Крок 3. Загальна лікарська підготовка 3 страница. визначається: блідність шкіряного вкриву, у свідомості, деформація правої гомілки
визначається: блідність шкіряного вкриву, у свідомості, деформація правої гомілки,
багаточисельні забиття м яких тканин нижніх кінцівок. До якої групи постраждалих треба
призначити цього постраждалого при проведенні медичного сортування ?
A * Потребує невідкладної медичної допомоги
B не потребує медичної допомоги на даний момент
C допомогу може бути відкладено
D потребує симптоматичного лікуванн я
E потребує евакуації до іншого лікувального закладу
Під час пожежі пацієнт упав зі східців і деякий час перебував у задимленому приміщенні.
Привезений до стаціонару з переломом стегна. Стан свідомості – сопор, дихання –
самостійне, шкіра та видимі слизові – рожевого кольору. Діагностоване отруєння окисом
вуглецю. Яка форма гіпоксії мала місце?
A * Змішана
B Анемічна
C Гіпоксична
D Циркуляторна
E Гемічна
Хвора 60 років протягом 3 днів відмічала спазми жувальних м’язів під час вживання їжі,
загальну слабкість, головний біль. За два тижні перед тим зашкодила стопу на городі, не
лікувалась. Об'єктивно: Стан хворої важкий. Повторні приступи генералізованих
тоніко-клонічних судом, тризм, опістотонус. Свідомість ясна. Діагноз?
A * Правець
B Епілептичний статус
C Істеричний припадок
D Отруєння стрихніном
E Отруєння невідомою отрутою
До стаціонару привезено потерпілого з чисельними переломами тазових кісток. Шкіра
бліда, холодна, волога. Пульс 120/хв, нитковидний. Систолічний артеріальний тиск 60
мм рт.ст. До вени введений катетер. Що вливати в першу чергу?
A * 0,9% розчин натрію хлориду
B 7,5% розчин калію хлориду
C 10% розчин кальцію хлориду
D Розчин дофаміну
E Розчин добутаміну
На фоні задовільного стану пацієнт 68 років на 12 добу після операції з приводу аденоми
передміхурової залози відмічає різку задишку, задуху, біль за грудиною. Об’єктивно:
ціаноз, попередньо підвищений артеріальний тиск різко зменшився, тахікардія. Про які
ускладнення слід думати?
A * Тромбоемболія легеневої артерії
B Гострий інфаркт міокарда
C Пароксизмальна тахікардія
D Миготлива аритмія
E Гостра пневмонія
Пацієнт 27 років збитий автомобілем, у нижній третині лівої гомілки – деформація,
патологічна рухливість кісткових сегментів, рана до 5х3 см, з якої не пульсуючим
струменем виділяється темна кров. Оптимальний метод зупинки кровотечі?
A * Стискаюча асептична пов’язка + іммобілізація кінцівки
B Джгут вище рани + іммобілізація кінцівки
C Джгут нижче рані + іммобілізація кінцівки
D Стискаюча асептична пов’язка
E Асептична пов’язка + іммобілізація кінцівки
Після падіння та забою голови потерпілий на декілька хвилин знепритомнів. Після
повернення свідомості почувається досить добре, але скаржиться на помірний головний
біль, є ретроградна амнезія, вогнищної неврологічної симптоматики нема. Ваш діагноз?
A * Струс мозку.
B Забій мозку.
C Епілептичний припадок.
D Зомління
E Гостре порушення мозкового кровообігу.
Хвора Ю., 48 років, доставлена каретою швидкої допомоги в ЛОР клініку із скаргами на
відчуття тиску в горлі, затруднене дихання, кашель, наявність стороннього тіла в горлі.
Захворювання пов”язує з контактом із миючими хімічними засобами, з якими
контактувала 3 години тому. Об’єктивно: слизова нижнього відділу глотки та гортані
блідо-рожевого водянистого набряку, вхід в гортань звужений, дихання затруднене,
стеноз першої стадії. Ваші дії в профілактиці асфіксії?
A *Десинсибілізуюча та протинабрякова терапія
B Протизапальна терапія, антибіотикотерапія
C Конікотомія
D Інтубація
E Бужування гортані
У хірургічний кабінет поліклініки доставлено хворого, якого декілька годин тому покусав
бродячий собака. При огляді на гомілці виявлено укушено-рвані рани, заповнені
згустками крові із ознаками набряку та болючістю навколо рани. Які хірургічні маніпуляції
НЕ можна виконувати даному потерпілому?
