Скласти набір інструментів для трахеотомії

Використана література

1. Алгоритми практичних навичок з хірургії длі медичних училищ та коледжів по спеціальності “ сестринська справа”. В.С. Тарасюк. Вінниця 1997р.

2. Руководство к практическим занятиям по хирургии. Л. В. Цитовская 1988р.

3. “ Посібник для практичних занять з анестезіології та реаніматології” За ред. Проф. Л.В. Усенко 1993р.

АЛГОРИТМИ ВИКОНАННЯ ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК ДО КОНКУРСУ

"КРАЩА ЗА ФАХОМ"

з медсестринства в хірургії

Серцево - легенева реанімація хворому

Послідовність	Зміст	Примітка
Мета Показання Місце проведення Підготувати необхідне: Алгоритм виконання	Надати першу допомогу в невідкладній ситуації на першому етапі ( елементарна підтримка життя).     Зупинка дихання, серцевої діяльності ( клінічна смерть, термінальні стани).   Будь – де.     1. Марлева серветка – 2 2. Захисні окуляри. 3. Гумові рукавички. 4. Целофановий пакет.   1. Діагностувати відсутність свідомості, дихання та діяльність серцево-судинної системи. 2. Покласти пацієнта на тверду поверхню. 3. Відкрити рот. 4. Провести ревізію порожнини рота і видалити при потребі сторонні тіла. 5. Висунути нижню щелепу. 6. Проводити ШВЛ : - зробити 2 контрольних в доха. - затиснути пальцями ніздрі хворого однією рукою, а другою підтримувати нижню щелепу; - зробити видих в хворого, щільно охопивши своїми губами його губи; частота 12-15 видихів на хвилину. 7. Проводити непрямий масаж серця - одна рука основою долоні кладеться на 2 поперечні пальці вище зчленування грудини з мечовидним відростком, друга – на неї; пальці паралельно ребрам дещо при підняті; - руки випрямлені у ліктьових суглобах; - при натисканні грудна клітина прогинається на 4-5 см (у дорослого); частота натискування - 60-80 на хвилину 8. Кожні 5 етапів – контроль пульсу, дихання, ширини зіниць Реанімацію припиняємо : А. – Ознаки ефективної реанімації 1. Звуження зіниць; 2. Зміна кольору шкіри та слизових; 3. Поява самостійних серцевих скорочень; 4. Поява окремих дихальних рухів. Б. – Ознаки біологічної смерті 1. Трупні плями; 2. Трупне заклякання; 3. Пом’якшення очних яблук; 4. Сухість рогівки; 5. Пігментні плями Лерме	1. Валик під плечовий пояс не підкладається. 2. При відсутності свідомості, дихання кровообігу.     3. УВАГА! 1 реаніматор – 2 видихи. 2 реаніматора – 1 вдих.     3. УВАГА! 1 реаніматор – 15 натискань. 2 реаніматора – 5 натискань.

Накладання джгута при пораненні верхньої третини плеча

Послідовність	Зміст	Примітка
Місце виконання   Приготувати необхідне   Алгоритм виконання	Будь – яке     1. Джгут Есмарха. 2. Ватно – марлевий валик. 3. Ручка. 4. Папір   1. Посадити пацієнта на стілець. 2. Обгорнути рушником місце накладання джгута на 2-3 см вище від місця кровотечі. 3. Зробити перший тур з силою достатньою для зупинки кровотечі та зникнення пульсації артерій на периферії кінцівки. 4. Накласти наступний тур джгута через надпліччя враженої сторони до підпахвинної западини протилежної сторони. 5. Оцінити правильність накладання джгута. 6.Записати на листку дату і точний час накладання джгута і зафіксувати записку під джгут. 7. Охайний вигляд.	1. Взяти джгут Есмарха і розтягнути його по середині. 2. У підпахвину западину покласти валик. 3. УВАГА! Не повинно бути перехрещень турів. 4. УВАГА! Джгут послаблюється через кожні 30 хв. на 5 хв. 5. Джгут не можна накладати більш чим на 1 годину взимку, та 2 години в літку.

Скласти набір інструментів для трахеотомії