Препарати | Отрути | Дозування | Шляхи введення |
Дімеркапрол | Метали Металоїди | 2.5-4 мг/кг (для дорослих), кожні 4-6 год, курсом 1-2 дні; 75 мг/м (для дітей), кожні 4 год, до досягнення сумарної денної дози 450 мг/м | в/м |
DMPS | Метали Металоїди | 5 мг/кг/добу (для дорослих), 3 р/добу, курсом 2 дні | в/в, крапельно |
Дефероксамін (Десферал) | Метали Металоїди | 50 мг/кг (не більше 2 г), кожну год; | в/м |
15 мг/кг/год, але не більше 80-90 мг/кг в перших 8 г, впродовж 1-ої доби; | в/в, крапельно |
15 мг/кг/год, до досягнення МДД 6 г (незалежно від маси тіла пацієнта); 6-8 г (для дорослих) |
Тетацин кальцію (СаNa ЕДТА 0.5% р-н) | Метали Металоїди | 1000-1500 мг/м поверхні тіла | в/в, крапельно |
D-пеніциламін | Метали Металоїди | добова доза для дорослих 15-40 мг/кг/добу в 4-6 прийомів; добова доза для дітей у віці до 5 років - 300 мг; добова доза для дітей у віці 5-10 років - 600 мг; добова доза для дітей у віці старше 10 років - 840 мг (у 2-4 прийоми, впродовж 5-6 днів) | p/os |
Препарати унітіолу | Неорганічні речовини: Хлорзамісні вуглеводні Метали Металоїди | 0.3 мл/кг | в/м, в/в |
0.005 г на 10 кг маси тіла | інгаляційно |
15 мл на 1 стакан води (0.3% р-н) | для промивання шлунку |
Аскорбінат натрію (0.5-1% р-н) | Перманганат калію | одноразово | Санація шкірних покривів, слизових оболонок |
Глюконат кальцію (10% р-н) | Щавлева кислота Антифриз Феноли | одноразово | для промивання шлунку |
0.2 мл/кг маси тіла, кожні 2 год | в/в |
Двовуглекислий амоній (1-3 % розчин) | Альдегіди Формалін Формальдегід | одноразово | для промивання шлунку |
2.75 мекв/кг/добу кожні 6 год до досягнення pH сечі 5.0 | в/в, p/os |
Оцтова кислота (2% розчин) | Луги Етанол Нікотин Анілін Біотоксини морських тварин | при отруєнні лугами, біотоксинами морських тварин – 8 % р-н; при опіку аніліном – 5 % р-н; у решті випадків – 1-3 % р-н. | Санація шлунку (спочатку промити водою); санація шкірних покривів, слизових оболонок. |
Лимонна кислота | Луги Етанол | 1-2 % водний р-н | Санація шлунку (спочатку промити водою); санація шкірних покривів, слизових оболонок. |
Винна кислота | Луги Етанол | 1-2 % водний р-н | Санація шлунку (спочатку промити водою); санація шкірних покривів, слизових оболонок. |
Танін | Алкалоїди | 1-3 % р-н | Санація шлунку |
Силібінін | Аманітальні отрути | дітям 7-11 років – 0.004г; дітям 12-14 років – 0.04-0.008г; дорослим - 70 мг 3 р/добу після їжі. | p/os |
Ліпоєва кислота | Аманітальні отрути Жарознижуючі НПВС | 30-60 мг/кг/добу, в 3-4 прийоми; 0-15 мг/кг/добу. | в/в, крапельно p/os |
Ліпамід | Аманітальні отрути Жарознижуючі НПВС | 30-60 мг/кг/добу, в 3-4 прийоми | p/os |
Берлітіон | Аманітальні отрути Жарознижуючі НПВС. | 30-60 мг/кг/добу, в 3-4 прийоми; 10-15 мг/кг/добу | в/в, крапельно p/os |
Піридоксину гідрохлорид | Похідні гідразину Ізоніазид Гиромітрові гриби Етіленгліколь Невідомі медикаменти Важкі метали | 5-10 мг/кг 1г піридоксину на 1г гідразину (70-357 мг/кг) по 50 мг кожні 6 год до усунення ацидозу; 25-100 мг/кг/добу. | в/в, в/м |
1-5 % р-н (для санації ЖКТ) | для санації шлунку і слизових оболонок |
