Памятка: суицидальное поведение детей и подростков
Самоубийство (суицид) - намеренное желание лишить себя жизни. Суицидальное поведение включает в себя суицидальные мысли, намерения, попытки (покушения) и завершенные суициды. В подростковом возрасте уровень завершенных суицидов на 3-м месте среди других возрастных групп, уровень суицидальных попыток максимальный. В возрасте до 10 лет суицидальные попытки редки, завершенные суициды единичны.
Выделяется три типа суицидального поведения (Личко А.Е.):
1. демонстративное - без намерения покончить с собой;
2. аффективное - суицидальные попытки, совершенные на высоте аффекта;
3. истинное - обдуманное и постепенное выполнение намерения покончить с собой.
Причины:
· Лично-семейные конфликты (развод, болезнь или смерть близких, одиночество, недостаточность родительского внимания, неудачная любовь, оскорбление).
· Состояние здоровья (психические и соматические заболевания, инвалидность).
· Конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента (опасения уголовной ответственности, позор, боязнь наказания).
· Конфликт, связанный с работой или учебой.
· Материально-бытовые трудности.
Выделяют следующие причины подростковых самоубийств:
· конфликты с окружающими - 94%, в первую очередь с родителями - 66%;
· переживание обиды - 32%;
· чувство одиночества, стыда, недовольства собой, боязнь наказания - 38%;
· состояние здоровья - 15%.
Детским попыткам самоубийств могут предшествовать:
· вина и стыд за проступки;
· насилие над детьми, развод родителей;
· алкоголизм или амбивалентное отношение матери;
· потеря близких, а также гиперопека или заброшенность.
Мотивы часто не соответствуют причинам, для каждого суицидента самоубийство имеет личностный смысл, причем не смертельный, а вполне жизненный. Подростковые попытки бывают продиктованы мотивами манипулирования, контроля над другими и нежеланием умереть.
· Протест - непримиримость, желание наказать обидчиков, причинить им вред хотя бы фактом собственной смерти.
· Призыв - желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие: «Посмотрите, как мне больно!»
· Избежание - устранение себя от наказаний, непереносимой угрозы или физических страданий, например, в случае тяжелого заболевания.
· Самонаказание - протест во внутреннем плане, когда разрушительной силой выступает чувство стыда или вины.
· Отказ - полная капитуляция, сближение цели суицида с мотивом, нарастает серьезность.
Психологические особенности самоубийц (Слуцкий А.С., Занадворов М.С.)
· Эгоцентризм. Человек весь погружен в себя, свои мучительные переживания, страдания.
· Аутоагрессия. Негативное отношение к себе включает негативную самооценку, суицидальные мысли и действия.
· Пессимистическая установка на перспективы выхода из кризиса, депрессия.
· Паранойяльность. Одна ценность приобретает сверхценный характер, если она не удовлетворяется, то вся жизнь обессмысливается.
· Система мотивов. Суицидальное поведение всегда полимотивировано и зависит от многих факторов: возраста, пола, социального, экономического положения, причины самоубийства.
Признаки появления суицидальных намерений у детей.
· Сужение интересов, внутренняя концентрация.
· Торможение агрессии, направленной вовне и переключение ее на собственную личность.
· Желание умереть и фантазирование на темы самоубийства.
Как относиться?
Если вы родитель, воспитатель, социальный работник или любой другой специалист, который сталкивается с какими либо проявлениями суицидального поведения, вам необходимо знать о мифах, существующих в обществе.
· «У самоубийцы нарушена психика». Лишь 15-20% людей, совершивших самоубийство, психически не здоровы.
· «Это особый склад характера: чувствительные, меланхоличные и эксцентричные люди». Мысли о самоубийстве могут возникнуть у любого человека.
· «Существует влечение к самоубийству; однажды возникнув, такие мысли не отступят». Именно в этом случае можно говорить о невротическом состоянии, а такие представления объясняются страхом перед неведомым и запретным.
· «Существует наследственная предрасположенность к суициду». Возможно суицидальное подражание у ближайшего окружения, но генетической предрасположенности не существует.
· «Тот, кто действительно решает лишить себя жизни, вряд ли будет предупреждать об этом окружающих».
Истинность намерений всегда проверить очень сложно, разговоры собственной смерти - это признак кризиса.
Вы можете столкнуться с самыми разными чувствами, возникающими, когда кто-либо из близких или клиентов выражает суицидальные намерения.
Это могут быть:
- страх, тревога, сочувствие;
- нетерпение, раздражение, отвержение.
Если вы не верите высказываниям о самоубийстве, помните, что они всегда означают, что человеку трудно, и он пытается найти выход из кризисной ситуации.
Для подростков проблема собственной смерти может быть связана с развитием самосознания, процессом поиска смысла жизни, и этот вопрос им необходимо решить для перехода к зрелости. 50 % подростков думали об этом (по анкетным данным).
Что делать?
Если вы не видите серьезных оснований для кризиса, и он продолжается - необходимо обсуждать трудную для подростка ситуацию и искать ее причины. В детском возрасте трудно переоценить роль спокойной уверенности и любви матери в предотвращении суицидальных попыток. Сплоченность родителей, умение нести ответственность за суицидальное поведение детей (не обольщайтесь - это не только «шантаж»), установление доверительных отношений с детьми могут быстро воздействовать на суицидальное поведение подростков.
Если связи родитель-ребенок затруднены, всегда есть возможность обратиться в службу Телефон Доверия.
Единый всероссийский телефон доверия для детей и подростков и их родителей:
8 – 800 – 2000 – 122;
Вас выслушают и окажут поддержку!