Крок М. Сестринська справа 2 страница

B Ввести знеболюючі

C Промити шлунок

D Покласти грілку на живіт

E Ввести спазмолітини

71. Вы проводите уход за больным, которому проводится лечебная иммобилизация нижней конечности циркулярной гипсовой повязкой. При осмотре утром больной предъявляет жалобы на сильные боли в ноге. При осмотре: пальцы загипсованной конечности синюшны, отечны, их чувствительность снижена. Какими должны быть

действия медсестры?

A * разрезать гипсовую повязку

B снять гипсовую повязку

C обработать кожу пальцев йодонатом

D наложить повязку на пальцы

E дать обезболивающее

72. В хирургическом отделении в отдельной палате находится больной с подозрением на угрозу развития анаэробной инфекции. Какой признак будет подтверждать Ваше подозрение?

A * "симптом лигатуры"

B головная боль

C нагноение раны

D местная гипертермия

E гиперсаливация

73. Вы медсестра травматологического отделения. Пациенту планируется скелетное вытяжение с применением аппарата Илизарова. Какая особенность ухода за данным пациентом?

A * уход за кожей в месте введения спиц

B профилактика пролежней

C регулярная катетеризация мочевого пузиря

D частые перевязки

E кормление через зонд

74. До хірургічного відділення доставлено жінку ,42 років з масивною крововтратою, Рs – 120уд. за хв., АТ – 90/50 мм рт ст. Який препарат слід застосувати для стабілізації артеріального тиску?

A * Розчин поліглюкіну

B Альбумін

C Тромбін

D Розчин натрію хлориду 0,9\%

E Розчин 40 \% глюкози

75. У постраждалого С., 23 років відкритий пневмоторакс. При наданні першої допомоги слід накласти пов’язку:

A * Окклюзійну

B Хрестоподібну

C Спіралеподібну

D Вельпо

E Дезо

76. На другу добу після операції на шлунку у пацієнтки на фоні нормальної температури виник біль у животі, різке здуття, нудота, затримка газів. Симптом Щоткіна – Блюмберга негативний. Яке ускладнення виникло у хворої в післяопераційному періоді?

A * Динамічна кишкова непрохідність

B Евентерація кишківника

C Шлунково-кишкова кровотеча

D Гикавка

E Блювання

77. Пацієнт П., 79 років, скаржиться на часте, болюче і утруднене сечовипускання. Лікар провів пальцеве дослідження передміхурової залози та виявив її збільшення. При дослідженні сечового міхура кількість залишкової сечі досягає 500 мл. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

A * Гостра затримка сечі

B Простатит

C Цистит

D Кровотеча

E Уретрит

78. При проведенні проби на сумісність на пластинці змішали краплю крові донора та краплю сироватки хворого у співвідношенні 1:10, через 5 хвилин на пластинці з’явилася аглютинація. Про що свідчить наявність аглютинації ?

A * Кров не сумісна за групою

B Кров сумісна

C Виникла холодова аглютинація

D Кров несумісна за резус-фактором

E Виникла хибна аглютинація

79. У постраждалого М., 28 років відкритий пневмоторакс. З чого необхідно почати надання невідкладної допомоги?

A * Накласти окклюзійну пов’язку

B Ввести знеболюючі

C Госпіталізувати постраждалого

D Покласти міхур з льодом

E Накласти асептичну пов’язку

80. Пацієнту С., 37 призначена операція з приводу нориці параректальної клітковини. Який метод дослідження допоможе остаточно встановити хід нориці?

A * Фістулографія

B Іррігоскопія

C Ректороманоскопія

D Ректоскопія

E Пальцеве дослідження прямої кишки

81. Пацієнта П, 50 років доставлено швидкою допомогою до лікарні зі скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обстеженні виявлено високий показник діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані?

