Судебно – психиатрическая экспертиза
В гражданском процессе судебно-психиатрическая экспертиза назначается, как правило, при решении вопроса о признании пажданина ограниченно дееспособным вследствие злоупотребления спиртными напитками или наркотическими веществами либо недееспособным вследствие душевной болезни или слабоумия (ст. 281 ГПК). Согласно ст. 283 «Назначение экспертизы для определения психического состояния гражданина» ГПК судья в порядке подготовки дела к судебному разбирательству при наличии достаточных данных о психическом расстройстве гражданина назначает для определения его психического состояния судебно-психиатрическую экспертизу.
Данная экспертиза должна назначаться при наличии достаточных данных о душевной болезни или слабоумии гражданина, которыми являются справки о врожденных умственных недостатках, о нахождении на учете у психиатра, о нахождении лица в психиатрических лечебных учреждениях, акты, свидетельствующие об отклонениях от обычного поведения, справки о травмах, которые могли нарушить психику гражданина, определение суда об освобождении от уголовной ответственности и применении к лицу принудительных мер медицинского характера — помещение в психиатрический стационар и т. п. В случае отсутствия достаточных данных о душевной болезни или слабоумии гражданина судебно-психиатрическая экспертиза назначаться не должна.
В ст. 283 ГПК не предусматривается проведение обязательной экспертизы для лиц, в отношении которых возбуждено дело о признании их ограниченно дееспособными. Однако согласно п. 8 ч. 1 ст. 150 ГПК судья вправе с учетом мнения участвующих в деле лиц назначить экспертизу при подготовке дела к судебному разбирательству во всех случаях, когда необходимость экспертного заключения явствует из обстоятельств дела и представленных доказательств.
Согласно ст. 286 ГПК на основании соответствующего заключения судебно-психиатрической экспертизы суд выносит решение о признании выздоровевшего дееспособным. Восстановление дееспособности гражданина, признанного полностью недееспособным, возможно только на основании заключения сУДебно-психиатрической экспертизы.
Наличие у лица психического заболевания само по себе не Репятствует его допросу, например, в качестве свидетеля. Од-
0 в каждом конкретном случае суд должен решить (в том числе и с помощью судебно-медицинской или судебно-психи- атрической экспертизы), способно ли данное лицо правильно воспринимать факты и давать о них правильные показания.
Судебная экспертиза в отношении живых лиц может производиться в медицинском или ином учреждении, а также в дру_ гом месте, где имеются условия, необходимые для проведения соответствующих исследований и обеспечения прав и законных интересов лица, в отношении которого проводятся исследования1. В случае возникновения при производстве судебной экспертизы необходимости стационарного обследования лица оно может быть помещено в медицинский стационар в порядке, предусмотренном ст. 28—30 ФЗ ГСЭД и процессуальным законодательством РФ. Доставка в медицинское или иное учреждение лица, направленного на судебную экспертизу, обеспечивается органом или лицом, назначившим судебную экспертиз.
Согласно ст. 52 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан судебно-медицинская экспертиза производится в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения экспертом бюро судебно-медицинской экспертизы, а при его отсутствии — врачом, привлеченным для производства экспертизы, на основании постановления дознавателя, следователя или определения суда. Судебно-психиатрическая экспертиза производится в предназначенных для этой цели учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения (ч. 2 ст. 52). Основы предусматривают включение в состав комиссий дополнительно судебных психиатров по ходатайству граждан или их опекунов и законных представителей (ч. 3 ст. 52). Недопустимо назначение стационарной экспертизы при отсутствии для этого конкретных оснований. О направлении на амбулаторное исследование особое постановление не выносится, кроме случаев, когда лицо отказывается добровольно ему подвергаться.
Как уже указывалось выше, судебно-медицинские экспертизы в Российской Федерации производятся в государственных экспертных учреждениях Росздрава и Министерства обороны и других медицинских или иных учреждениях, а также в другиХ местах (врачебный кабинет, поликлиника, специально отведенное помещение в здании суда и проч.), где имеются усло- в„я необходимые для проведения соответствующих исследований.
Следователь вправе присутствовать при производстве судебно- медицинской экспертизы; о времени производства экспертизы он ставится в известность экспертом. Следователь не присутствует при экспертизе лица другого пола, если экспертиза сопровождается обнажением освидетельствуемого. Присутствие обвиняемого и других лиц при производстве судебно-медицинской экспертизы допускается только с разрешения следователя.
При производстве экспертизы не на базе бюро судебно- медицинской экспертизы руководители лечебно-профилакти- ческого учреждения обеспечивают судебно-медицинских экспертов помещением для производства экспертизы (врачебный кабинет в поликлинике и проч.), предоставляют стеклянную посуду, тару, упаковочный и другие материалы для подготовки и упаковки объектов, предназначенных для лабораторного исследования, и оказывают другую необходимую помощь.
При производстве судебно-психиатрической экспертизы судебные эксперты-психиатры и руководители психиатрических стационаров должны руководствоваться нормами Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»1. В Законе признается высокая ценность для каждого человека здоровья вообще и психического здоровья в особенности, отмечается, что отсутствие должного законодательного регулирования психиатрической помощи может быть одной из причин использования ее в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству и правам граждан, а также международному престижу государства.
Согласно п. 2 ст. 1 Закона о психиатрической помощи психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина. Лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ, конституциями респуб- лик в составе Российской Федерации, законодательством РФ и Республик в составе Российской Федерации. Ограничение прав и^вобохм-раждан, связанное с психическим расстройством, до-
Далее — Закон о психиатрической помощи.
пустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ (n j ст. 5 Закона о психиатрической помощи).
В этой же статье декларируется, что все лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании им психиатрической помощи имеют право на:
уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;
получение информации о своих правах, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
психиатрическую помощь в наименее ограничительных условиях, по возможности по месту жительства;
содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для обследования и лечения;
все виды лечения по медицинским показаниям;
оказание психиатрической помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
предварительное согласие и отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото-, видео- или киносъемки;
приглашение по их требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего, для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым Законом о психиатрической помощи;
помощь адвоката, законного представителя или иного лица в порядке, установленном законом.
Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ и республик в составе Российской Федерации.