ТЕМА 13. Оказание первой медицинской помощи
На каждый вопрос выберите только один ответ, который Вы считаете наиболее полным и правильным, или несколько ответов, если вопрос помечен (*). Выполните практическое задание и решите ситуационную задачу.
1. Кровоостанавливающий жгут при артериальном кровотечении накладывают на _____ сантиметров от верхнего края раны.
а) 5–7;
б) 10–12;
в) 13–15;
г) 12–14.
2. Главной опасностью при переломах может оказаться:
а) травматический шок;
б) дыхательная недостаточность;
в) сердечная и сосудистая недостаточность;
г) ограничение двигательной активности.
3. Одним из опасных осложнений ран является:
а) кровотечение;
б) нагноение;
в) болевой шок;
г) воспаление.
4. Признаками правильно наложенного жгута являются:
а) остановка кровотечения, онемение кожных покровов конечности;
б) остановка кровотечения, отсутствие пульса на периферических артериях;
в) уменьшение кровотечения, побледнение кожных покровов;
г) уменьшение кровотечения, синюшный оттенок кожи.
5. Тяжелое состояние, обусловленное всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей вследствие их длительного сдавливания, называется:
а) эндогенным токсикозом;
б) синдромом длительного сдавливания;
в) инфекционным токсикозом;
г) токсической почкой.
6. Опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, характеризующееся расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций, появляющееся в момент нанесения травмы или вскоре после нее, называется:
а) первичным шоком;
б) вторичным шоком;
в) агональным состоянием;
г) предагональным состоянием.
7. Появление после травмы головы сильных головных болей, тошноты, рвоты, головокружения, потери сознания являются признаками:
а) ушиба головного мозга;
б) сотрясения головного мозга;
в) гипертонического криза;
г) инфекционного менингита.
8. Признаком артериального кровотечения является:
а) непрерывно вытекающая из раны кровь темного цвета;
б) сочащаяся из раны, трудно останавливающаяся темная кровь;
в) вытекающая из раны пульсирующей струей алая кровь;
г) сочащаяся из раны, легко останавливающаяся алая кровь.
9. Появление после травмы головы болей, тошноты, иногда рвоты при сохраненном сознании являются признаками:
а) сотрясения головного мозга;
б) ушиба головного мозга;
в) пищевого отравления;
г) гипертонической болезни.
10. При повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких – возникает ________ кровотечение.
а) капиллярное;
б) паренхиматозное;
в) венозное;
г) артериальное.
11. В течении травматического токсикоза различают ____ периода(-ов).
а) 3;
б) 4;
в) 2;
г) 5.
12. Повреждения на теле человека, возникающие в результате воздействия острого режущего орудия, имеющие ровные края, малую зону поражения, но сильно кровоточащие, называются ______ ранами.
а) колотыми;
б) резаными;
в) ушибленными;
г) рубленными.
13. Кратковременная фаза травматического шока (10-20 минут), которая не всегда может быть обнаружена при оказании первой помощи, называется:
а) фазой возбуждения;
б) фазой торможения;
в) латентным периодом;
г) периодом «мнимого благополучия».
14. Кровотечение, которое возникает спустя некоторое время после повреждения кровеносных сосудов, называется:
а) повторным;
б) вторичным;
в) первичным;
г) отсроченным.
15. Резкая боль, быстро проявляющаяся припухлость, кровоподтек, болезненность движений в суставе являются признаками:
а) растяжения связок;
б) вывиха сустава;
в) перелома кости;
г) ушиба мягких тканей.
16. Главной опасностью при переломах может оказаться:
а) дыхательная недостаточность;
б) сердечная и сосудистая недостаточность;
в) ограничение двигательной активности;
г) травматический шок.
17. Растяжения связок чаще всего бывают в ___________ суставах.
а) тазобедренном и плечевом;
б) локтевом и коленном;
в) голеностопном и лучезапястном;
г) плечевом и локтевом.
18. Смещение суставной поверхности костей одна относительно другой, сопровождающееся сильной болью, припухлостью, изменением конфигурации сустава, является признаком:
а) вывиха сустава;
б) перелома кости;
в) ушиба мягких тканей;
г) растяжения связок.
19. Положение пострадавшего для транспортировки в лечебное учреждение при шоке и значительной кровопотери:
а) на спине, с приподнятыми ногами и опущенной головой;
б) на боку с полусогнутыми ногами;
в) на животе;
г) на спине с валиком под поясницей.