A *Ушивати рану
B Туалет рани
C Профілактичну прививку проти сказу
D Обробляти рану антисептиком
E Дренувати рану
Хворому 15 років проведена амбулаторно 16 годин тому закрита репозиція свіжого
перелому обох кісток лівого передпліччя в нижній третині, накладена глибока гіпсова
лонгета від середньої третини плеча. Скарги на болі та анестезію в кисті. Об’єктивно:
пальці холодні, малорухомі, бліді. Яке ускладнення виникло у хворого?
A *Ішемічна контрактура Фолькмана.
B Гострий тромбоз плечової артерії.
C Травматичний неврит ліктьового нерву
D Лімфостаз
E Гострий травматичний тромбофлебіт вен плеча.
Під час роботи хворий отримав удар тросом в нижню частину грудної клітки. При огляді:
стан хворого тяжкий, ціаноз верхньої половини тіла, розширені поверхневі вени шиї, різка
задуха, частий ниткоподібний пульс до 140/хв., артеріальний тиск 60/20 мм.рт.ст.
,ЦВТ- 250 мм вод. перкуторно – межі серця розширені, тони не вислуховуються,
верхівковий поштовх не визначається. Дихання вислуховується з обох боків. Яку
невідкладну допомогу необхідно надати хворому ?
A *Зробити пункцію перикарду з аспірацією крові.
B Довенно ввести розчин морфіну гідрохлориду.
C Довенно ввести розчин поліглюкіну або рефортану.
D Перелити одногрупну кров.
E Провести закритий масаж серця.
Хворий 27 років отримав травму при падінні на сходах. Скарги на болі в правій половині
грудної клітки, які посилюються при диханні, кашлі, рухах. Об”єктивно: виражена локальна
болючість по ходу 4-5-6 ребер справа по задній аксілярній лінії, там же при диханні
пальпаторно відчувається крепітація кісткових уламків. Аускультативно – дещо
послаблене везикулярне дихання справа. На рентгенограмах органів грудної клітки –
переломи 4-5-6 ребер справа. Яку лікувальну тактику вибрати.
A *Новокаїнова блокада місць переломів, знеболюючі засоби.
B Накласти циркулярну гіпсову повязку на грудну клітку, знеболюючі засоби.
C Накласти фіксуючу бинтову повязку на грудну клітку, знеболюючі засоби.
D Зробити інтрамедулярий остеосинтез ребер.
E Зробити зовнішню черезшкірну фіксацію фрагментів ребер з витягненням через блоки.
Хлопчик впав з велосипеда. При госпіталізації виявлено перелом 6-7 ребра зліва. Об-но:
шкіра та слизові бліді, покриті холодним потом. Ps- 120/хв. АТ- 60/40 мм.рт.ст.
Відмічається френікус-симптом зліва. Локально в лівому підребір'ї - позитивні симптоми
подразнення очеревини, симптом Куленкампфа. В крові: Нb- 60 г/л. Яка найбільш
вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?
A *Розрив селезінки. Геморагічний шок
B Травматичний шок
C Забій грудної клітки, гемоторакс
D Забій черевної стінки, гемоперитонеум
E Пневмоторакс
Хворий В. достявлений в приймальний покій після ДТП з множинними переломами нижніх
кінцівок. Хворий блідий, покритий липким потом, загальмований. На верхню третину
стегна зліва накладено джгут, при знятті якого пов”зка інтенсивно промокає кров”ю.
Пульсація на підколінній артерії зліва відсутня. Який найбільш вірогідний діагноз у
хворого ?
A *Травматичне пошкодження стегнової артерії.
B Травматичне пошкодження стегнової вени.
C Травматичне пошкодження підколінної артерії.
D Травма м”яких тканин.
E Травматичне пошкодження підколінної вени.
При переливанні нативної плазми з замісною метою хвора поскаржилася на різку
загальну слабість, важкість дихання. При огляді виявлено: дихання затруднене, зі
свистом, шкірні покриви ціанотичні, покриті холодним потом, тахікардія, пульс
нитковидний, Ат 80/60 мм рт ст. В комплексі лікування який препарат має першочергове
значення?
