Схема ориентировочной основы действий по особенностям препарирования полостей i и v классов
| Последовательность действий | Средства действия, методика работы | Критерии самоконтроля |
| Отпрепарируйте кариозною полость I класса на: - жевательной поверхности моляров и премоляров при поражении фиссур | боры фиссурные, колесовидные, конусовидные - формируют полость по форме пораженных фиссур (крестовидную, в виде ласточкиного хвоста, овальную, круглую) | сохраняют бугры (иммунные к кариесу зоны) |
| - при поражении фиссур жевательной поверхности первою моляра верхней челюсти сохранении эмалевого валика | формируют две полости | обеспечить сохранность эмалевого валика |
| - при поражении фиссур премоляров верхней челюсти и второго премоляра нижней челюсти | формируют полости по всей фиссуре | фиссуры иссекают полностью, так как они поражены и не прерываются |
| - при поражении фиссуры на щечной поверхности моляров и сохранности стенки обращенной к жевательной поверхности | формируют овальную полость по пораженной фиссуре без выведения на жевательную поверхность | обеспечивает надежную фиксацию пломбы |
| - при поражении фиссуры на щечной поверхности моляров и истончении стенки, обращенной к жевательной поверхности, при неглубокой полости | формируют четырехугольную полость с выходом на жевательную поверхность | истонченная стенка, обращенная к жевательной поверхности - удаляется |
| - при глубоком поражении с локализацией и области фиссур на щечной поверхности моляров | на жевательной поверхности создают ретенционные пункты или дополнительную площадку. Ширина дополнительной площадки соответствует ширине основной полости, глубина на 0,5-1 мм ниже эмалево-дентинного соединения, по длине не больше 1/2 жевательной поверхности. Дно основной полости должно переходить в дно дополнительной площадки по прямым углом | для фиксации пломбировочного материала - ступенеобразное дно позволяет обеспечить устойчивость пломбы при вертикальном и трансверзальном давлении |
| - при поражении слепой ямки вторых резцов верхней челюсти | формируют овальную полость в пределах кариозного поражения | обеспечивает надежную фиксацию пломбы |
| - при небольших поражениях фиссур на щечной и жевательной поверхности моляров и премоляров | формируют полости небольших размеров на жевательной и отдельно на щечной поверхности | щадящее препарирование обеспечивает сохранение непораженных тканей |
| Сформируйте кариозную полость V класса | формируется полость в виде вытянутого овала или почкообразной формы соответственно форме кариозной полости. Боковые стенки, стенка обращенная к коронке зуба, формируются под прямым углом ко дну, придесневая - под острым углом. Дно выпуклое, повторяет кривизну пришеечной области | необходимо избежать вскрытия пульпы |
| Проверьте готовность отпрепарированной кариозной полости к пломбированию | провести визуальную и инструментальную проверку выполнения основных требований к сформированной кариозной полости. | двойной контроль позволяет обеспечить высокое качество препарирования |
Особенности препарирования кариозных полостей II класса по Блэку
ВИДЫ ПОЛОСТЕЙ II КЛАССА
 |  |
| форма сформированной полости II класса | форма сформированной полости при сочетанном поражении жевательной и контактной поверхностей |
ВАРИАНТЫ ФОРМИРОВАНИЯ ПОЛОСТЕЙ II КЛАССА И ПОКАЗАНИЯ К НИМ
| Варианты формирования кариозных полостей | Показания | |
| Доступ к кариозной полости | Расположение кариозной полости | |
| I. Формирование кариозной полости с выведением на жевательную поверхность без создания дополнительной площадки | Нет доступа к карнизной полости со стороны жевательной поверхности | Кариозная полость выше экватора |
| 2. Формирование кариозной полости с выведением на жевательную поверхность и формирование дополнительной площадки на жевательной поверхности | Жевательная поверхность истончена | Кариозная полость доходит до десневого края (в кариозный процесс вовлечена вся контактная поверхность) |
| 3. формирование медиодистальной окклюзионной полости на обеих контактных поверхностях с общей дополнительной площадкой (МОД) | Кариозный процесс захватывает медиальную и дистальную контактные поверхности | Отпрепарированная полость расположена на медиальной, дистальной контактных и окклюзионной поверхностях |
| 4. Формирование кариозной полости на контактной поверхности без выведения на жевательную поверхность | Хороший доступ к кариозной полости со стороны контактной поверхности. Жевательная поверхность сохранена и достаточно прочна | Кариозная полость на любом уровне |
Формы дополнительных площадок (полостей) в области жевательной поверхности моляров и премоляров
Правила препарирования дополнительной площадки:
1. При кариозной полости, расположенной на уровне экватора или ниже, ширина дополнительной площадки равна ширине основной полости, или несколько уже.
2. По протяженности дополнительная площадка составляет 1/2-2/3 длины жевательной поверхности.
3. Глубина дополнительной площадки - 1 мм ниже эмалеводентинного соединения.