Знешкоджувальна функція печінки
1.У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
A. Гіпурової кислоти
B. Амонійних солей
C. Креатиніна
D. Сечової кислоти
E. Амінокислоти
2. Дієтолог з метою зниження ваги рекомендував пацієнтці збільшити в харчовому раціоні кількість овочів і фруктів та зменшити вживання висококалорійних продуктів. Відомо, що ягоди, фрукти та овочі містять значну кількість бензойної кислоти. Екскреція якої парної сполуки буде підвищена у жінки?
A. Індикану
B. Сечової кислоти
C. Таурохолієвої кислоти
D. Гіпурової кислоти
E. Білірубіну
3. В печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів та ксенобіотиків. Назвіть цитохром, активність якого може бути знижена.
A. Цитохром b.
B. Цитохромоксидаза.
C. Цитохром а1.
D. Цитохром Р-450.
E. Цитохром с1.
4. Відомо, що при ендогенній інтоксикації організму, яка супроводжує тиреотоксикоз, гнійні запальні захворювання, опіки тощо існує загроза медикаментозних уражень організму. За рахунок якого процесу це можливо?
A. Зростання активності мікросомного окислення
B. Пригнічення активності перекисного окислення
C. Посилення активності перекисного окислення
D. Пригнічення активності мікросомного окислення
E. Пригнічення активності мітохондріального окислення
5.Для з’ясування знешкоджуючої функції печінки в клініці використовують пробу Квіка-Пітеля, в основі якої лежить утворення парної сполуки. Назвіть амінокислоту, яка входить до її складу:
A. Аланін
B. Серин
C. Гліцин
D. Треонін
E. Тирозин
6. Після лікування фенобарбіталом, який є індуктором синтезу цитохрома Р-450, у пацієнта посилюється:
A. Окислювальне фосфорилювання
B. Біологічне окислення
C. Мікросомальне окислення
D. Субстратне фосфорилювання
E. Перекисне окислення ліпідів
7. У хворого посилене гниття білків у кишечнику. Як знешкоджуються токсичні продукти цього процесу?
A. Частковим протеолізом
B. Окислюванням до кінцевих продуктів
C. Ізомеризацією
D. Реакцією кон'югації
E. Сольватацією
8. Під час весняної обробки дерев від шкідників садовод контактував з пестицидами, що належать до групи циклічних вуглеводнів. Який шлях катаболізму цих речовин в організмі людини?
A. Розпад до вуглекислого газу та води
B. Перетворення в печінці на сечовину
C. Виводяться в комплексі з жовчними кислотами
D. Перетворюються на амонійні солі
E. Гідроксилювання в печінці та екскреція у вигляді кон’югатів
9. При надходженні ксенобіотиків до організму відбуваються адаптивні зміни ферментів, що беруть участь у метаболізмі екзогенних сполук. Активність якого ферменту може бути збільшеною у плаценті жінок, що палять?
A. Лужна фосфатаза
B. Цитохромоксидаза
C. Глутаматдегідрогеназа
D. Цитохром Р-450
E. Сукцинатдегідрогеназа
10. У хворого, що страждає хронічним гепатитом, для з'ясування знешкоджуючої функції печінки було проведено навантаження бензоатом натрію. По виділенню якої речовини із сечею судять про знешкоджуючу функції печінки?
A. Щавелевої кислоти
B. Бензойної кислоти
C. Лимонної кислоти
D. Валеріанової кислоти
E. Гіпурової кислоти
11. Які сполуки можуть з'явитися в сечі при порушенні антитоксичної функції печінки
A. Етанол, тетрахлорметан.
B. Цукор, білірубін, ацетон
C. Ацетооцтова кислота, цукор, ацетон
D. Жовчні кислоти, індикан, гомогентизинова кислота
E. Індол, скатол, бензойна кислота
12. У хворого підозрівають порушення антитоксичної функції печінки (при нормальній функції нирок). Який аналіз потрібно зробити, щоб поставити точний діагноз?
A. Визначення сечовини в крові та сечі
B. Визначення сечового індикана
C. Пробу Квіка-Пітеля (визначення гіпурової кислоти в сечі)
D. Тімолову пробу
E. Визначення жовчних пігментів в крові, сечі і калі
13.У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень в сечі:
A. Оксипроліну
B. Гіпурової кислоти
C. Бензоату натрію
D. Креатиніну
E. Амінокислот
14.У новонародженого з'явились ознаки жовтяниці Введення невеликих доз фенобарбітала, який індукує синтез УДФ-глюкуронілтрансферази призвело до поліпшення стану дитини. Який з перерахованих нижче процесів активуеться під впливом індукованого фенобарбіталом ферменту?
A. Кон'югація
B. Мікросомального окислення
C. Тканинного дихання
D. Глюконеогенезу
E. Синтезу глікогену
15.У малюка, що народився 2 дні тому недоношеним, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Вкажіть, тимчасова нестача якого ферменту є причиною цього стану малюка.
A. Гем- оксигенази
B. амінолевулінатсинтази
C.УДФ - глюкуронілтрансферази
D. Гемсинтетази
E. Білівердинредуктази
16.Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину є мікросомальне окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:
A. цитохром Р - 450
B. цитохром а3
C. цитохром в
D. цитохром c
E. цитохром аа3
17.Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксидів, ареноксидів, альдегідів, нітропохідних тощо) та ендогенних метаболітів (естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) проходить в печінці шляхом їх кон’югації з:
A. S-Аденозилметіоніном
B. Аспарагіновою кислотою
C. Гліцином
D. Глутатіоном
E. Фосфоаденозином
18.Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього:
A. Гліцин.
B. Цистеїн.
C. Метіонін.
D. ФАФС.
E. УДФ – глюкуронова кислота.
19.Зроблено пробу Пителя-Квіка. У людини кількість гіпурової кислоти нижче норми. Це свідчить про порушення антитоксичної функції печінки, яка в цій пробі здійснюються за участю:
A ФАФС
B Сірчаної кислоти
C Глюкуронової кислоти
D Гліцину
E ГТФ
20.У хворого на хронічний гепатит після введення реr os дози бензоату, стан детоксікаційної функції печінки досліджували за екскрецією з сечею:
A Лимонної кислоти
B Бензойної кислоти
C Валеріанової кислоти
D Гіпурової кислоти
E Оксалоацетату
21.Знешкодження ксенобіотиків та активних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок включення в молекулу субстрата атома кисню. Вкажіть за допомогою якого процесу це відбувається:
A Декарбоксилювання
B Переамінування
C Гідроксилювання
D Карбоксилювання
E Дезамінування
22.В детоксикаційній функції печінки приймають участь деякі пептиди. Назвіть один з них.
A Пролілпролін.
B Метіонілметіонін.
C Аланілаланін.
D Окситоцин.
E Глутатіон.