Тіаміну сульфат | Похідні гідразину Ізоніазид Гиромітрові гриби | 50 мг (для дорослих) | в/в |
Глюкагон | Оральні протидіабетичні препарати b-блокатори ФОС Дінітрофенол | 0.1-0.2 мг/кг; 0.5 мг/кг/добу; доза насичення – 0.15 мг/кг; доза підтримки – 0.005-0.1 мг/кг/год; 2-5 мг (для дорослих), з подальшою інфузією по 2-3 мг на год. | в/в, крапельно |
Амріон | ФОС Дінітрофенол | доза насичення – 0.5 мг/кг; доза підтримки - 2-20 мкг/кг/хв. | в/в, крапельно |
Фолієва кислота | Метанол Іприт Цитостатичні засоби | 2.5 мг (не більше 10 мг/кг/добу) | в/м |
Флюмазеніл (0.5 мг/5мл) | Бензодіазепіни Протисудомні препарати Седативні препарати Снодійні препарати | 0.2 мг; 0.05-0.1 мг/кг; 1-10 мг/добу; 0.1-0.3 мг/год | в/в, крапельно |
Протаміну сульфат (1000 од /5 мл) | Гепарин Гепаріноїди | 1 мл антидоту на 1000 од. введеного гепарину (1 мл антидоту нейтралізує 90 од. гепарину); 1 мг протамін-сульфату на 1 мг введеного за останні 2 год гепарину. | в/в болюсно, крапельно |
Поліетіленгліколь | Шкіряний контакт: Інсектициди Фенол Крезол Анілін Нітробензол Інші ліпофільні речовини | | Санація шкіряних покривів у місцях контакту з отрутою |
Метіонін | Парацетамол | 2.5 г кожні 6 год | p/os |
Дантролен | Злоякісна гіпертермія | 1 мг/кг (але не більше 10 мг/кг) | в/в, крапельно |
Лейковорін | Метатрексат | 10 мг/м поверхні тіла | в/в, крапельно |
Біперіден (5 мг в амп.) | Нікотин; Фенотіазин; Метоклопрамід; Бутерофен; Седативні препарати; Антипсихотичні препарати. | 0.04 мг/кг | в/в, крапельно, на фізіологічному розчині або розчині глюкози |
Фенітоїн | Дигіталіс | 1-5 мг/кг (не більше 500 мг) | в/в, повільно, кожні 5 хв. (не швидше, ніж 50 мг/хв.) |
Пралідоксим (2-РАМ) | ФОС Інсектициди Нейротропні отрути грибів | 25 мг/кг, повторно через 1 год при збереженні фасцикуляцій, м'язовій гіпотонії; 1-2 г, протягом 30 хв. Доза підтримки - 500 мг/год | в/в, повільно |
Фізостигмін | Антихоленергічні препарати Галюциногени | 0.02 мг/кг, протягом 2-3 хв. Повторити введення через 5 хв. | в/в |
Налоксон | Наркотичні анальгетики Опіати Бензодіазепіни Протисудомні препарати Галюционогени Кардіотропні препарати | 0.03-0.01 міліграм/кг, кожні 2-8 хв. | в/в, болюсно, кожні 2-8 хв. |
0.4-0.8 мг на годину на 5 % р-ні глюкози | в/в, крапельно, кожну годину |
у дорослих - 0.4 мг, кожні 2-3 хв, до досягнення мінімального ефекту (пробудження) | в/в, болюсно |
Алілнорморфін | Наркотичні анальгетики Опіати Бензодіазепіни | 0.1 мг/кг | в/в |
N-ацетилцистеїн 5-10 % розчин | Ацетамінофен Парацетамол Тетрахлорметан Акрінілнітріт Метакрінілнітріт Метілбромід Діхлоретан | 140 мг/кг | p/os, 1 доза. Потім по 50-70 мг/кг на 5 % розчині глюкози, кожні 4 години |
1.4 мл/кг 10 % р-н | p/os |
0.7 мл/кг 20 % р-н Доза підтримки – 0.7 мл/кг 6 р/добу протягом 4-5 днів | p/os |
Токоферол | Ацетамінофен Парацетамол Тетрахлорметан Акрінілнітріт Метакрінілнітріт Метілбромід Діхлоретан | 100-800 мг/добу | p/os |
Метіленовий синій (1% розчин) | Метгемоглобінемія Жарознижуючі препарати НПВС Сполуки, що виділяють хлор Кислоти Окислювачі | 1-2 мг/кг або 0.1-0.15 мл/кг. При необхідності дозу повторюють кожні 4 год У грудних дітей добова доза не повинна перевищувати 4 мг/кг | в/в, крапельно |