20. Положение пострадавшего для транспортировки в лечебное учреждение при ранениях органов грудной полости, внутренних кровотечений в брюшной полости:
а) на спине, с приподнятыми ногами и опущенной головой;
б) на боку с полусогнутыми ногами;
в) полусидя, с согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах;
г) на спине с валиком под поясницей.
21. К открытым повреждениям относят:
а) вывихи;
б) ушибы;
в) раны;
г) растяжение связок.
22. Кровотечение, при котором равномерно кровоточит вся поверхность раны:
а) венозное;
б) капиллярное;
в) артериальное;
г) смешанное.
23.* Способы остановки венозного кровотечения:
а) наложение обычной повязки;
б) наложение тугой давящей повязки;
в) наложение жгута выше места ранения;
г) наложение жгута ниже места ранения.
24. Повязка, обеспечивающая неподвижность при пере-ломах, обширных и глубоких ожогах и ранах конечностей:
а) укрепляющая;
б) давящая;
в) иммобилизирующая;
г) экстензионная.
25. При наложении повязки на конечность, бинтование осуществляют:
а) от центра к периферии;
б) от периферии к центру;
в) от середины повреждения к краям;
г) попеременно.
26. Вторая фаза травматического шока называется:
а) торпидная;
б) эректильная;
в) коматозная;
г) дисфункциональная.
27.* Относительные признаки переломов:
а) боль;
б) деформация в месте травмы;
в) припухлость;
г) нарушение функций конечности.
28.* Первая помощь при вывихе включает в себя:
а) обезболивание;
б) наложение холода;
в) вправление вывиха;
г) иммобилизацию.
29. Покраснение и отек кожи, образование пузырей с прозрачной жидкостью характерно для ожога:
а) 1 степени;
б) 2 степени;
в) 3 степени;
г) 4 степени.
30.* При синдроме длительного сдавления с целью предупреждения отека конечности и попадания продуктов распада в кровь в первую очередь на поврежденные участки накладывают:
а) спиральные бинтовые повязки;
б) жгут;
в) закрутку;
г) теплые грелки.
31. Абсолютные признаки переломов:
а) боль;
б) костный хруст или крепитация;
в) усиление боли в месте травмы при нагрузке по оси кости;
г) отек.
32. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных жизненно важных функций:
а) реанимация;
б) ретардация;
в) облитерация;
г) оссификация.
33.* Признаками биологической смерти являются:
а) бледность кожных покровов;
б) неритмичное дыхание;
в) появление трупных пятен;
г) появление симптома «кошачьего глаза».
34.* Признаки клинической смерти:
а) появление симптома «кошачьего глаза»;
б) наличие пятен Ларше;
в) отсутствие дыхания и сердцебиения;
г) отсутствие сознания.
35.* Для начала реанимации достаточно знать два абсолютных признака клинической смерти:
а) отсутствие пульса на сонной артерии;
б) снижение температуры тела до 25 градусов;
в) расширенные зрачки, не реагирующие на свет;
г) мышечное окоченение.
36. Наиболее ранний признак биологической смерти симптом «кошачьего глаза» появляется через:
а) 30-40 минут;
б) 50-60 минут;
в) 10-20 минут;
г) 70-80 минут.
37. Этап «В» реанимационных мероприятий включает:
а) подготовительные мероприятия;
б) искусственное дыхание;
в) непрямой массаж сердца;
г) прямой массаж сердца.
38. Этап «С» реанимационных мероприятий включает:
а) подготовительные мероприятия;
б) искусственное дыхании;
в) непрямой массаж сердца;
г) прямой массаж сердца.
39. Соотношение между искусственным дыханием и массажем сердца при реанимации составляет:
а) 1:1; в) 1:10;
б) 1:2; г) 1:5.
40. Критерием эффективности реанимации и восстановления питания мозга кислородом является:
а) сужение зрачков;
б) расширение зрачков;
в) покраснение лица;
г) появление движений.
41. Совокупность вновь возникающих травм в определенных группах населения или контингента лиц называется:
а) травматизм;
б) травма;
в) заболеваемость;
г) поражаемость.
42. При повреждениях позвоночника пострадавшего необходимо транспортировать:
а) на щите, на спине;
б) на боку;
в) сидя;
г) полусидя.