A * Гострий панкреатит

B Жовчокам'яна хвороба

C Гострий холецистит

D Гострий апендицит

E Проривна виразка шлунку

82. Пацієнт 16 років отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, Рs – 102 уд. за 1 хв. АТ 90/60 мм. рт.ст. При обстеженні виявлено позитивний симптом Іванця – Киванця. Яка тактика медичної сестри при цьому стані?

A * Терміново доставити хворого до лікарні

B Ввести знеболюючі засоби

C Ввести спазмолітики

D Ввести наркотики

E Покласти грілку на живіт

83. Постраждалий 17 років, отримав хімічний опік кисті лугами. Які першочергові дії медичноїсестри при наданні медичної допомоги?

A *Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин

B Ввести знеболюючі

C Промити розчином 2 \% лимонної кислоти

D Накласти асептичну пов'язку

E Накласти пов'язку з маззю

84. У пацієнтки 45 років лімфаденіт в правій пахвинній ділянці. Об’єктивно: шкіра правої пахвинної ділянки гіперемійована, пальпується щільний інфільтрат з розм’якшенням у центрі. Які незалежні дії медичної сестри?

A *Терміново направити жінку до лікарні

B Призначити сухе тепло

C Дати знеболююче

D Призначити антибіотики

E Поставити компрес з маззю

85. Пацієнтка отримала опік. Скаржиться на біль. Шкіра тильної поверхні передпліччя і правої кисті різко гіперемійованна, набряки з поодинокими пухирями з прозорим вмістом. Визначіть ступінь опіку?

A *II ступень

B I ступень

C III –А ступень

D IV ступень

E III –Б ступень

86. Постраждали М., 70 років лікується в

травматологічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?

A *Застійна пневмонія

B Виразкова хвороба шлунку

C Гострий холецистит

D Гостра респіраторна інфекція

E Травматичний шок

87. Пацієнтка 41 рік, звернулася у травматологічний кабінет через 5 днів після отримання травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування рани. Виберіть ознаки інфікованої рани.

A *Набряк та почервоніння країв рани

B Гарячка, ознаки анемії.

C Посмикування м’язів у рані

D Обмежений біль у ділянці рани

E Напруження м’язів навколо рани

88. Виберіть стан при якому проводиться екстрена профілактика правця ?

A * Пошкодження шкіри та слизових оболонок

B Закритий перелом

C Термічний опік І ступеня

D Гострий панкреатит

E Закриті вивихи

89. Інструмент для подавання інструментів і перев’язувального матеріалу:

A *Корнцанг

B Коагуляційний пінцет

C Жорсткий затискач

D Медичні гострозубці

E Голкотримач

90. Ви проводите медсестринське обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Він знаходиться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми?

A *Перелом основи черепа

B Перелом склепіння черепа

C Перелом носа

D Перелом щелеп

E Носова кровотеча

91. Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо- мозковій кровотечі:

A *“Світлий проміжок”

B Ретроградна амнезія

C Розлад дихання

D Втрата свідомості

E Деформація черепа

92. Найбільш характерний симптом облітеруючого ендартеріїту:

A *Переміжна кульгавість

B “Світлий проміжок”

C Гіперемія стегна

D Набряк гомілок

E Симптом “безсонної ночі”

93. При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:

A *Гумовий клапан

B Вакуумний апарат

C Гумова груша

D Посудина

E Целофановий мішок

94. Ускладненням виразкової хвороби шлунка та 12п. кишки є:

A *Перфорація

B Інвагінація

C Евентрація

D Секвестрація

E Флюктуація

95. Головним ускладненням закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів є:

A *Перитоніт

B Забій черевної стінки

C Внутрішня кровотеча

D Мелена

E Блювання кров’ю

96. Для зменшення кровотечі з варикозних вен стравоходу застосовують:

A Зонд Блекмора

B Шлунковий зонд

C Назогастральний зонд

D Назоінтестинальний зонд

E Інтубаційну трубку

97. При якому виді змертвінь присутня демаркаційна лінія?

