Федерации, квитанция почтового отделения РПО 11919215007932
9. Национальность не желаю указывать
(указывается по желанию)
10. Вероисповедание не желаю указывать
(указывается по желанию)
11. Образование и квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки
высшее образование, окончила в 2014 году Харьковский национальный автомобильно –
(наименование и реквизиты документа
дорожный университет по специальности Организация перевозок и управление на транспорте
об образовании и (или) о квалификации, наименование образовательной организации,
(автомобильный), диплом ХА№46497268 выдан 25 июня 2014 года, Украина, город Харьков
выдавшей соответствующий документ, ее местонахождение (населенный пункт)
12. Ученая степень, ученое звание (при наличии) не имею
(номер диплома,
дата и место выдачи)
13. Семейное положение незамужняя
(женат (холост), замужем (незамужняя),
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
14. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Год и место рождения | Гражданство | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| мать | Друзева Галина Ивановна | 02.07.1969 года, Украинская ССР, Донецкая область, Добропольский район, село Веровка | Российская Федерация | Российская Федерация, город Москва, поселение Киевский, рабочий поселок Киевский, дом 22а, квартира 102 | не работает |
| отец | Забродский Александр Григорьевич | 06.01.1969 года, Украинская ССР, Донецкая область, город Доброполье | Украина | Украина, Донецкая область, город Доброполье, улица Комарова, дом 1 | не работает, пенсионер |
| брат | Друзев Андрей Андреевич | 16.04.2013 года, Российская Федерация город Москва | Российская Федерация | Российская Федерация, город Москва, поселение Киевский, рабочий поселок Киевский, дом 22а, квартира 102 | Российская Федерация, город Москва, поселение Киевский, рабочий поселок Киевский, дом 7а Воспитанник Дошкольного отделение №1 Государствен-ного бюджетного образователь-ного учреждения №1 города Москвы |
15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в образовательных организациях, военную службу)6
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| смотреть приложение №1 | |||
16. Источник средств к существованию (указываются все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации) заработная плата с места работы,
Личные сбережения (вклад в ПАО Банк «ФК Открытие»)
17. Источник средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением8
| Вид дохода | Величина дохода (в рублях, иностранной валюте) |
| 1. Доход по основному месту работы | 97809 рублей 52 копейки |
| 2. Доход от иной деятельности | не имела |
| 3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | не имела |
| 4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | не имела |
| 5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие) | не имела |
| 6. Вклад в ПАО Банк Открытие | 236158 рублей 82 копейки |
18. Вид (виды) экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1), ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), осуществляемой в Российской Федерации не менее трех лет, предшествовавших году обращения с заявлением9 не осуществляю
(период осуществления предпринимательской деятельности, наименование
вида (видов) экономической деятельности, осуществляемой в указанный период,
и его код по ОКВЭД)
| В период с 1 января по 31 декабря _____ г. | В период с 1 января по 31 декабря _____ г. | В период с 1 января по 31 декабря _____ г. | |
| Сумма уплаченных налогов, сборов и страховых взносов (за исключением налога на имущество физических лиц, земельного налога, транспортного налога, государственной пошлины и осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных налогов, сборов и страховых взносов) (не менее 1 млн. руб. в год) |
19. Организационно правовая форма, наименование и адрес юридического лица, в которое вложен капитал, его основной государственный регистрационный номер10 не осуществляю
20. Вид (виды) экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОК 029-2001 (КДЕС Ред. 1), ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2), осуществляемой в Российской Федерации не менее трех лет, предшествовавших году обращения с заявлением11 не осуществляю
(наименование вида (видов) экономической деятельности и его код по ОКВЭД,
период осуществления, соответствующий периоду инвестирования)
| По состоянию на “ ”____._____ г. либо в период с 1 января по 31 декабря _____ г. | По состоянию на “ ”____._____ г. либо в период с 1 января по 31 декабря _____ г. | По состоянию на “ ”____._____ г. либо в период с 1 января по 31 декабря _____ г. | |
| Доля вклада в уставном (складочном) капитале (не менее 10 процентов) _____________________________ (наименование _____________________________ юридического лица) | |||
| Размер уставного (складочного) капитале (не менее 100 млн. руб.) _____________________________ (наименование _____________________________ юридического лица) | |||
| Сумма уплаченных _____________________________ (наименование _____________________________ юридического лица) налогов, сборов и страховых взносов (за исключением государственной пошлины и осуществленных в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, законодательством Российской Федерации о страховых взносах в указанный период возвратов сумм излишне уплаченных и (или) излишне взысканных налогов, сборов и страховых взносов) (не менее 6 млн. руб. в год) |
21. Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) ИНН №504719486704