И принудительном психиатрическом освидетельствовании
Глава 35 ГПК, а также Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" регулируют случаи принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и принудительное психиатрическое освидетельствование, а также продление срока указанной госпитализации и психиатрического освидетельствования. По общему правилу лечение лиц, страдающих психическим расстройством, проводится после получения их письменного согласия или согласия их законных представителей. Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар и принудительное психиатрическое освидетельствование допускаются только по судебному решению. Эти две процедуры, объединенные в гл. 35 ГПК, отличаются друг от друга, в том числе по предмету доказывания. Принудительная госпитализация в отличие от освидетельствования является неотложной, срочной мерой. По этой причине сначала лицо помещается в стационар, затем должно быть получено решение суда о госпитализации.
Возможны случаи, когда лицу, которое проходит лечение на добровольной основе, может быть отказано в выписке из психиатрического стационара, продление госпитализации также разрешается лишь в судебном порядке.
8.1. Дела о принудительной госпитализации гражданина
в психиатрический стационар
Заявление о принудительной госпитализации или продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, подается в суд представителем психиатрического стационара по месту нахождения психиатрического стационара, в который помещен гражданин (ч. 1 ст. 302 ГПК).
Предмет доказывания по делам о принудительной госпитализации или продления срока госпитализации:
1) наличие оснований для принудительной госпитализации, продления срока принудительной госпитализации, принудительного психиатрического освидетельствования. Законом предусмотрены основания для принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, в психиатрический стационар: возможность его обследования или лечения имеется только в стационарных условиях; психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: его непосредственную опасность для себя или окружающих, его беспомощность - неспособность удовлетворить основные жизненные потребности, существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния в случае оставления лица без психиатрической помощи (ст. 29 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании");
2) наличие психического расстройства у лица, характер заболевания;
3) срок для обращения в суд с заявлением о принудительной госпитализации или о продлении срока госпитализации. Частью 1 ст. 303 ГПК установлен срок для обращения в суд с заявлением о принудительной госпитализации или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, - в течение 48 часов с момента помещения гражданина в психиатрический стационар. Решение суда об удовлетворении заявления является основанием для принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или продления срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, и дальнейшего содержания гражданина, страдающего психическим расстройством, в психиатрическом стационаре в течение установленного законом срока.
Пребывание лица в психиатрическом стационаре в недобровольном порядке продолжается только в течение времени сохранения оснований, по которым была проведена госпитализация. Судья в порядке, предусмотренном ст. ст. 33 - 35 названного Закона РФ, может продлить госпитализацию своим постановлением. В дальнейшем решение о продлении госпитализации лица, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке, принимается судьей ежегодно;
4) другие обстоятельства, имеющие значение для дела.
Необходимые доказательства:
- мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости принудительной госпитализации (в случае принудительной госпитализации). Если речь идет о продлении срока госпитализации, также требуется заключение врача, обосновывающее необходимость продления госпитализации в психиатрическом стационаре;
- выписка из истории болезни гражданина, иные медицинские документы;
- показания лиц, обращавшихся к врачу с просьбой о принудительной госпитализации или о продлении срока госпитализации;
- показание самого гражданина. Согласно ч. 1 ст. 304 ГПК судебное заседание проводится в помещении суда или психиатрического стационара. Гражданин имеет право лично участвовать в судебном заседании по делу о его принудительной госпитализации или о продлении срока его принудительной госпитализации. В случае если по сведениям, полученным от представителя психиатрического стационара, психическое состояние гражданина не позволяет ему лично участвовать в проводимом в помещении суда судебном заседании по делу о его принудительной госпитализации или о продлении срока его принудительной госпитализации, заявление о принудительной госпитализации гражданина или о продлении срока его принудительной госпитализации рассматривается судьей в психиатрическом стационаре;
- другие доказательства, имеющие значение для дела.
При рассмотрении судами дел данной категории нередко нарушаются требования ГПК: 1) судебные заседания проводятся без участия прокурора; 2) не приглашаются лица, в отношении которых рассматривается вопрос о принятии принудительных мер медицинского характера, или их представители; 3) кроме заключения судебно-психиатрической экспертизы, нередко не исследуются иные доказательства; 4) не соблюдаются сроки рассмотрения дел и сроки подачи в суд заявлений о госпитализации свыше 48 часов; 5) лицам не вручаются судебные решения <1>. В результате таких нарушений страдают интересы лиц, в отношении которых суд решает вопрос о принудительной госпитализации.
--------------------------------
<1> См.: Шепель Т.В. Госпитализация в психиатрический стационар без согласия пациента: гражданский закон и практика его применения // Российская юстиция. 2006. N 2. С. 13.
8.2. Дела о принудительном
психиатрическом освидетельствовании
Психиатрическое освидетельствование проводится для того, чтобы определить, страдает ли лицо психическим расстройством, нуждается ли оно в психиатрической помощи, и если нуждается, то в какой.
Предмет доказывания по делам о психиатрическом освидетельствовании:
1) наличие просьбы или согласия лица о проведении в отношении него освидетельствования. По общему правилу освидетельствование проводится по просьбе (с согласия) освидетельствуемого лица или по просьбе (с согласия) его законных представителей. Если освидетельствование осуществляется в отношении несовершеннолетнего, то необходимо установить, была ли просьба или согласие законных представителей несовершеннолетнего;
2) при отсутствии согласия освидетельствуемого лица - проведение врачом освидетельствования самостоятельно (без судебного решения), если, по имеющимся данным, освидетельствуемый совершает действия, дающие основание полагать наличие у него тяжелого психического расстройства, обусловливающего непосредственную опасность для себя или окружающих, беспомощность (неспособность) удовлетворить основные жизненные потребности, в случае оставления лица без психиатрической помощи, что повлечет существенный вред здоровью больного вследствие ухудшения психического состояния;
3) наличие психического расстройства;
4) другие относящиеся к делу обстоятельства.
Необходимые доказательства:
- письменное мотивированное заключение врача-психиатра;
- документы или свидетельствования, полученные от других лиц, подтверждающие или опровергающие наличие оснований для принудительного освидетельствования;
- выписка из истории болезни гражданина, иные медицинские документы, подтверждающие необходимость принудительного освидетельствования;
- иные доказательства.