Раздел VIII. Профилактика аутоагрессивного поведения и суицидальных происшествий в воинской части (подразделении)
63. Особенности проявления аутоагрессивного поведения военнослужащих.
63.1. Основными факторами, обуславливающими аутоагрессивное поведение военнослужащих по контракту, являются:
Негативные внешние социально-экономические факторы:
тяжелое материально-экономическое положение;
необеспеченность удовлетворительными жилищно-бытовыми условиями.
Негативные факторы СБД:
конфликты, обусловленные служебной деятельностью;
несоответствие уровня военно-профессиональных знаний, навыков и умений занимаемой должности;
высокая служебная нагрузка в течение продолжительного времени;
привлечение к выполнению задач, несвойственных занимаемой воинской должности.
Негативные факторы ближайшего социального окружения:
негативные взаимоотношения и межличностные конфликты в воинском коллективе;
деструктивные взаимоотношения в семье, развод, конфликт или разлука с любимым человеком;
тяжелая болезнь или утрата родных (близких).
Личностные особенности военнослужащего:
социально-психологическая незрелость личности, повышенная тревожность;
неумение конструктивно реагировать на кризисные (сложные) жизненные ситуации, разрешать конфликты, выстраивать комфортные межличностные отношения;
склонность к злоупотреблению алкоголем и другими психоактивными веществами;
неконструктивное отношение к личному бюджету (кредитная, игровая зависимость);
гипертрофированное ощущение вины за неблаговидный поступок;
тяжелое соматическое заболевание.
63.2. Основными факторами, обуславливающими аутоагрессивное поведение военнослужащих по призыву, являются:
Негативные внешние социально-экономические факторы:
тяжелое материально-экономическое положение семьи.
Негативные факторы СБД:
трудности в адаптации к условиям военной службы;
предвзятое отношение со стороны командиров и начальников, несправедливость в отношении результатов деятельности;
трудности или негативные результаты выполнения конкретной служебной задачи;
высокая служебная нагрузка в течение продолжительного времени.
Негативные факторы ближайшего социального окружения:
неуставные проявления и межличностные конфликты в воинском коллективе, низкий социальный статус;
неразделенная любовь, измена любимого человека;
тяжелая болезнь или утрата родных (близких).
Личностные особенности военнослужащего:
тяготение службой;
социально-психологическая незрелость личности, повышенная тревожность;
неумение конструктивно реагировать на кризисные (сложные) жизненные ситуации, разрешать конфликты, выстраивать комфортные межличностные отношения;
гипертрофированное ощущение вины за неблаговидный поступок;
тяжелое соматическое заболевание.
63.3. Основные поведенческие индикаторы аутоагрессивного поведения военнослужащих:
изменение стереотипа поведения, привычек, появление несвойственных человеку черт;
резкое снижение повседневной активности;
самоизоляция от привычного социального окружения;
злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами;
эскейп-реакции (уход из дома);
снижение аппетита, несоблюдение правил личной гигиены, ухода за внешностью;
предпочтение для обсуждения, чтения тем, связанных со смертью, бессмысленностью бытия;
приведение дел в порядок (урегулирование конфликтов, выплата долгов, оформление завещания, раздаривание личных вещей).
64. В целях предупреждения аутоагрессивного поведения и суицидальных происшествий в войсках система профилактической работы включает в себя:
всестороннее изучение социально-психологических особенностей прибывшего пополнения и качественное проведение психологического отбора военнослужащих, поступающих на военную службу по контракту;
своевременное выявление военнослужащих группы риска, оказание им помощи в адаптации к условиям СБД;
обучение должностных лиц формам и методам работы по выявлению признаков аутоагрессивного поведения и соответствующего должностного реагирования;
обеспечение своевременного прохождения служебной и неслужебной (личной) информации о выявлении у военнослужащих признаков аутоагрессивного поведения на службе и в быту, доведение ее до командования воинской части;
непрерывное проведение индивидуальной воспитательной работы, знание нужд и запросов личного состава, своевременное и неформальное принятие мер для их удовлетворения;
создание и поддержание в подразделениях здоровой морально-нравственной атмосферы, обеспечение социальной защищенности военнослужащих, соблюдение их конституционных прав;
своевременное оказание адекватной психологической помощи военнослужащим, находящимся в состоянии острого личностного кризиса (трудной жизненной ситуации), привлечение для этого социального окружения военнослужащего, в том числе членов его семьи.