Цитрат магнію 10 % розчин | Гастроінтесті-нальний шлях надходження екзогенних токсинів Седативні препарати Антипсихотичні препарати Барбітурати Снодійні препарати Препарати нейротропної дії В-блокатори Метанол | у віці 2-5 років – 20-50 мл; у віці 6-12 років – 100-150 мл; середня доза для дітей – 200-300 мл. | p/os, кожні 4-6 год до отримання ефекту |
Сульфат магнію 10 % розчин | Гастроінтесті-нальний шлях надходження екзогенних токсинів Седативні препарати Антипсихотичні препарати Барбітурати Снодійні препарати Препарати нейротропної дії В-блокатори Метанол | у віці 2-5 років – 2-5 г у віці 6-12 років – 5-10 г середня доза для дітей – 10-30 г | p/os, кожні 4-6 год до отримання ефекту |
Метаклопрамід (реглан, церукал) 0.5 % розчин | Клофелін Препарати, що діють переважно на ВНС | доза насичення: 0.5 мг/кг; доза підтримки: 0.25 мг/кг. | в/в, крапельно, протягом 4-5 год. |
Атропіну сульфат (0.1 % розчин) | Парасимпатомімітичні отрути: ФОС Барбітурати Серцеві глікозиди Резерпін Пілокарпін В-блокатори | ФОС: 0.015 мг/кг кожні 15 хв. до появи ознак переатропінізації. Кардіотоксичні отрути: 0.001-0.005 мг/кг; 0.02 мг/кг. Повторно через кожних 5 хв. до зникнення брадикардії (загальна максимальна доза 1 мг, старшим дітям -- до 5 мг); 0.01 мг/кг (зникнення «холіномиметичного» синдрому). | в/в |
Аміностигмін | Адренергічні препарати: Амітріптілін Ефедрин Препарати, що діють переважно на ВНС Кокаїн | 0.01-0.02 мг/кг | в/м |
1 мг через 7 год (при легкому ступені) |
1 мг (в/в) і 1 мг (в/м) через 7 год (середній ступінь тяжкості) | в/м; в/в |
2 мг (в/в) і 2 мг (в/м) (при тяжкому ступені) |
2 мг (в/в) і 2 мг (в/м) з інтервалом в 30 хв. (кома) |
2 мг, в\в; при необхідності повторне введення | в/в |
Етанол (2-5 % розчин) | Алкоголі (окрім Етанолу) Метанол Етіленгліколь Метиловий спирт | 5 % розчин в дозі насичення – 5-15 мл/кг, підтримуюча доза - 2-3 мл/кг; 0.5-0.7 г/кг; Доза навантаження (для дорослих): 600-800 мг/кг; 6.0-8.0 мл/кг 10% р-ну етанолу. Підтримуюча доза (для дорослих): 110 мг/кг/год. – для звичайної людини; 154 мг/кг/год. – для хронічних алкоголіків; 66 мг/кг/год. – для непитущих людей. | в/в, крапельно |
Натрію нітрит (1-3 % розчин) | Ціаніди| Метгемоглобінемія. | 10-20 мл 1-2 % р-ну (для дорослих) | в/в, крапельно; в/в, протягом 3-5 хв. |
10 мл 3 % р-ну За відсутності реакції (максимальне підвищення рівня метгемоглобіну в крові протягом 30 хв. після введення) – повторне введення препарату в половинній дозі; 0.15-0.33 мл/кг (але не більше 10 мл 3 % р-ну) – для дітей. | в/в із швидкістю 2 5-5 0 мл на хв. |
Натрію тіосульфат (30% розчин) | Неорганічні речовин. Хлорзамінюючі вуглеводні Ціаніди Бромати Йод Метгемоглобінемія. | Новонароджені – 10.0 Молодший вік – 20.0 Шкільний вік – 50.0 | для промивання шлунку |
25 мг/кг; 10-20 мл 1-2% р-ну (для дорослих); 10 мл 3% р-ну, протягом 3-5 хв. За відсутності реакції (максимальне підвищення рівня метгемоглобіну в крові протягом 30 хв. після введення – повторне введення препарату в половинній дозі; 0.15-0.33 мл/кг (але не більше 10 мл 3 % р-ну) – для дітей | в/в, крапельно |
