И РЕБРО РЕБ ОТ ГРУ дины ниже и то-же с большим отведением руки

Если руку не отвести ребром ладони фиксац нгрудины горохм другой артик ребра.

О дин конец кости фиксируем другим артикуляция или вместе артикуляция (акромион ГКС и наоборот.

Положенуе сидя под н край ребра кисть пистолетом и превод ребра во вдох -

В конце движении слегка подталкивать ребро но импульс из задней ноги.

.

На верхний край ребра и закрываем.

ШОП

Биоме-ка 3 зоны

С0-1 –кив основное движение (трас во флекс и экстензии трас в экстезии только на С0-1).

С1-2 – ротация. движения в одну сторону (рот и латерофл в одну сторону).

С2-7 – в зависимо-ти от уровня –все.

С7-Д1 в макс флексии движение ротации.

Физиология движения – С0-1 мыщ зат кости и суст пов-ть атланта – при Фл –кив – мыщ зат кости перед часть скользит кзади и кверху – движ вперед чещуя затыл кости идет кверху и наоборот

Рот вправо (левая латерофлексия) – лев мыщ вперед и вниз , правый назад и вверх – всегда противонапр движения..

При латеровл влево – ротация вправо

С1-2 – ротация во круг зуба вправо и влево

с2-7 при флекс раск межостист пр-ва и фасетки расходятся – угол фасеток разный - глубина физ лордоза С4 – слегка утоплен и физиолог движ во флексии меньше.(стоит в экстензии).

норма движения – флекс 80гр, (подб до грудин) Е- -лоб = потолку.

Ротация без ГОП – 80 гр

Лфл чистая– без вспомогательных мышц -45-50 гр.

1. жалобы

2. Осмотр – ассиметрия положения головы –лф и р – лордоз – чаще голова вперед выпрямлен. – симметричность мышц. – натяжение платизмы киват мышцы

3. сразу можно пальпации. – подзатыл обл, трапеции – киват мышцы – болезненность

4. Акт тесты – флексия – как делает – сколько недоходит. Е поддерживатьголову пациента не касаясь. ЛФ – как вк-ся попеременно сегмены вспомог двыжения Ротация – тто же.

5. Спец тесты Флек тест – стоя и сидя. заканчивать сеанс – КСТ – балансировка. сплетница – малоинформативна.

6. пасс тесты сидя спец тесты сидя и лежа

7. сидя – пациент спиной – рук за подбородок и затылочная кость и пассивно флексия – кив 2 руками, из крайнего положения (блок с01-) ротация –С1-2, С2-7 во флексии и ротации это глобальные

8. С7-Д1 – сложное движение для оценки – разгибание и посмотреть через противоположное плечо

Специфическая диагностика сидя

1. С0-1 кив, палец на поперечном отростке (между сосцевидным отростком и углом нижней челюсти – ощущение заполнения пр-ва при флексии и углубление при экстензии) и при ротации, ассиметрия плотности ткани.

2. указат пале цна нижн край затыл кости, 4 на остист отрост с2

, 3 в пр-ве между ними С1 соскальз 3 пальца в норме, С1-2 за остистый отросток С2, пальцы на верху остистого отростка – ротация в нейтральном положении вправо влево до прихода движения на палец – где приходит движение раньше – сторона ограничения.

3. С2-3 пальцы на фасетках С2 ЛФ вправо и влево – по приходу движения

4. с3-4 трансляция – на остистый С3 выход на боков массы – замыкание позвоночника (компрессия по оси) трансляция

5. С4-6 ниже во флексии – контроль межостистых промежутков.

6. С7-Д1 –крайнее положение флексии из него ротация вправо и влево.

Спец тесты лежа
П на спине при Шейн лордозе – подушечка под голову