Спрощена схема регуляції еритропоезу

		ГІПОКСІЯ

РО₂арт.крові

90% 10%

· Важливим показником червоної крові є колірний показник (КП). Величина КП однакова для чоловиків і для жінок і становить у нормі 0,85-1,15. КП вказує на насиченість еритроцитів гемоглобіном. Співставлення 3 показників червоної крові: вмісту гемоглобіну, вмісту еритроцитів та КП дає лікареві важливу інформацію. Так, наприклад, при нестачі заліза зменшується кількість еритроцитів і гемоглобіну та насиченість еритроцитів гемоглобіном (гіпохромні еритрорцити); при нестачі вітаміна В₁₂ і фолієвої кислоти також зменшується кількість еритроцитів і гемоглобіну, але збільшується насиченість еритроцитів гемоглобіном (гіперхромні еритроцити). При крововтраті людина пропорційно втрачає еритроцити і гемоглобін. КП при цьому не змінеться. Якщо у люди до крововтрати насиченість еритроцитів гемоглобіном була нормальна (нормохромні еритроцити), то й після крововтрати КП залишиться у межах норми.

6. Матеріали для самоконтролю:

Дайте відповіді на питання:

1. Для льотчиків є обов’язковим тренування у барокамері зі зниженим вмістом кисню у повітрі. Внаслідок цього через 2 тижні виявляють збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові, що свідчить про стимуляцію еритропоезу еритропоетинами, стимуляція утворення яких викликана безпосередньо виникненням

А. Гіпертонії

В. Гіперкапнії

С. Гіпоксемії

D. Гіперосмії

E. Гіперволюмії

2. При збільшенні в крові сильних окисників в еритроцитах утворюються, перш за все, більше:

А. Карбогемоглобіну

В. Карбоксигемоглобіну

С. Оксигемоглобіну

D. Метгемоглобіну

E. Дезоксигемоглобіну

3. Людина отруїлася чадним газом і втратила свідомість. Це відбулося внаслідок утворення:

А. Оксигемоглобіну

В. Карбогемоглобіну

С. Карбоксигемоглобіну

D. Дезоксигемоглобіну

E. Метгемоглобіну

4. Киснева ємкість артеріальної крові у плода наприкінці вагітності перед народженням збільшується завдяки, перш за все, тому, що в еритроцитах знаходиться більше:

А. Метгемоглобіну

В. Карбогемоглобіну

С. Гемоглобіну A

D. Гемоглобіну F

E. Гемоглобіну S

5. У жінки з масою 70 кг кількість крові становить 4,9л; гематокритний показник–32%, еритроцитів–3,0×10¹² /л, гемоглобіну 105 г/л, колірний показник – 1,0, мінімальна осмотична резистентність еритроцитів (NaCl)–0,38;максимальна осмотична резистентність еритроцитів (NaCl) – 0,34. Такий аналіз крові свідчить, перш за все про:

А. Надлишок води в організмі

В. Нестачу води в організмі

С. Осмотичний гемоліз еритроцитів

D. Осмотичний гемоліз еритроцитів

E. Нестачу заліза в плазмі крові

6. При аналізі крові у жінки виявлено: гематокритний показник – 34%, гемоглобіна – 90 г/л, еритроцитів – 3,5 ×10¹² /л, колірний показник – 0,77, ретикулоцитів – 1%, ШОЕ – 10 мм за год. Причинами порушення еритропоезу, наймовірніше, може бути нестача:

А. Альбумінів

В. Глобулінів

С. Вітаміна С

D. Заліза

E. Фолієвої кислоти

7. При аналізі крові у чоловіка виявлено: гематокритний показник – 38%, гемоглобіна – 120 г/л, еритроцитів – 3,0 ×10¹² /л, колірний показник – 1,2, ШОЕ – 8 мм за год. Причинами такого аналізу, наймовірніше, може бути нестача в організмі:

А. Альбумінів

В. Глобулінів

С. Вітаміна С

D. Заліза

E. Вітаміна В₁₂

8. У чоловіка 35 років, масою 80 кг об’єм циркулюючої крові – 5,6 л, вміст гемоглобіну дорівнює 130 г/л. Такі показники свідчать про те, що:

А. Об’єм циркулюючої крові менше норми

В. Об’єм циркулюючої крові більше норми

С. Вміст гемоглобіну менше норми

D. Вміст гемоглобіну більше норми

E. Вміст гемоглобіну відповідає нормі

9. Плазмою при Ро₂ = 100 мм рт.ст. в артеріальній крові в 1000 мл плазми в розчинній формі транспортуватиметься кисню:

А. 10 мл

В. 20 мл

С. 30 мл

D. 40 мл

E. 50 мл

10. При аналізі крові у жінки виявлено: вміст гемоглобіну – 100 г/л, еритроцитів – 3,0 ×10¹² /л. Киснева ємкість крові дорівнює:

А. 134

В. 100

С. 200

D. 1,34

E. 3,0

ЛІТЕРАТУРА

Основна:

1.Нормальна фізіологія. За ред.В.І.Філімонова. Київ, Здоров"я,1994, с.253-258.

2.Посібник з нормальної фізіології. За ред.В.Г.Шевчука, Д.Г.Наливайка Київ, Здоров"я, 1995, с.113 - 125.

3.В. Ф. Ганонг. Фізіологія людини. Львів: Бак, 2002, С.489-492.

Додаткова:

1.Физиология человека. Под ред. Р.Шмидта и Г.Тевса, М., Мир, том 2, 1996, с.422 - 426, 605 -608,

2.Физиология человека. Под ред В.М.Покровского, Г.Ф.Коротько, 1997,т.1.,с.285-289

3.Физиология человека. Под ред. Г.И.Косицкого.1985,с.229-232, 237-239.