A * Глюкокортикоїди
B Спазмолітики
C Анальгетики
D Фізрозчин
E Серцеві глікозиди
Хворий, 30 років, отримав термичні опіки. При обстеженні лікарем приймального відділу
встановлено наявність поверхневі опіки голови, шеи, глибокий опік всієї лівої руки.
Прояви якого ступеня важкості опікового шоку слід очікувати?
A *Среднього ступеня
B Легкого ступеня
C Вкрай важкого ступеня
D Важкого ступеня
E Опікову кахексію
Хворому 29 років проведена первинна хірургічна обробка розчавленої рани верхньої
третини лівого стегна. Через 2 дні стан хворого погіршився. При огляді рана з незначними
виділеннями, м’язи сіруватого кольору, кінцівка набрякла, шкіра холодна вкрита
синюшними плямами, при пальпації визначається крепітація. Свідомість запаморочена.
Температура тіла 40,30С. Який діагноз?
A * газова гангрена
B Флегмона стегна
C Правець
D Бешиха
E Артеріальний тромбоз
Хворий 24 років звернувся у поліклініку до хірурга з різаною раною кисті, яку отримав
дома 1 годину тому. Хірургом виконана первинна хірургічна обробка рани. Із слів хворого
3 роки тому був повністю прищеплений від правця, але документи про це відсутні. Що ще
треба зробити цьому хворому?
A * Ввести 0,5 мл правцевого анатоксину 250 ОД протиправцевого імуноглобуліну
людини
B Ввести 1,0 мл правцевого анатоксину
C Обколоти рану антибіотиком
D Ввести 250 ОД протиправцевого імуноглобуліну людини
E Нічого не робити
Хворий Б.76 р. поступив уклініку зі скаргами на ниючий біль розпираючого характеру над
лоном, відсутність сечі протягом 2-х діб. При об’єктивному обстеженні: над лоном
пальпується болючий утвір, верхній край якого сягає пупка, при пальпації передміхурової
залози через пряму кишку – остання збільшена, щільної консистенції. Ваш діагноз?
A *аденома передміхурової залози, гостра затримка сечі
B Сечокам'яна хвороба
C пухлина сечового міхура
D гостра кишкова непрохідність
E пухлина тонкого кишківника
Хворий Б.76 р. поступив уклініку зі скаргами на ниючий біль розпираючого характеру над
лоном, відсутність сечі протягом 2-х діб. При об’єктивному обстеженні: над лоном
пальпується болючий утвір, верхній край якого сягає пупка, при пальпації передміхурової
залози через пряму кишку – остання збільшена, щільної консистенції. Неодноразові
спроби провести катетеризацію сечового міхура металевим катетером виявилися
марними. Ваша тактика?
A *Провести пункційну епіцистостомію
B Оперативне лікування у невідкладному порядку
C Вичікувальна тактика
D Терапія діуретиками
E Призначення фізіотерапевтичних процедур
Хворий С., 30 р після ДТП. Об-но: хворий загальмований, шкіра та видимі слизові бліді,
пульс-128/хв., ритмічний, слабкого наповнення, АТ-85/40 мм. рт. ст. Дихання
поверхневе, часте. Рефлекси ослаблені. Діурез зменшений. Які першочергові лікувальні
заходи необхідно застосувати ?
A *Знеболення, імобілізація, поповнення ОЦК
B Переливання крові, профілактика септичних ускладнень,
C Імобілізація, стимуляція діуреза
D Переливання кровозамінників, глюкокортикоїди, серцеві глікозиди
E Поповнення ОЦК, імобілізація, стимуляція діурезу
Хвора А., 27 років, поступила в ургентному порядку в лікарню зі скаргами на утруднене
дихання, нудоту, блювання, свербіж шкіри. ,що з,явилися 1 годину тому після ін’єкції
пеніциліну. Об-но: загальний стан важкий, на шкірі уртикарний висип. Дихання
стридорозне, тони серця ослаблені.П-120/хв., АТ-80/50 мм рт.ст. Який із запропонованих
заходів слід провести в першу чергу?
A Коникотомия
B Ін’єкція димедролу
C Киснева терапія
D Введення еуфіліну
E Введення натрію броміду
За одну годину до планової операції – лапароскопічної холецистектомії хворому 46 років
в/м ввели премедикацію: атропін 0,1% - 0,6 мл, димедрол 1% - 2 мл, промедол 2% - 1
мл. Через 10-12 хв. з’явився головний біль, нудота, задуха, набряк обличчя, дихання
поверхневе, ЧД 28/хв., АТ - 60/20 мм рт. ст. Згодом втратив свідомість, з’явилися
судоми, пульс та дихання відсутні. З чого потрібно розпочати надання невідкладної
допомоги?