A *Суха гангрена

B Волога гангрена

C Нориця

D Виразка

E Інфаркт міокарда

98. Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:

A *Зупинки кровотечі

B Знеболення

C Накладання асептичної пов’язки на рану

D Прикладання холоду до місця пошкодження

E Іммобілізації ушкодженої ділянки

99. Яка відносна ознака перелому?

A Біль

B Крепітація

C Патологічна рухливість

D Абсолютне укорочення кінцівки

E Деформація тканин в зоні перелому

100. В хірургічне відділення поступив хворий 32-х років з діагнозом облітеруючий ендартерііт правої нижньої кінцівки. Що сприяє виникненню даного захворювання?

A * Охолодження, паління.

B Спадковість.

C Хвороби перенесені в дитинстві.

D Хвороби перенесені в юності.

E Соціально-побутові умови життя.

101. Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечоводи, що виник після падіння з висоти. Які основні скарги хворого дозволяють запідозрити у пацієнта пошкодження нирок?

A * Кров у сечі.

B Часте сечовипускання.

C Гній у сечі.

D Утруднене сечовипускання.

E Самовільне виділення сечі.

102. До травпункту звернувся пацієнт Н. 25 років, який отримав травму правої гомілки. Які абсолютні клінічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?

A * Крепітація кісткових відламків.

B Біль в ділянці травми.

C Наявність гематоми.

D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.

E Порушення функції кінцівки.

103. Яку пов’язку повинна накласти медична сестра на тім’яну ділянку?

A * Пов’язку “чепець”

B Колосовидну пов’язку.

C Бінокулярну пов’язку.

D Монокулярну пов’язку.

E Черепахоподібну пов’язку.

104. Які спеціальні хірургічні інструменти необхідно підготувати операційній медичній сестрі при складанні набору інструментів для ампутації кінцівки?

A * Ампутаційний ніж та пилка Джиглі.

B Кровоспинний затискач Кохера та затискач Більрота.

C Ножиці Купера та ножиці гострокінцеві.

D Гачки Фарабефа та гачки гострозубі.

E Пінцет анатомічний та пінцет хірургічний.

105. В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора дляпроведення проби на індивідуальну сумісність за системою АВО та скільки часу буде тривати ця проба?

A * Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.

B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.

C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.

D Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.

E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.

106. В передопераційній на спеціальних підставках стоять два тази з 0,5 \% розчином нашатирного спирту. Який спосіб буде використаний для обробки рук перед операцією?

A * Спосіб Спасокукоцького-Кочергіна.

B Спосіб Альфельда.

C Спосіб Бруна.

D Спосіб обробки рук первомуром.

E Спосіб Фюрбрінгера.

107. У хворого діагностовано відкритий перелом в нижній третині лівої гомілки. Лікар-травматолог призначив накладання гіпсової пов’язки, яка б давала можливість робити щоденні перев’язки рани. Яку гіпсову пов’язку повинна накласти медична сестра?

A * Вікончасту пов’язку

B Мостоподібну пов’язку.

C Кокситну пов’язку.

D Циркулярну пов’язку.

E Глуху пов’язку.

108. Чоловік звернувся до медичної сестри з розтягненням зв’язок гомілково-стопного суглоба. Яку пов’язку вона повинна накласти хворому при наданні невідкладної допомоги?

A * Тугу хрестоподібну

B Черепашачу

C Тугу спіральну

D Тугу колову

E Колосоподібну

109. Як вводять кров під час проведення біологічної проби?

A * Струминно

B 10-20 капель за 1 хв.

C 30-40 капель за 1 хв.

D 40-50 капель за 1 хв.

E 60-70 капель за 1 хв.

110. Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:

A * Перекрити систему, покликати лікаря

B Вийти з вени, покликати лікаря

C Ввести хворому десенсибілізуючі препарати

D Ввести протишокові препарати

E Ввести промедол

111. В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з діагнозом „Правець”. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

A *Асфіксія

B Кровотеча

C Задишка

D Марення

E Блювання

112. При проведенні патронажу сімейна медична сестра запідозрила у пацієнта гострий апендицит. Які подальші дії медичної сестри?

