| Сравнение с венами | а) Условия гидродинамики в лимфососудах близки к таковым в венах. б) Только тут I. требуется более сильный дренаж тканей, II. и нет подсасывающего действия сердца. в) Первое (эффективный дренаж) обеспечивается чрезвычайной просто- той строения стенки лимфокапилляров, в которой есть только эндоте- лиоциты, и те – без базальной мембраны (БМ). Видимо, по той же причине у более крупных лимфососудов БМ хотя и появляется, но остаётся прерывистой. г) А отсутствие подсасывающего действия сердца ведёт к необходимо- сти наличия клапанов во всех без исключения лимфососудах, начиная с посткапиллярных. Участок лимфососуда между двумя соседними клапанами называется лимфангионом. Последний имеет - сужение в области клапана, - расширение (клапанный синус) после клапана и - мышечную манжетку (сосредоточение миоцитов) перед очеред- ным клапаном. |
| Лимф- ангион |
| Лимфо- капилляры | Эндотелиоциты лимфокапилляров, не имеющие БМ, удерживаются на месте стропными филаментами, которые - одним концом прикрепляются к клеткам, - а другим вплетаются в соседние коллагеновые волокна |
| Грудной проток | а) Самый крупный лимфососуд – это грудной проток. б) По строению похож на нижнюю полую вену: t. externa - содержит мощные пучки продольно ориентированных миоцитов - и в 3-4 раза толще двух других оболочек, вместе взятых. в) Но, в отличие от этой вены, имеет до 9 клапанов и прерывистую БМ. |
| Состав клапана | Клапаны – производные t. intima. При этом - в основании створки лежат гладкие миоциты, - толщу самой створки составляет РВСТ, - а поверхность клапана покрыта эндотелием. В нижней полой вене отсутствие клапанов, вероятно, компенсируется наличием мощных продольных пучков гладких миоцитов в t. externa. Их сокращения, - во-первых. проталкивают кровь наверх, - а во-вторых, по-видимому, образуют поперечные складки, препят- ствующие обратному току крови. |
| О нижней полой вене |
93
| в) Клапаны вен (см. рис. 19.4) | |
| 3. Сердце а) Источники развития оболочек сердца | |
МЕЗЕНХИМА → 2 эндокардиальные трубки → сближение и слияние в эндокард.
ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ ЛИСТОК СПЛАНХНОТОМА → 2 миоэпикардиальные пластинки над
эндокардиальными трубками → слияние в зачатки миокарда и эпикарда при слиянии
трубок.
| Ткань | Основная масса миокарда – это поперечнополосатая сердечная мы- шечная ткань. Она состоит из кардиомиоцитов, которые объединяют- ся в функциональные «волокна». 1) В таких «волокнах» границы между соседними клетками выглядят как поперечные чёрточки и называются вставочными дисками. 2) Клетки здесь связаны межклеточными контактами трёх типов: а) простого (интердигитации), б) сцепляющего (десмосомы) и в) ком- муникационного (нексусы). |
| Вставоч- ные диски |
| Мио- фибриллы | Миофибриллы занимают 40 % объёма клетки. а) Это меньше, чем в симпластах скелетных мышц (70%), и поэтому ядра клеток остаются в центре. б) Но миофибриллы и здесь имеют стабильную саркомерную природу, что проявляется поперечной исчерченностью на уровне кардиомиоци- тов и функциональных «волокон(примерно 40 слабых поперечных чёр- точек между соседними вставочными дисками). |
| Энерго- обеспече- ние | Ещё 35–38 % объёма клеток приходится на митохондрии. Оптимальные энергетические субстраты для кардиомиоцитов: а) жирные кислоты, б) кетоновые тела, в) лактат, г) глюкоза. |
| Мембраны | Т-трубочки (впячивания плазмолеммы) и L-система (цистерны и ка- нальцы ЭПС) выражены, как в симпластах скелетных мышц. |
| Клетки предсердий | В предсердиях часть кардиомиоцитов – мышечно-секреторные клетки: синтезируют гормоны – в частности, НУФ (натрийуретической фактор) |
| Эндокард | Эндокард напоминает по строению стенку артерии. В нём выделяют 4 слоя: а) эндотелий (1) на БМ, б) подэндотелиальный (2), в) мышечно-эластический (3) и г) наружный соединительнотканный (4) слои. В основе створки клапана – плотная волокнистая со- единительная ткань. Причём, на предсердной стороне в ней преобладают эластические (1), а на желудочко- вой – коллагеновые (2) волокна. Последние идут от сухожильных нитей сосочковых мышц. С обеих сторон клапан покрыт эндотелием. | Рис. 19.6 Рис. 19.7. Окраска орсеи- ном |
| Клапан предсердно- желудочко- вый |
| Эпикард | Эпикард – это обычная серозная оболочка, которая включает 2 слоя: - мезотелий (1) – однослойный плоский эпителий - и тонкую соединительнотканную пластинку (2). Под ней может находиться слой жировой ткани (3). | Рис. 19.8 |
| б) Эндокард, клапаны и эпикард | |
| в) Миокард. Сократительные кардиомиоциты | |
| в) Атипичные кардиомиоциты проводящей системы сердца | |
94
| Мезоблас- тический этап | а) Как и сосудообразование, кроветворение начинается в стенке желточного мешка с появления кровяных островков: - периферия островков превращается в стенку сосудов, - а в центре из стволовых гемопоэтических клеток интраваскулярно формируются первичные эритроциты – мегалоциты – крупные клет- ки, часто сохраняющие ядра. б) Позже здесь же начинают образовываться нормальные эритроциты и (экстраваскулярно) гранулоциты. а) К 6-й неделе развития гемопоэтические стволовые клетки (ГСК) перемещаются в печень, которая становится центром кроветворения на несколько месяцев. б) Здесь уже образуются все форменные элементы крови, и все – экстраваскулярно (т.е. вне сосудистого русла). |
| Печёноч- ный этап |
| Медул- лярный этап | а) Во второй половине внутриутробного развития ГСК заселяют те ор- ганы (красный костный мозг, тимус, лимфоузлы и селезёнку), кото- рые сохранятся как органы кроветворения и после рождения. б) Вначале в каждом из этих органов образуется всё (т.е. все формен- ные элементы), но вскоре устанавливается специализация, присущая этим органам после рождения и во взрослом состоянии. |
| | ФУНКЦИЯ | ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО |
| Красный костный мозг (ККМ) | Образуются: 1) все миелоидные элементы крови (к которым относят все форменные элементы, кроме лимфоцитов), 2) большинство В-лимфоцитов (В2-клетки) и 3) предшественники Т-лимфоцитов. | а) ККМ расположен в ячейках губчатого вещества костей, а до 12–18 лет жизни – ещё и в полости диафиза трубчатых ко- стей (где он потом замещается на жировую ткань – жёлтый костный мозг) б) Масса у взрослого – до 3 кг. |
| Тимус | Завершается антигеннезависимое созревание Т-лимфоцитов. | Масса к 14–15 годам – 35–40 г. После 20 лет – снижается. |
95
Проводящая система сердца: 2 узла (синусный и атриовентрикуляр-
ный) и отходящие от них пучки. Пучок Гиса отходит от второго из
них, делится на 2 ножки и продолжается под эндокардом волокнами
Пуркинье (на снимке). Их образуют атипичные кардиомиоциты –
клетки Пуркинье – крупные, светлые (поскольку не содержат мио-
фибрилл и митохондрий). Они проводят в миокарде возбуждение. Рис.19.9
