Понятие о клинической и социальной смерти
Если при первом взгляде на пострадавшего возникает вопрос: "А дышит ли он?" - следует предположить самое страшное - клиническую смерть.
ЗАПОМНИ! Ни в коем случае нельзя терять драгоценных секунд на более точное определение признаков дыхания.
Запотевание зеркальца или часового стеклышка, поднесенного ко рту, может отмечаться и у остывающего в течение нескольких часов трупа.
А выяснение вопроса: "В какую сторону движутся ворсинки ватки, поднесенной ко рту?" - на сквозняке может затянуться на неопределенное время.
ЗАПОМНИ! Уже через 4 минуты после остановки кровообращения произойдут необратимые изменения в коре головного мозга, и человек полностью утратит себя как личность.
Наступит социальная смерть.
В таких случаях, даже если удастся вернуть пострадавшего к жизни, его, скорее, можно будет отождествить с растением, нежели с разумным существом.
В медицине это получило название смерть мозга.
ЗАПОМНИ! Только 3-4 минуты после остановки кровообращения существует реальная возможность реанимировать человека, сохранив его интеллект.
Это пограничное состояние между жизнью и смертью получило название клинической смерти.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ КЛИНИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ?
• Если пострадавший без сознания.
• Если отсутствуют дыхательные движения.
Признаки клинической смерти
Самую важную информацию о состоянии пострадавшего, находящегося без сознания, даст внимательный осмотр его зрачков.
Если зрачки остаются широкими и не суживаются после повторного приподнимания верхнего века, то можно говорить об отсутствии реакции зрачков на свет.
Чтобы убедиться в остановке сердца и клинической смерти, необходимо проверить пульс на сонной артерии.
ЗАПОМНИ! Отсутствие пульса на сонной артерии — основной признак остановки кровообращения.
Нельзя тратить драгоценное время на сбор малозначительной для спасения жизни информации: когда и что случилось или кто виноват? Каждая потерянная секунда может стать роковой.
ЗАПОМНИ! Фактор времени имеет решающее значение для спасения человека.
ТРИ ГЛАВНЫХ ПРИЗНАКА КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ ИЛИ -ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА:
1. Потеря сознания.
2.Отсутствие реакции зрачков на свет.
3. Нет пульса на сонной! артерии.
КАК ТОЛЬКО ТЫ УВИДЕЛ ПРИЗНАКИ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА НЕОБХОДИМО:
• Повернуть пострадавшего на спину.
•.Нанести прекардиальный удар.
Прекардиальный удар
Удар наносят кулаком в точку, расположенную на нижней средней трети грудины, на 2-3 см выше мечевидного отростка, которым заканчивается грудная кость. Делают это коротким резким движением (примерно так бьют по столу рассерженные начальники).
Цель такого удара - как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что должно послужить толчком к запуску остановившегося сердца.
ЗАПОМНИ! Правильно и вовремя нанесенный прекардиальный удар может в считанные секунды вернуть человека к жизни.
Очень часто сразу же после удара по грудине восстанавливается сердцебиение и возвращается сознание.
ЗАПОМНИ! Тот же прекардиальный удар может убить человека, у которого сохранено сердцебиение.
КАК ПРАВИЛЬНО НАНЕСТИ ПРЕКАРДИАЛЬНЫЙ УДАР?
• Сразу после того как ты убедился в отсутствии пульса на сонной артерии, необходимо приложить два пальца к мечевидному отростку грудины.
• Ударить ребром сжатой в кулак ладони выше собственных пальцев.
• При этом локоть нанося удар руки должен быть направлен вдоль тела пострадавшего.
НЕДОПУСТИМО!
Наносить прекардиальный -удар и проводить непрямой массаж сердца живому человеку и тем более отрабатывать эти навыки на своих товарищах.
Непрямой массаж сердца
ЗАПОМНИ! Непрямой массаж сердца можно проводить только на твердой ровной поверхности.
Смысл непрямого массажа сердца заключается в том, что при каждом интенсивном надавливании на грудную клетку кровь из сердца выдавливается в артерии.
После прекращения надавливания кровь вновь заполняет сердце через вены.
ЗАПОМНИ! Каждое правильно выполненное надавливание на грудину заменяет одно сердечное сокращение.
Правильное проведение непрямого массажа сердца в ритме 40-60 надавливаний в минуту обеспечивает до 30-40% объема нормального кровообращения.
Этого вполне достаточно для поддержания жизни даже в течение нескольких часов.
ЗАПОМНИ! При непрямом массаже сердца твои руки - это сердце твоего пациента.
Об эффективности непрямого массажа сердца можно судить уже через 1-2 минуты.
ЗАПОМНИ! Признаки эффективности непрямого массажа сердца — порозовение кожи лица и сужение зрачков.
При появлении этих признаков, но при отсутствии самостоятельного пульса на сонной артерии непрямой массаж сердца можно продолжать бесконечно долго.