65. Функциональные обязанности должностных лиц по профилактике суицидальных происшествий.
65.1. Командующий объединения, командир соединения (воинской части), начальник ВООВО (учреждения) при организации профилактики суицидальных происшествий:
своевременно и в полном объеме обеспечивает принятие мер при выявлении военнослужащих с признаками нервно-психической неустойчивости, отклоняющегося поведения и склонных к самоубийствам, включая направление на медицинское освидетельствование, перевод на воинские должности, не связанные с несением боевой службы по охране важных государственных объектов, службы по охране общественного порядка, караульной службы, эксплуатацией вооружения и боевой техники, управлением транспортными средствами;
в ходе призыва граждан на военную службу во внутренние войска организовывает качественную подготовку офицеров, участвующих в отборе призывников для комплектования внутренних войск, социально-психологическое изучение военнослужащих с признаками затрудненной адаптации к военной службе;
в ходе отбора граждан и военнослужащих на военную службу по контракту во внутренние войска организовывает качественный психологический отбор, психологическое сопровождение в период испытательного срока;
при планировании боевой и специальной подготовки предусматривает мероприятия по повышению психологической устойчивости личного состава, обучению военнослужащих приемам психологической само- и взаимопомощи в ходе занятий по боевой и специальной подготовке;
при проведении занятий на учебных сборах с военнослужащими, прибывшими на пополнение, учитывает уровень профессиональной и физической подготовки, психологические качества, состояние здоровья каждого военнослужащего, руководствуясь при этом рекомендациями специалистов медицинской службы и военных психологов;
добивается высокого качества работы должностных лиц и комиссий, ответственных за отбор военнослужащих в учебные подразделения. Исключает обучение в этих подразделениях военнослужащих, включенных в ГПДН и в ГПППВ;
устанавливает индивидуальный контроль должностных лиц за военнослужащими с неустойчивой психикой, отстающими в освоении военной специальности и физическом развитии, из неблагополучных семей, склонными к употреблению спиртных напитков, употреблению наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, проявляющими признаки отклоняющегося поведения, имеющими снятую и (или) погашенную судимость;
обеспечивает контроль за недопущением к несению службы с оружием военнослужащих, состоящих в ГПДН и ГПППВ с соответствующими рекомендациями;
соблюдает принцип социальной справедливости в служебных отношениях и при решении бытовых проблем, организовывает помощь семьям военнослужащих.
65.2. Начальник штаба объединения (соединения, воинской части, учреждения):
готовит предложения по совершенствованию работы с начальниками караулов и войсковых нарядов по предупреждению межличностных конфликтов, обращая особое внимание на недопущение нарушений уставных правил взаимоотношений между военнослужащими, обеспечению комфортных бытовых условий при несении службы в караулах;
организует предоставление военнослужащим возможности установления телефонной и почтовой связи с родными и близкими.
65.3. Заместитель командующего объединения, командира соединения (воинской части, подразделения), начальника ВООВО (учреждения) по РЛС:
организовывает анализ эффективности МПО СБД по предупреждению суицидальных происшествий, координирует систему профилактики аутоагрессивного поведения военнослужащих;
руководит работой по изучению морально-психологических качеств военнослужащих, настроений и мотивов их поведения с целью выявления лиц склонных к аутоагрессивному поведению и включению их в ГПДН и ГПППВ;
организовывает индивидуальную воспитательную и психопрофилактическую работу с этой категорией военнослужащих, а также обучение офицеров, прапорщиков, сержантов методикам работы с такими военнослужащими;
готовит предложения командирам (начальникам) по организации работы по предупреждению суицидальных происшествий;
принимает меры по оказанию помощи в создании оптимальных жилищно-бытовых условий, соблюдению регламента служебного времени, решению социальных проблем офицеров, прапорщиков и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на должностях солдат и сержантов;
обеспечивает своевременность и полноту реализации решений и рекомендаций собраний военнослужащих, общественных советов и комиссий, действующих в воинских коллективах, сосредоточив основные усилия на формировании здорового морально-психологического климата в воинских коллективах, психологической поддержке военнослужащих, разрешении межличностных конфликтов;
организовывает работу центров (пунктов) психологической помощи и реабилитации, «телефона доверия» с возможностью получения психологической помощи;
анализирует и обобщает передовой опыт работы, меры по профилактике самоубийств и покушений на них.
