Укладка и транспортировка пострадавшего

Главное, о чем следует здесь сказать: в сомнительных случаях не начинайте транспортировку пострадавшего без консультации с врачом. Речь идет не о доставке пострадавшего из положения зависания на какую-то удобную площадку для оказания первичной помощи, а о последующей "большой" транспортировке. Поскольку неквалифицированная эвакуация может навредить пострадавшему еще больше.

Но пока вы дожидаетесь врача, нужно уметь правильно уложить пострадавшего. Основные положения пострадавшего, обеспечивающие ему наиболее щадящий режим, показаны на рис.18-lХ. На нем изображено:

А - нормальное положение, с плоской подушкой;

Б - положение на спине с запрокинутой головой: для освобождения дыхательных путей, для искусственного дыхания;

В - положение на спине, с приподнятой головой: при черепных травмах, особенно при открытых ранениях черепа (при сохранении сознания, без признаков шока);

Г - положение на спине, полусидя с опорой на локти: при удушье, травмах грудной клетки, при тепловом ударе;

Д - положение на спине с валиком под коленями и подушкой под головой: при травмах брюшной полости; при травме позвоночника или таза,

Е - горизонтальное положение на твердом ложе: при травме позвоночника или таза,

для проведения массажа сердца;

Ж - положение при шоке, наклон 10-15° (при наступившем шоке или при его угрозе);

3 - физиологическая поза:

при кровотечениях из носа и рта, при травмах лицевой части черепа, при тяжелых

травмах;

И - положение при тяжелом шоке.

Таковы основные приемы оказания помощи как в чисто альпинистском плане (транспортировка), так и в медицинском (доврачебная помощь).

И не забудьте, что здесь сказано не все, и цель этого раздела - простимулировать вас лишний раз просмотреть пособия по оказанию экстренной помощи до прихода врача. Потому что кроме травм надо знать и основы помощи при поражении током, и при отравлениях, и при перегреве и переохлаждении и так далее...

Завершая эту главу, следовало бы процитировать старый стандарт Восточной Германии по работам с применением веревки:

"Ситуации по спасательным и транспортировочным работам следует отрабатывать ежемесячно. Это должно подтверждаться протоколом".

Необходимость такого подхода очевидна ибо "Повторение - мать учения", а здесь учение, обученность - это выигрыш во времени и правильное обращение с пострадавшим. И первое, и второе может иметь решающее значение для его жизни и здоровья.

X. Небольшиедиалогиобезопасности

Я - за демократию. И потому машины, которые мы производим, могут быть

любого цвета. Лишь бы они были черными. Джеральд Форд

Примерно так, как в эпиграфе, строятся отношения со службами по технадзору или по технике безопасности (ТБ) на предприятиях. Но промальп пока находится на особом положении, поскольку он вроде и есть по факту, и его нет - он пока нигде не утвержден.

И потому со стороны инженеров по ТБ предприятий, где проводятся работы, довольно часто возникают вопросы к альпинистам. Поскольку инженер или начальник этой службы не менее вас заинтересован в том, чтобы все было о'кей.

И пока нет соответствующих инструкций (плохо ли это, или хорошо - покажет время), приходится отвечать на целый ряд вопросов. И хорошо, если ТБ-служащему на заре его туманной юности удалось познакомиться с альпинизмом, туризмом или спелеологией. Тогда ему проще будет вас понять.

Но независимо от этого вам имеет смысл быть знакомыми с нормативными документами по проведению высотных работ. В том числе и для родственных в смысле высоты профессий (мачтовик-антеннщик, монтажник стальных конструкций, штукатур-маляр, проходчик горных склонов, спасатель, инструктор альпинизма и т.д.).