На использование персональных данных
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИНТЕРВЬЮЕРЕ
| Фамилия, имя, отчество | |
| Контактный телефон | |
| Адрес электронной почты | |
| Другие формы электронной связи | |
| Место проведения интервью | |
| - Субъект Российской Федерации | |
| - тип и наименование населенного пункта: | |
| Дата проведения интервью: |
Настоящим даю разрешение Оргкомитету Всероссийского проекта «Наша общая Победа» на размещение видеоинтервью c ветераном
_____________________________________________________________________
[ФИО ветерана]
в архиве воспоминаний на сайте проекта (www.41-45.su, НашаобщаяПобеда.рф). Разрешаю некоммерческое частное и публичное воспроизведение видеоинтервью, либо его части, а так же использование видеоинтервью при создании теле- и радио- сюжетов и документальных фильмов, а также в образовательных и иных целях, не связанных с извлечением прибыли.
Подпись интервьюера ________________
Дата ________________
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИНТЕРВЬЮИРУЕМОМ
Заполните все графы таблицы. В случае, если у ветерана сохранились документы, фотоснимки, награды, попросите разрешения сфотографировать их (фотографии необходимо приложить к отчету; наличие Приложений отметить в последней графе).
| пол | Фамилия Имя Отчество | | |||
| муж | жен | ||||
| Год и место рождения | «____»_______________________________19_____ г. Город________________________________________ Область______________________________________ Район________________________________________ Населенный пункт _____________________________ | ||||
| Время нахождения на фронте | Попал на фронт в __________ 194____ г. Выбыл с фронта в ___________ 194____г. | ||||
| Где воевал, на каком фронте 1.Например: Западный, Центральный, Брянский, 1-й Украинский, 1-й Белорусский и т.п. 2. Указать название, номер армии, корпуса, дивизии) | 1. ФРОНТ_____________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ 2. Соединение, часть ___________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ | ||||
| В каких родах войск служил, воинская специальность Например: - пехота, танковые войска, артиллерия, авиация, флот; - пулеметчик, водитель, сапер, связист, разведчик, наводчик орудия, радист танка, зенитчик и т.д. и т.п. | Перечислить все: ______________________________________________ | ||||
| Воинское звание, должность Например: Красноармеец (1942-1943) Сержант (1943-1944) и т.п. | Перечислить все: | ||||
| Приложение (здесь указывается наличие приложений – фото, копий документов и т.п.) | Есть (перечислить, какие именно, сколько) | Нет | |||
СОГЛАСИЕ
На использование персональных данных
Я _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий (ая) в ____________________________________________________
(регион и наименование населенного пункта)
даю свое согласие на размещение на сайте www.41-45.su (www.НашаобщаяПобеда.рф) видеозаписи интервью со мной, произведенного «___»____________________20__ г. и дальнейшего использования данной видеозаписи в некоммерческих целях.
«____»__________________20__ г.
(дата проведения интервью)
______________________
(подпись ветерана)
Типовой перечень вопросов,
Типовой перечень вопросов,
Типовой перечень вопросов,
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИНТЕРВЬЮЕРЕ
| Фамилия, имя, отчество | |
| Контактный телефон | |
| Адрес электронной почты | |
| Другие формы электронной связи | |
| Место проведения интервью | |
| - Субъект Российской Федерации | |
| - тип и наименование населенного пункта: | |
| Дата проведения интервью: |
Настоящим даю разрешение Оргкомитету Всероссийского проекта «Наша общая Победа» на размещение видеоинтервью c ветераном
_____________________________________________________________________
[ФИО ветерана]
в архиве воспоминаний на сайте проекта (www.41-45.su, НашаобщаяПобеда.рф). Разрешаю некоммерческое частное и публичное воспроизведение видеоинтервью, либо его части, а так же использование видеоинтервью при создании теле- и радио- сюжетов и документальных фильмов, а также в образовательных и иных целях, не связанных с извлечением прибыли.
Подпись интервьюера ________________
Дата ________________
ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИНТЕРВЬЮИРУЕМОМ
Заполните все графы таблицы. В случае, если у ветерана сохранились документы, фотоснимки, награды, попросите разрешения сфотографировать их (фотографии необходимо приложить к отчету; наличие Приложений отметить в последней графе).
| пол | Фамилия Имя Отчество | | |||
| муж | жен | ||||
| Год и место рождения | «____»_______________________________19_____ г. Город________________________________________ Область______________________________________ Район________________________________________ Населенный пункт _____________________________ | ||||
| Время нахождения на фронте | Попал на фронт в __________ 194____ г. Выбыл с фронта в ___________ 194____г. | ||||
| Где воевал, на каком фронте 1.Например: Западный, Центральный, Брянский, 1-й Украинский, 1-й Белорусский и т.п. 2. Указать название, номер армии, корпуса, дивизии) | 1. ФРОНТ_____________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ 2. Соединение, часть ___________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ | ||||
| В каких родах войск служил, воинская специальность Например: - пехота, танковые войска, артиллерия, авиация, флот; - пулеметчик, водитель, сапер, связист, разведчик, наводчик орудия, радист танка, зенитчик и т.д. и т.п. | Перечислить все: ______________________________________________ | ||||
| Воинское звание, должность Например: Красноармеец (1942-1943) Сержант (1943-1944) и т.п. | Перечислить все: | ||||
| Приложение (здесь указывается наличие приложений – фото, копий документов и т.п.) | Есть (перечислить, какие именно, сколько) | Нет | |||
СОГЛАСИЕ
на использование персональных данных
Я _____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
проживающий (ая) в ____________________________________________________
(регион и наименование населенного пункта)
даю свое согласие на размещение на сайте www.41-45.su (www.НашаобщаяПобеда.рф) видеозаписи интервью со мной, произведенного «___»____________________20__ г. и дальнейшего использования данной видеозаписи в некоммерческих целях.
«____»__________________20__ г.
(дата проведения интервью)
______________________
(подпись ветерана)
Типовой перечень вопросов,