Амілнітрит Діметіламінофенол | Ціаніди; Сполуки, що виділяють хлор; Кислоти. | середня разова доза для дорослих – 2-3 крап. р-ну на маску (для вдихання); максимальна разова доза для дорослих – 0.1 мл р-ну (6 крап.) на маску (для вдихання); МДД для дорослих – 0.5 мл р-ну (30 крап.) на маску (для вдихання); дітям старше 5 років – 1-2 крап. на маску (для вдихання); при отруєнні ціанідами, можна застосувати повторно. | Інгаляція препарату протягом 30 сек.; повторна інгаляція через 3 хв. |
Активоване вугілля | Екзо- і ендогенна інтоксикація | 1 г/10 кг | p/os |
Апоморфін | Гастроінтесті-нальний шлях надходження екзогенних токсинів | 0.07 мг/кг, одноразово | п/к |
Аскорбінова кислота | pH сечі < 5.0 при екзогенних інтоксикаціях | 1-2 г (для дорослих), кожні 6 год, до досягнення pH сечі 5.0 | в/в |
Хлорид амонію (1-3 % розчин) | pH сечі < 5.0 при екзогенних інтоксикаціях | 2 75 мекв/кг/добу (до досягнення pH сечі 5.0) | p/os, в/в |
Хлорпромазин | Симпатоміме-тики, що викликають збудження і психоз | 1 мг/кг (для дорослих), кожні 6 год | p/os, в/в, в/м |
Діфенгідрамін | Фенотіазин (гострі дистонічні реакції) | 50-100 мг (для дорослих); 1-2 мг/кг (для дорослих). | в/в |
Дигіталіс-антитоксин (80 мг в амп.) | Дигіталіс (важкі отруєння) | 80 мг (для дорослих), на 5% р-ні глюкози, через кожних 8 год | в/в, крапельно |
Сироп іпекакуани | Гастроінтесті-нальний шлях надходження екзогенних токсинів | у віці 9-12 міс. – 10 мл; у віці > 12 міс. – 15 мл; середня доза для дітей – 30 мл. | p/os, розчинити в 90-180 мл води |
Парасимпатоміметики: Аміностігмін; Пілокарпін; Неостігмін; Простігмін; Неоєзерін; Пірідостігмін; Калімін; Местіон. | Парасимпато-літичні отрути Атропін; Атропіноподібні. | 0.01-0.02 мг/кг, в/м; 1 мг через 7 год (при легкому ступені). | в/м |
1 мг (в/в) і 1 мг (в/м) через 7 годин (середньому ступені тяжкості); 2 мг (в/в) і 2 мг (в/м) (при тяжкому ступені); 2 мг (в/в) і 2 мг (в/м) з інтервалом в 30 хв. (кома). | в/в, в/м |
2 мг, в\в; при необхідності - повторне введення | в/в |
Етимізол | Анальгезуючі і жарознижуючі отрути: Амідопірин | 0.1-0.2 мл/кг | в/в, в/м |
Норадреналін; Мезатон; Ефедрин. | Гангліоблокуючі отрути: Пахикарпін | дітям до 1 року – 0.1-0 15 мл; 1-3 роки – 0.15-0.3 мл; 3-7 років – 0.4-0.6 мл; 7-14 років – 0.7-1 мл | в/в |
Вітамін К-1; Фітоменадіон; Канавіт; Конакион. | Непрямі антикоагулянти: Кумаріни; Індандіони. | для новонароджених – 2-5 мг/добу, в 2-3 прийоми; до 1 року – 0.002- 0.005 г/добу, в 2-3 прийоми; до 2-х років – 0.006 г/добу, в 2-3 прийоми; 2-4 роки – 0.008 г/добу, в 2-3 прийоми; 5-9 років – 0.001 г/добу, в 2-3 прийоми; 10-14 років – 0.015 г/добу, в 2-3 прийоми. | в/в, в/м |
Есмолол | В-антагоністи | 10-100 мкг/кг/хв. | в/в |
Протизміїні сироватки: Антігюрза; Полівалентна. | Укуси отруйних змій | у легких випадках: 500-1500 АЄ; у важких випадках: по 2000-2500 АЄ. | п/к; в/в, крапельно: (спочатку вводять 0,1 мл, через 10-15 хв. - 0,25 мл, за відсутності реакції – дозу що залишилася) |
Антикобра | Укус кобри | 300 мл (доросла доза) | в/в, крапельно, у поєднанні з 1 мл 0.05 % розчину прозерину і повторним введенням через кожних 30 хв. 1 мл 0.1% розчину атропіну |