A *Забезпечити транспортуваня пацієнта в лікарню

B Поставити очисну клізму

C Динамічне спостереження вдома

D Ввести знеболюючі

E Прикласти грілку

113. При артеріальній кровотечі із рани розташованої на передпліччі, джгут накладають:

A *На нижній третині плеча

B Безпосередньо в ділянці рани

C На верхній третині передпліччя

D На середній третині плеча

E На верхній третині плеча

114. Яке ускладнення може виникнути внаслідок гострої масивної крововтрати?

A *Геморагічний шок

B Гемотрансфузійний шок

C Анафілактичний шок

D Кардіогенний шок

E Цитратний шок

115. Пацієнту призначена пункція черевної порожнини. Які інструменти повинна приготувати медична сестра?

A * Скальпель, троакар, пінцет хірургічний

B Бронхоскоп, трахеотомічна канюля Люєра

C Ректороманоскоп, ректальне дзеркало

D Распатор, корцанг, анатомічні пінцети

E Зонд жолобкуватий, зонд гудзиковий

116. До приймального відділення був доставлений пацієнт після ДТП. При огляді: шкірні покриви з ціанотичним відтінком, задишка, посередньоключичній лінії справа в ділянці V міжребір`я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може запідозрити медична сестра?

A *Відкритий пневмоторакс

B Закритий пневмоторакс

C Клапанний пневмоторакс

D Відкритий перелом ребер

E Закритий перелом ребер

117. У пацієнта К., 53 років, який знаходиться на лікуванні в проктологічному відділенні з діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри.

A *Викликати лікаря

B Зробити теплу ванночку з ромашкою

C Зробити холодну ванночку з корою дуба

D Зробити мікроклізму з олією шипшини

E Ввести тампон у пряму кишку

118. У жінки 50 років, після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не приносить полегшення. Про що може подумати медична сестра?

A *Гострий панкреатит

B Гострий холецистит

C Виразкова хвороба шлунка

D Ентероколіт

E Виразковий езофагіт

119. В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт Х., 50 років, якому буде проведена апендектомія під загальним знеболенням. Які препарати повинна приготувати медична сестра для проведення премедикації?

A *Дімедрол, атропін, промедол

B Дімедрол, кордіамін, баралгін

C Супрастін, новокаїн, аміназин

D Фентаніл, клофелін, аміназин

E Натрію оксибутірат, дроперідол, тавегіл

120. Ви готуєте пацієнтку К. 30р. на планову операцію з приводу пупкової кили. Вкажіть причину, через яку може бути відкладена планова операція.

A *Поява менструації у жінок

B Наявність аскаридозу

C Підвищення лейкоцитів в крові

D Наявність хронічного панкреатиту

E Наявність хронічного холециститу

121. Ви оглядаєте пацієнтку 37 років, яка скаржиться на лихоманку, головний біль, загальну слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з чіткими фістончастими межами. Для якого захворювання це характерно?

A *Для бешихового запалення

B Для сепсису

C Для остеомієліту

D Для гідраденіту

E Для флегмони

122. Палатна медична сестра травматологічного відділення проводить доопераційне навчання пацієнта. Що вона використає?

A *Цілеспрямовані бесіди

B Седативну терапію

C Лікувальну фізкультуру

D Електросон

E Аромотерапію

123. Медсестра урологічного відділення здійснює догляд за пацієнтом 76-ти років якому накладена епіцистостома. Який розчин вона повинна взяти,

щоб промити сечовий міхур?

A *Розчин фурациліну 1:5000

B 5\% розчин глюкози

C 10\% розчин хлориду натрію

D 0,9\% розчин хлориду натрію

E 5\% розчин перманганату калію

124. На четвертий день після операції у хворого К. 35 років з'явився біль в ділянці післяопераційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A *Утворенням запального інфільтрату

B Вторинною кровотечею

C Евентрацією

D Утворенням фурункула

E Утворенням гіпергрануляцій

125. З операційної доставлена пацієнтка К. 35 років, яку прооперовано з приводу вузлового вола. Яке положення в ліжку буде найзручнішим для даної пацієнтки?