A *Проведення І етапу серцево-легеневої реанімації;
B Внутрішньовенне введення адреналіну 0,1% - 1 мл;
C Внутрішньовенне введення преднізолону – 120 мг;
D Внутрішньовенне введення супрастіну 2% - 2 мл;
E Внутрішньовенне введення поліглюкіну – 400 мл.
Хвора 45 р. скаржиться на біль у правій половині живота, чередування проносів із
закрепами, напередодні - чорний неооформлений стілець. З анамнезу: хворіє на
хронічний гастрит; рік тому прооперована з приводу раку матки з наступною променевою
терапією. В яке відділення слід госпіталізувати хвору?
A *Хірургічне
B Реанімація
C Радіологічне
D Гастроентерологія
E Терапевтичне
Хвора 43 років скаржиться на болі в ділянці заднього проходу, підвищення температури
тіла. Хворіє 3 доби, початок захворювання пов’язує з переохолодженням. При огляді в
ділянці задньопрохідного отвору зліва – набряк та болючий інфільтрат з почервонінням
шкіри над ним та розм’якшенням в центрі. Пальцьове дослідження прямої кишки болюче.
Ваш діагноз?
A *Гострий підшкірний парапроктит
B Тріщина заднього проходу
C Запалення гемороїдального вузла
D Тромбоз гемороїдального вузла
E Гострий ішеоректальний парапроктит
На прийом до лікаря звернувся чоловік, який 2 доби тому у стані алкогольного сп’яніння
переночував на вулиці при температурі повітря – 10оС. Шкіра обох стоп, дистальної
третини гомілок багряно-ціанотична, прохолодна на дотик, больова чутливість відсутня.
Значний набряк виходить за межі ураження. Окремі напружені середніх розмірів міхурі з
геморагічним вмістом. Пульсація на тильній артерії стопи відсутня. Яка ваша тактика?
A *Направити у відділення термічної травми
B Видалити міхурі
C Накласти термоізолюючу пов’язку
D Обробити уражені ділянки етиловим спиртом
E Направити до дільничого хірурга
Робочий хімзаводу, працюючи з агресивною рідиною, по необережності вилив її собі на
спецодяг, отримавши хімічний опік правого стегна та гомілки. Після зняття одягу
виявлено: на передньо-внутрішній поверхні правого стегна, передній поверхні правої
гомілки з переходом на тил стопи ділянки жовтаво-сірого кольору, місцями обривки
епідермісу. Тактильна та больова гіпестезія уражених ділянок шкіри. З чого розпочати
невідкладну допомогу потерпілому?
A *Промивання проточною водою
B Обробка етиловим спитром
C Введення наркотичних анальгетиків
D Накладання асептичної пов’язки
E Накладання жирових пов’язок
У приймальне відділення доставлений потерпілий з опіком полум’ям ІІІА-Б–ІV ст.
обличчя, шиї, передньої поверхні грудної клітки. Волосся у ніздрях обгоріло, слизова губ,
язик сіро-білого кольору. Голос хриплий, дихання часте, поверхневе; “трубний кашель”,
що супроводжується виділенням харкотиння з домішками кіптяви. Під час
транспортування у відділення інтенсивної терапії почали наростати явища дихальної
недостатності. Яка невідкладна допомога?
A *Трахеостомія та ШВЛ
B Інтубація трахеї та ШВЛ
C Введення бронхолітиків
D Введення дихальних аналептиків
E Інгаляція зволоженого кисню
Хворий Л., 32 років звернувся зі скаргами на слабкість, головокружіння, шум у вухах,
дьогтеподібне випорожнення. В анамнезі – хворіє на виразкову хворобу ДПК. При
обстеженні: шкіра та слизові оболонки бліді, “+” с-м Менделя, Бергмана, місцева
болючість в пілородуоденальній зоні, Рs – 110/хв, АТ 90/50 мм рт ст. В крові виявлено
нормохромну анемію, незначний лейкоцитоз. Ваш діагноз?
