Поверхностный слой передней группы предплечья

Тема: Мышцы верхних и нижних конечностей.

Топография верхней конечности.

На верхней конечности между мышцами находятся углубления, борозды, отверстия, ямки, каналы, в которых залегают сосуды, нервы и другие образования, имеющие большое практическое значение.

Подмышечная ямкапирамидальной формы пространство, расположено между верхней конечностью и стенкой грудной клетки. Она хорошо видна при отведенной руке. После удаления кожи в этой области открывается подмышечная полость.Подмышечная полость имеет 4 стенки: медиальную, латеральную, переднюю, заднюю. Медиальная стенка образована передней зубчатой мышцей. Латеральная стенка – клювовидно-плечевой, короткой головкой бицепса. Передняя стенка – большой грудной и малой грудной мышцами. Задняя стенка – подлопаточной, широчайшей мышцами.Подмышечная ямка содержит подмышечную артерию и вену, плечевое сплетение, многочисленные лимфатические сосуды и узлы.

Локтевая ямкарасположена в области локтевого изгиба, в ней проходят поверхностные вены, а глубже артерии и вены. На задней стороне плеча проходит канал лучевого нерва, или плечемышечный канал, в котором располагаются лучевой нерв вместе с глубокими артерией и веной плеча. На передней области предплечья располагаются 3 длинные борозды – лучевая, срединная и локтевая, в которых проходят соответственно лучевые артерия и вены, срединный нерв и локтевые артерия и вены.

Мышцы верхней конечности.

Мышцы верхней конечности принято делить на мышцы плечевого пояса и мышцы свободнойверхней конечности. Среди последних выделяют мышцы плеча, предплечья и кисти. Мышцы плечевого пояса. Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и обеспечивают ему полный объем движений (с участием некоторых мышц груди и спины). Все 6 мышц этой группы начинаются на костях плечевого пояса и прикрепляются к плечевой кости.

Название	Начало	Место прикрепления	Функция
1.Дельтовидная мышца.	От латеральной трети ключицы, акромиона и ости лопатки.	К дельтовидной бугристости плечевой кости.	Передняя часть мышцы сгибает плечо, средняя – отводит, задняя - разгибает плечо.
2.Надостная мышца.	От надостной ямки лопатки.	К большому бугорку плечевой кости.	Отводит плечо.
3.Подостная мышца.	От подостной ямки лопатки.	К большому бугорку плечевой кости.	Вращает плечо кнаружи.
4.Малая круглая мышца.	От латерального края лопатки.	К большому бугорку плечевой кости.	Вращает плечо кнаружи.
5.Большая круглая мышца.	От латерального края и нижнего угла лопатки.	К малому бугорку плечевой кости.	Тянет плечо книзу и кзади, вращает внутрь.
6.Подлопаточная мышца.	От внутренней поверхности лопатки.	К малому бугорку плечевой кости.	Опускает руку, опущенную руку вращает внутрь.

Мышцы плеча

Передняя группа мышц плеча (сгибатели)

1. Двуглавая мышца плеча (бицепс)имеет 2 головки: - длинная головка;   -короткая головка.	От надсуставного бугорка лопатки. От клювовидного отростка лопатки.	К бугристости лучевой кости.	Сгибает плечо, предплечье, вращая последнее наружу (супинация предплечья).
2. Клювовидно-плечевая мышца.	От клювовидного отростка лопатки.	К середине плечевой кости.	Сгибает плечо и приводит его к туловищу.
3. Плечевая мышцалежит под двуглавой мышцей.	От середины плечевой кости.	К бугристости лучевой кости.	Сгибает предплечье в локтевом суставе.

Задняя группа мышц плеча (разгибатели)

1. Трёхглавая мышца плечазанимает всю заднюю поверхность плеча на всем протяжении. Имеет 3 головки: - латеральная головка;   - медиальная головка;   - длинная головка.	На плечевой кости.     На плечевой кости.   На подсуставном бугорке лопатки.	К локтевому отростку.	Разгибает предплечье, длинная головка разгибает плечо и приводит его к туловищу.
2. Локтевая мышца.	От латерального надмыщелка плечевой кости.	К локтевому отростку и верхнему концу локтевой кости.	Участвует в разгибании предплечья.

Мышцы предплечья.

Мышцы предплечья многочисленны и отличаются разнообразием функций. Большинство из них относится к многосуставным мышцам, поскольку действуют на несколько суставов. По своему положению они делятся на переднюю группу – сгибатели и заднюю - разгибатели. Передние и задние мышцы предплечья образуют 2 слоя: поверхностный и глубокий.

Поверхностный слой передней группы предплечья

1. Плечелучевая мышца.	От плечевой кости выше латерального надмыщелка.	К дистальному концу лучевой кости.	Сгибает предплечье.
2. Круглый пронатор.	От медиального надмыщелка плечевой кости.	К средней трети лучевой кости.	Сгибает предплечье в локтевом суставе, поворачивает предплечье в сторону локтя (пронация).
3.Лучевой сгибатель запястья.	От внутреннего надмыщелка плечевой кости.	К основанию 2-ой пястной кости.	Сгибает запястье, участвует в пронации кисти.
4.Длинная ладонная мышца.	От внутреннего надмыщелка плечевой кости.	К ладонному апоневрозу.	Сгибает кисть.
5.Поверхностный сгибатель пальцевпокрыт спереди описанными мышцами. Делится на 4 длинных сухожилия.	От медиального надмыщелка плечевой кости, проксимальной части лучевой кости.	4-мя сухожилиями к основаниям средних фаланг 2–5 пальцев.	Сгибает средние фаланги пальцев и кисть.
6.Локтевой сгибатель запястья.	От медиального надмыщелка плечевой кости, локтевого отростка.	К гороховидной кости.	Сгибает кисть и участвует в ее приведении.