, систематика кліщів часто змінювалася й тепер виділяють не родини, а підряди Саркоптиформних клі- щів Sarcoptiformes та тромбидиформних кліщів Trombidiformes, яких відно- сять до ряду акариформних кліщів Acariformes. Нарешті, не зрозуміло, наві- що студентам 4-го курсу, які здають Крок-1, пам'ятати після трьох років нав- чання такі подробиці, як латинські назви родин кліщів. Кому це потрібно?

Питання.До поліклініки звернувся лісоруб із Карпат, який під одягом на шкірі знайшов кліща. У лабораторії визначили, що це родина іксодових,

Вид – кліщ собачий. Які ознаки дали підставу віднести його до даної систе- матичної групи? Варіанти відповідей: а) овальне тіло, звужене наперед, до середини спинки тягнеться щиток, довжина до 3 мм, на передньому кінці довгий хоботок, кінцівки з боків; б) довжина 5–8 мм, тіло звужене наперед, овальне, без щитка, хоботок і кінцівки під тілом; в) тіло овальне 0,2–2,5 мм, укрите 1–2 спинними й декількома черевними щитками, щетинками; г) тіло широкоовальне, 0,3–0,4 мм, вкрите трикутною лускою, складчасте, ноги ко- роткі, з присосками, ротовий апарат клішнеподібний; д) безкрилі особини, ті- ло 1–1,5 мм, витягнуте, на голові є очі, колючий ротовий апарат, лапки з гач- ками. Варіант а – правильний. Уважаємо, що студентам-медикам, які не спе- ціалізуються з паразитології, немає сенсу знати морфологічні відмінності кліщів.

Питання.Зараження людини збудниками інфекційних хвороб здійсню- ється різними шляхами. Який найбільш імовірний шлях зараження збудника- ми висипного тифу? Варіанти відповідей: а) при втиранні фекалій одежної воші в місце укусу; б) при попаданні слини одежної воші у місце укусу; в) при попаданні у кров випорожнень інфікованої блохи; г) при укусі лобко- вої воші; д) при втиранні клейкої речовини, яка виділяється вошами при від- кладенні яєць. Пропонується варіант а як правильний, але ж збудник має далі потрапити в кров, тобто відповідь в також підходить.