A Шлунково-кишкова кровотеча з верхніх відділів
B Кровотеча з гемороїдальних вузлів прямої кишки
C Тріщини заднього проходу
D Шлунково-кишкова кровотеча з нижніх відділів
E Рак прямої кишки
Хвора 33-х років скаржиться на розлитий тупий біль у поперековій ділянці та промежині, з
іррадіацією до низу живота праворуч; підвищення температури тіла до 38,8оС. Об-но:
нирки не пальпуються, симптом Пастернацького позитивний з правого боку. У сечі: білок
- 0,198 г/л, лейк.- 30-35 в п/з, кристали фосфатів у великій кількості. Ан. сечі за
Нечипоренком - лейк.- 7,5*106/л, ер.- 0,5*106/л. Консультацію якого фахівця слід
призначити хворій у першу чергу?
A *Уролога
B Хірурга
C Інфекціониста
D Терапевта
E Гінеколога
У хлопчика 3-х років раптово з’явилися болі у животі, блювання, періодичний неспокій.
Об’єктивно: дитина неспокійна, живіт болючий при пальпації, пальпується об’ємне
утворення розміром 2х3см. Стілець 1 раз на добу з домішками крові. Яке обстеження
слід призначити хворому у першу чергу?
A * Контрастну ренгенографію ШКТ
B Обзорну ренгенографію ШКТ
C Пальцеве дослідження прямої кишки
D Посів кала на дизгрупу
E Лапароскопю
В медичний пункт звернувся хворий, якому в очі потрапив розчин кислоти. Об’єктивно:
шкіра лиця, кон’юнктива повік і очного яблука гіперемована, на рогівках – ерозія. Рефлекс
з очного дна – тьмяний. Яку допомогу необхідно надати першочергово?
A * Рясно промити водою кон’юнктивальну порожнину протягом 15-20 хвилин.
B Закапати дезинфікуючі розчини (0,25% розчин левоміцетину чи 20% розчин сульфацил–натрію).
C Закласти 1% тетрациклінову мазь.
D Ввести протиправцеву сироватку.
E Ввести під кон’юнктиву 3мл гемодезу.
У хворої 36 років на протязі останього тижня неодноразово виникає лівостороння ниркова
колька. Поступила в урологічне відділення. Пальпація лівої нирки болісна, симптом
Пастернацького позитивний. Спазмоаналгетики біль зменшили незначно. За даними
УЗД виражена дилатація сечовода. Вкажить оптимальну подальшу тактику лікування.
A * Екстренна катетерізація сечовода або черезшкірна пункційна нефростомія.
B Повторне введення но-шпа, баралгіну, промедолу, платифіліну та інш.
C Новокаінова блокада за Лорін-Епштейном.
D Прийом тамсулозину (омніка) усередину.
E Введення диклофінаку внутрішньом’язово.
У хворого 47 років останні дві доби відсутні сечовипускання та позиви до нього. 8 років
тому назад переніс лівосторонню нефректомію у зв’язку з ушкодженням нирки. Останній
місяць відмічав тупий біль в правій поперековій ділянці, який набув характеру ниркової
кольки три доби тому назад. Після застосування спазмоаналгетиків біль майже зникла.
Який результат лабораторного обстеження має вирішальне значення для вибору
лікування хворого ?
A *Калій крові
B Сечовина, креатинин крові
C Гемоглобін крові
D Натрій крові
E Кальцій крові
Хворий 72 років на протязі двох років мочився вночі до 3-4 разів, відмічав послаблення
струменя сечі. Останній раз сечовипускання відбулось 16 годин тому назад, є поклики до
сечовипускання, біль в надлонній ділянці. Живіт м’який, при перкусії над лоном тупий звук.
З чого доцільно розпочати лікування хворого ?
A *Вставити постійний уретральний катетер
B Виконати капілярну надлонну пункцію
C Виконати пункційну цистостомію
D Ввести підшкірно 2мг неостигміну метилсульфат (прозеріну)
E Виконати відкриту епіцистостомію
Хворий 38 років впав з висоти чотирьох метрів, вдарившись поперековою ділянкою об
землю. У зв’язку з вираженим болем доставлений в лікарню. При сечовипусканні вся
сеча червоного кольору. При пальпації правої нирки напруження м’язів черевної стінки.
Гемоглобін крові 110 г/л. Еритроцити в крові - 3,9х1012/л. Аналіз сечі: еритроцити
незмінені покривають усі поля зору. Які дослідження слід виконати хворому в першу чергу?