A *Напівсидяче з нахиленою головою

B Напівсидяче із відведеною назад головою

C Лежаче положення на спині

D Лежаче положення на животі

E Положення Тренделенбурга

126. До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки. При пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідозрили?

A * Закритий перелом.

B Відкритий перелом.

C Вивих.

D Розтягнення зв'язок.

E Розрив зв'язок.

127. Якою пов'язкою фіксується перев'язувальний матеріал на плечовому суглобі?

A * Колосовидною

B Черепашачою

C Косинковою

D Дезо

E Вельпо

128. Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?

A *четверта

B перша

C друга

D третя

E помилка визначення

129. Які препарати ви використаєте для премедикації?

A *Омнопон, дімедрол , атропіну сульфат

B Анальгін , дімедрол , адреналін

C Дімедрол , кордіамін , анальгін

D Омнопон , анальгін , адреналін

E Морфін, анальгін , кофеїн

130. Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після операції ?

A *Здуття живота, невідходження газів

B Мелена, блювання

C Посилення перистальтики, пронос

D Пронос, здуття живота

E Напруження м’язів живота

131. Який розчин використовується для обробки операційного поля:

A *Розчин йодонату

B Розчин фурациліну 1:5000

C Розчин ртуті дихлориду 1:1000

D Розчин 5\% йоду

E Розчин перекису водню 3%

132. Який збудник викликає бешиху?

A *Стрептокок

B Змішана флора

C Клострідії

D Гонокок

E Пневмокок

133. Пацієнт 33 р., поступив в хірургічне відділення зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці. Об-но: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово - синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд вареного м’яза. Пальпаторно визначається крепітація та позитивний симптом лігатури. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта:

A * Газова гангрена

B Правець

C Бешиха

D Сибірка

E Гнійна рана

134. Потерпілий скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації визначається болючість в проекції лобкового зрощення, осьове навантення посилює біль. Визначається позитивний симптом прилиплої п’яти. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію.

A * Лежачи на спині в положенні “жаби”

B Лежачи на животі

C Лежачи на спині

D Стоячи

E Напівсидячи

135. Потерпіла скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами після травми. При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення. Спостерігається позитивний симптом “прилиплої п’яти”. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію?

A *Укласти на тверді ноші у положення “жаби”

B Укласти на тверді ноші на живіт

C Укласти на ноші та під шию покласти валик

D При допомозі шини Дітеріхса

E При допомозі шини Беллера

136. Швидку допомогу викликали до жінки 24 р. що скаржиться на біль в лівій молочні залозі t до 40 C. Три тижні тому народила дитину, вигодовує груддю. Об’єктивно: ліва молочна залоза збільшена в об’ємі, гіперемійована. Пальпаторно визначається ущільнення та різка болючість у верхньо – зовнішньому квадранті. Який ймовірний діагноз у пацієнтки?

A *Гострий лактаційний мастит

B Пухлина молочної залози

C Гідраденіт

D Фурункул

E Мастопатія

137. У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищена t до 38,5 С. Протягом 10 днів проводились в/м ін’єкції. Об’єктивно: загальний стан задовільний, у ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 5х5 см, шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який найбільш ймовірний діагноз?

A *Післяін’єкційний абсцес

B Фурункул

C Карбункул

D Флегмона

E Ліпома

138. У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку діагностовано закритий перелом лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної іммобілізації.

A *Пов’язка Дезо

B Шина Крамера

C Колосоподібна пов’язка

D Спіральна пов’язка

E Косинкова пов’язка

139. Хворий Е.50р. скаржиться на болі оперізуючого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об’єктивно: різка болючість в лівому підребер’ї, напруження м’язів передньої черевної стінки. Який найбільш ймовірний діагноз?