Дифференциальные признаки некоторых видов стрептококков
| Признак | S. pyogenes | S. pneumoniаe | S. agalactiae |
| Серологическая группа (по Р. Лэндсфилд) | А | Нет группоспецифического Ag | В |
| Гемолиз на 5% кровяном агаре | β | α | α, β |
| Рост на среде с 10% желчью | _ | _ | + |
| Ферментация лактозы маннита глицерина салицина | + - - + | + - - - | - - + + |
| Чувствительность к оптохину | - | + | - |
| Образование О-стрептолизина стрептокиназы гиалуронидазы | + + + | - + - | + + + |
4. Перечислить факторы патогенности S. pyogenes:
____________________________
5. Дорисовать схему лабораторной диагностики гнойно-воспалительных стрептококковых инфекций.
| Исследуемый материал: | |||||
| 1 этап |  |    | |||
| 2 этап |
|     | |||
| 3 этап | | Определение серогруппы (РП) и серовара (РА) |
III. Изучить препараты для диагностики, профилактики и лечения стафилококковой и стрептококковой инфекций (специфические препараты и антибиотики).
Дать характеристику следующим биологическим препаратам.
Антистафилококковый иммуноглобулин ___
____________
Антистафилококковая плазма ____________
____________
Стафилококковый анатоксин _________
______
______
Стафилококковая аутовакцина инактивированная ____________________________
____________
Стафилококковый типовой фаг ___________
______
Подпись преподавателя ________________
Дата__________________
Занятие 3
Тема: Эшерихии. Патогенные группы. Лабораторная диагностика эшерихиозов. Шигеллы. Лабораторная диагностика дизентерии.
| СРС: Хеликобактерии, свойства, факторы патогенности. Патогенез поражений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, вызываемых Helicobacter pylori. Лабораторная диагностика хеликобактериозов. |
Вопросы для обсуждения:
1. Характеристика семейства энтеробактерий.
2. Дифференциально-диагностические среды для энтеробактерий: Эндо, Плоскирева,
Олькеницкого и др.
3. Характеристика свойств эшерихий.
4. Патогенные группы эшерихий: факторы патогенности и вызываемые ими заболевания.
5. Ключевые признаки, применяемые при идентификации эшерихий.
6. Классификация шигелл.
7. Факторы патогенности шигелл и патогенез дизентерии.
8. Ключевые признаки в определении вида шигелл.
9. Профилактика дизентерии и эшерихиозов.
Практические задания:
А. Изучить дифференциально-диагностические среды для бактерий кишечной группы: Эндо, Плоскирева, Олькеницкого.
Среда Эндо - _________________________
Среда Плоскирева - ___________________
______
Среда Олькеницкого - _________________
___________________________
Б. Лабораторная диагностика колиэнтеритов и дизентерии.
I. Бактериологическое исследование испражнений больного колиэнтеритом.
1. Изучить колонии эшерихий на среде Эндо, сделать вывод.
  |
2. Поставить реакцию агглютинации на стекле отобранных колоний эшерихий со смесью ОК(ОВ) коли-сывороток (О26:В6; О55:В5; О86:В7; О111:В4).
|
3. Изучить биохимические свойства на среде Олькеницкого культуры эшерихий, полученной из колонии, агглютинирующейся смесью диагностических сывороток, дать предварительное заключение.
 | Глюкоза____________ ________________ Лактоза ____________ ________________ Н2S _____________ ________________ | _____________________ |
4. Поставить реакцию агглютинации на стекле с выделенной культурой эшерихий с каждой из сывороток, входящих в состав смеси (О26:В6; О55:В5; О86:В7; О111:В4). Полученные результаты записать.
 |  |  |
__________________ ___________________ __________________
5. Произвести учёт развёрнутой реакции агглютинации живой и кипяченой исследуемой культуры с ОК-сывороткой, отобранной исходя из полученных результатов реакции агглютинации на стекле (пункт 4). Полученные результаты записать.
| Живая культура |  | | | | | | Титр реакции 1:___________ Титр аггл. сыворотки______ |
| Кипяченая культура | | |  | | | | Титр реакции 2: __________ Титр аггл. сыворотки______ |
Вывод: ____________________________
Заключение: из испражнений больного выделена E. сoli О______: К _____
Определить по табл. 1 к какой диареегенной группе эшерихий относится выделенная из испражнений больного культура.
Таблица 1
Серовары E. сoli, вызывающие кишечные и внекишечные заболевания
| Кишечные инфекции | Инфекции мочевого тракта | Бактериемия | Менингит | |||
| ЭТКП (ЕТЕС) | ЭПКП (ЕРЕС) | ЭИКП (EIEC) | ЭГКП (EHEC) | |||
| О6 О8 О15 О20 О25 О27 О63 О78 О80 О85 О114 О115 О123ac О148 О153 О159 О167 | О18 О26 О44 О55 О86 О111 О14 О119 О125 О126 О127 О128ab О142 О153 | О28 О29 О112 О124 О136 О143 О152 О164 О167 | О157 О117 О113 О111ab О55 О26 | О1 О2 О4 О6 О7 О8 О9 О11 О18 О22 О25 О62 О75 | О1 О2 О4 О6 О7 О8 О11 О18 О22 О25 О75 | О1 О6 О7 О16 О18 О83 |
| ЭАКП О3 О15 О44 О86 О77 О111 О127 |
6. Демонстрация результатов колицинотипирования и колициногенотипирования эшерихий.
  |   |
7. Дорисовать схему лабораторной диагностики эшерихиозов.
Исследуемый
материал:
| 1 этап | Среда Эндо |   | ||||||||
РА со смесью ОК(-ОВ) коли- сывороток
| ||||||||||
| 2 этап | Среда Олькеницкого |  | Глюкоза____________ Лактоза ____________ Н2S ____________ | |||||||
| 3 этап |   РА с каждой коли-сывороткой, входящей в состав смеси………….. | |||||||||
8. Перечислить факторы патогенности следующих групп эшерихий:
ЭПКП(ЕРЕС): ___________________________
______
ЭТКП(ETEC): ____________________________
______
ЭИКП(EIEC): ____________________________
______
ЭГКП(EHEC): ____________________________
____
ЭАКП(ЕАЕС):________________________
II. Бактериологическое исследование испражнений больного дизентерией.
1. Выявить лактозоотрицательные колонии на среде Плоскирева, образовавшиеся после посева испражнений.
 |
2. Определить биохимические свойства выделенной культуры на среде Олькеницкого, дать предварительное заключение.
 | Глюкоза____________ Лактоза ____________ Н2S ____________ | _____________________ |
3. Изучить биохимические свойства шигелл в средах Гисса (демонстрация) и выделенной из испражнений больного культуры, сравнить их с данными таблицы 2, дать предварительное заключение.
Таблица 2