A *Ультразвукове дослідження нирок та/або екскреторну урографію
B Цистографію
C Цистоскопію
D Цитологію сечі та простатичний специфічний антиген крові
E Правосторонню ретроградну уретеропіелографію.
Хворий 65 р. скаржиться на сильний біль в лівій гомілці розпираючого характеру, судоми
литкових м'язів, підвищення тем-ри тіла до 38,50С. Хворіє тиждень. Набряк з'явився
через 2 дні після початку захворювання. При огляді шкіра правої ступні і гомілки
гіперемована, напружена. Окружність на 5 см більше справа. Стискання литкових м'язів
різко болюче. Який діагноз у хворого?
A * Гострий флеботромбоз глибоких вен правої гомілки.
B Гострий тромбофлебіт глибоких вен правої гомілки.
C Гострий артрозо-артрит правого гомілково-ступневого суглоба
D Посттромбофлебітичний синдром. Набряково-больова форма.
E Посттромбофлебітичний синдром. Набряково-больова форма. ХВН ІІІ ст.
У хворого 55 років з декомпенсованим стенозом пілоричного відділу шлунка виразкового
генезу з’явився судорожний синдром. Назвіть найбільш вірогідніше патогенетичне
обґрунтування цього синдрому?
A * Гіпохлоремія.
B Залізодефицітна анемія
C Гіповолемія
D Кахексія
E Гіпокаліємія
Хворий побитий невідомими особами, побої наносились руками по голові, хворий
втрачав свідомість на 5-10 хвилин, мала місце нудота та блювота, загальна слабкість в
неврологічному статусі розсіяна мікровогнищева неврологічна симптоматика. Місцеві
зміни: забої м’яких тканин голови. Який метод обстеження, найбільш .інформативний,
слід провести для постановки діагнозу.
A *Комп’ютерна томографія головного мозку.
B Рентгенографія черепа.
C Ехоенцефалографія.
D Ангіографія судин головного мозку.
E Електроенцефалографія.
У пацієнтки 55 років 5 років тому діагностовано цироз печінки. Лікувалась нерегулярно.
Доставлена з клінікою шлунково-кишкової кровотечі. Під час
фіброезофаго-гастродуоденоскопії виявлено розширені вени нижньої третини
стравоходу з кровотечею з них. Який з методів лікуванння слід застосувати в першу чергу?
A *Госпіталізувати в хірургічний відділ, поставити зонд Блекмора, призначити
гемостатичну і кровозамісну терапію
B Госпіталізувати в хірургічний відділ і призначити гемостатичну і кровозамісну терапію
C Перевести хвору у реанімаційне відділення
D Госпіталізавати в хірургічний відділ і призначити сечогінні і гепатопротектори
E Оперативне втручання у невідкладному порядку
Чоловік 78 років викликав швидку допомогу з приводу блювоти, здуття живота, наявності
болючого грижового випинання у паху, яке не вправляється у черевну порожнину зі
вчорашнього дня. Під час огляду лікарем швидкої допомоги грижове випинання
вправилося, біль пройшов. Які дії лікаря?
A *Доставити хворого у стаціонар
B Рекомендувати хірургічне лікування у плановому порядку
C Протягом години спостерігати за динамікою клінічної картини
D Призначити дієту і холод на живіт
E Призначити амбулаторне обстеження
У хворого після автодорожної аварії діагностовано внутрішньоочеревенний розрив
сечового міхура. Лікування?
A * Негайне хірургічне втручання - лапаротомія, ушивання та дренування сечового міхура.
B Троакарна цистостомія, призначення знеболювальних, спазмолітиків, антибіотиків
C Дренування сечового міхура катетером через уретру та призначення антибіотиків
D Призначення антибіотиків широкого спектру дії та динамічне спостереження
E Операція епіцистостомія та призначення антибіотиків
У хворго 70-ти років діагностовано доброякісну гіперплазію передміхурової залози.
Виникла гостра затримка сечі, катетеризація сечового міхура уретральним катетером
безуспішна. В чому буде полягати невідкладна допомога?
A * Провести надлобкову пункцію сечового міхура (троакарну цистостомію)
B Ввести спазмолітики та повторно катетеризувати еластичним катетером
C Ввести спазмолітики та знеболювальні
D Призначити антибіотики широкого спектру дії
E Динамічне спостереження протягом доби
Хворий М., 28 років скаржиться на колючий біль в ділянці шиї справа, болючий акт