43. При черепно-мозговой травме наиболее тяжелым повреждением является:
а) сотрясение головного мозга;
б) ушиб головного мозга;
в) сдавление головного мозга.
44. Основной наиболее частой причиной смерти при синдроме длительного сдавливания является:
а) сепсис;
б) кровопотеря;
в) болевой шок;
г) острая почечная недостаточность.
45. Практическое задание «Первая помощь при артериальном кровотечении».Укажите правильный порядок действий при остановке артериального кровотечения:
1. Пальцевое прижатие артерии;
2. Вызов скорой помощи;
3. Наложение артериального жгута;
4. Наложение на рану стерильной повязки;
5. Транспортировка в лечебное учреждение.
Ситуационная задача.
Больной И., 20 лет получил удар по нижней челюсти. Сразу отметил резкую боль в области подбородка, хруст и деформацию нижней челюсти.
Рот полуоткрыт, обильное слюнотечение. Трудно говорить. При пальпации нижней челюсти определяется крепитация костных отломков.
Каков диагноз? В чем заключается первая помощь пострадавшему?
Ситуационная задача.
Во время автомобильной аварии пострадали три человека. У одного из них в области лба ушибленная рана размером 3 на 0,5 см. Пострадавший в сознании, адекватно отвечает на вопросы, ориентируется в месте и времени.
У второго пострадавшего отмечается ушиб в области лба. Он жалуется на головную боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, один раз была рвота. О случившемся плохо помнит, пульс 62 удара в минуту.
У третьего пострадавшего в средней трети левого плеча отмечается болезненность при пальпации, отек, небольшое кровоизлияние.
Кому из них в первую очередь нужно оказывать помощь и какую?
Ситуационная задача.
Больной М., 30 лет. Во время пожара в результате воспламенения одежды получил ожог правого плеча и предплечья общей площадью около 8%.
В чем заключается первая помощь пострадавшему?
ОТВЕТЫ
ТЕМА 1:
| а | в | в | а,б | а,б,г | б,г | б | г | в | г,б,а,в |
| в | а,б | а,в | а,в,г | в | а | а | б | в | а |
| б | б | б | в | в | в | а | г | в |
30. Практическое задание.
ТЕМА 2:
| б,в,г | б,в,г | г | а | г | б,в,г | б | г | г | а |
| в,г | б | а | в | г | а,б,г |
ТЕМА 3:
| а | в | б | а | а,б | а,г | б,в | а,б | а,в | б |
| в | г | а | в | а | а | а | б | в | а |
| б | а | б | а | в | в | а | а,б | б | а |
| а | в | г | а | а | а | б | а | в | а,б |
| г | а | в | а | а | в | а | г | а | а |
| б | а | г | в | а,б | в,г | в | а | а | г |
| б | б,в | а | б | а | г | б | в | а | в |
| а | б | г | а | а | б | а | а | а | б |
| в | а | г | б | а | б | а |
Кроссворд
По вертикали: 1) половодье; 3) гроза; 4) метель; 7) вулкан; 8) тор-надо; 9) лиственница; 10) цунами; 13) оползень; 14) вьюга.
По горизонтали: 2) паводок; 5) лава; 6) зажор; 10) циклон; 11) затор; 12) землетрясение; 15) ураган; 16) сель; 17) лавина; 18) нагон; 19) ан-тициклон; 20) обвал.
Землетрясение».
C – гипоцентр землетрясения, E – эпицентр, DEF – сейсмическая волна под поверхностью, ML – область распространения сейсмической волны на поверхности.
Ситуационная задача.
По причине возникновения это ЧС на коммунально-энергетических сетях, по временным характеристикам – кратковременная, по маштабам и тяжести последствий – к объектовой.
Ситуационная задача.
По причине возникновения это природная ЧС (геофизическая), по временным характеристикам – долговременная, по маштабам и тяжести последствий – трансграничная ЧС.
ТЕМА 4:
| а,б | а,в | а | б | а,б | а | а | в | б,г | б |
| а | в,б,а,г | а,в | г | в | г,б,в,а | а | а | б,а,г,в | а |
| в | г | б | в | а | б | б,а,г,в | а | б | в |
| г | в | б | б | в | а | а | а | в | а |
| б | а | в | а | а | в | а | г | а | а |
| в | в | а | б | б | г | а | в | а | а |
| в | а | а | в | г | а | а | а | б | а |
| в | а | б | а | г | б | в | а | г | в |
| б | а | в | б |