65.4. Начальник медицинской службы объединения (соединения, воинской части, ВООВО и учреждения):
при проведении медицинских мероприятий в войсках объединения, соединении, воинской части, ВООВО, учреждении особое внимание уделяет раннему выявлению лиц, склонных к отклоняющемуся поведению, своевременно проводит в отношении их весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий;
организовывает учет и медицинское сопровождение военнослужащих с признаками нервно-психической неустойчивости, нуждающихся в динамическом врачебном наблюдении, проводит их осмотры, готовит рекомендации по их служебному использованию;
обеспечивает своевременные осмотры военнослужащих третьей группы здоровья с представлением медицинской характеристики;
организовывает контроль выполнения должностными лицами воинских частей рекомендаций медицинских работников;
докладывает командиру (начальнику) о выявленных фактах сокрытия суицидальных попыток, не имевших тяжких последствий, представления недостоверной информации и неправильной квалификации действий, принимает участие в проведении административных расследований таких случаев;
планирует и проводит санитарно-просветительскую работу со всеми категориями военнослужащих по вопросам девиантного поведения.
65.5. Врач-психиатр медицинской службы объединения (соединения, воинской части, ВООВО, учреждения):
принимает участие в проведении административных расследований каждого случая суицидального происшествия, обеспечивает своевременное прохождение медицинской информации до старшего медицинского начальника;
проводит психопрофилактические мероприятия по своему направлению на учебных сборах личного состава, прибывшего на пополнение;
совместно с офицерами-психологами вырабатывает рекомендации командирам (начальникам) по использованию военнослужащих, нуждающихся в психодинамическом наблюдении;
осуществляет контроль выполнения психопрофилактических, психогигиенических мероприятий и рекомендаций по использованию военнослужащих, состоящих в группе лиц с признаками НПН, своевременно докладывает о выявленных случаях нарушений.
65.6. Офицер социально-психологической службы (психолог) объединения (соединения, воинской части, ВООВО, учреждения):
изучает и обследует личный состав, своевременно выявляет и ставит на психодинамическое наблюдение военнослужащих с нервно-психической неустойчивостью, отклоняющимся поведением и склонных к самоубийствам;
представляет доклады по команде о выявленных фактах сокрытия суицидальных попыток, их недостоверной диагностики и квалификации, когда покушение на самоубийство трактуется как обычное телесное повреждение, принимает участие в проведении административных расследований таких случаев;
готовит материалы для постановки военнослужащего на психодинамическое наблюдение;
проводит психологическую коррекцию, индивидуальную работу с военнослужащими, включенными в ГПДН, ГПППВ;
организовывает психологическую помощь, проводит индивидуальные приемы военнослужащих по личным вопросам, психологическое консультирование;
готовит рекомендации и предложения по проведению индивидуальной воспитательной работы с военнослужащими ГПДН, ГПППВ;
в ходе работы в составе групп, проводящих административные расследования суицидальных происшествий, проводит социально-психологический анализ всех возможных условий и причин, способствовавших самоубийству. По результатам составляет экспертное психологическое заключение;
организует и проводит занятия с офицерами по мерам профилактики суицидальных происшествий и методам оказания первичной психологической помощи подчиненным;
анализирует эффективность психопрофилактической работы и представляет доклады о ее результатах заместителю командующего объединения, командира соединения (воинской части, подразделения), начальника ВООВО и учреждения по РЛС.
65.7. Командир батальона (роты, взвода):
в ходе расстановки и использования личного состава учитывает и руководствуется рекомендациями офицеров социально-психологической службы (психологов) и врачей-психиатров;
в случае выявления военнослужащих с признаками аутоагрессивного поведения принимает меры по оказании им первичной психологической помощи и докладывает об этом по команде;
направляет в медицинские учреждения военнослужащих с кризисным психическим состоянием для консультации врача-психиатра, своевременно представляет необходимые характеризующие документы;
организовывает проведение ежедневных телесных осмотров военнослужащих по призыву;
формирует у личного состава чувства долга, ответственности и негативного отношения к нарушениям уставных правил взаимоотношений между военнослужащими;
организовывает качественное и непрерывное проведение индивидуальной воспитательной работы;
изучает нужды и запросы личного состава, принимает своевременные меры для их удовлетворения, разрешения проблем;
немедленно докладывает по команде о выявленных фактах суицидальных попыток, не имевших тяжких последствий.