Виплати грошових сум за моральну шкоду
Моральна шкода, заподіяна умовами виробництва відшкодовується за заявою потерпілого з викладом характеру моральної шкоди та за висновком медичного закладу про характер моральної шкоди. Підставою для призначення моральної шкоди є рішення суду.
Сума страхової виплати за моральну шкоду визначається в судовому порядку, але не може перевищувати двохсот розмірів мінімальної заробітної плати, встановленої на день виплати.
Виплати на медичну та соціальну допомогу
Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування фінансує витрати на медичну та соціальну допомогу (придбання ліків, протезування, санаторно-курортне лікування, придбання спеціалізованих засобів пересування) якщо потребу в них визначено висновками МСЕК.
Витрати на ліки, лікування, протезування (крім протезів з дорогоцінних металів), придбання санаторно-курортних путівок визначається на підставі виданих лікарями рецептів, санаторно-курортних карток, довідок або рахунків про їх вартість.
Потерпілому, який став інвалідом, періодично, але не рідше 1 разу на три роки, а інвалідом першої групи щорічно безкоштовно надається за медичним висновком путівка; у разі самостійного придбання путівки, її вартість компенсує фонд соціального страхування в розмірі, встановленому правлінням Фонду.
Потерпілому, який став інвалідом, компенсуються також витрати на проїзд до місця лікування і назад. Особі, яка супроводжує потерпілого, Фонд компенсує витрати на проїзд і житло згідно із законодавством про службові відрядження.
Потерпілому, який став інвалідом і використав щорічну відпустку, роботодавець надає додаткову відпустку із збереженням на цей час середньомісячного заробітку.
За наявності у потерпілого до висновків МСЕК медичних показань для одержання автомобіля, Фонд компенсує вартість придбання автомобіля з ручним керуванням, запасних частин до нього, пального, а також ремонту та ТО, навчання керуванню автомобілем у розмірах встановлених Кабінетом Міністрів України.
У випадку необхідності Фонд надає інвалідам разову грошову допомогу, допомогу у вирішенні соціально-побутових питань за їх рахунок.
Виплачує пенсію з інвалідності:
інвалідам 1 групи – 70 % середньомісячної заробітної плати; інвалідам 2 групи – 60 % середньомісячної заробітної плати; інвалідам 3 групи – 40 % середньомісячної заробітної плати.
Страхові виплати при летальному випадку
Право на страхові виплати
у разі смерті потерпілого мають:
1) діти, які не досягли 16 років;
2) діти з 16 до 18 років, які не працюють або старше за цей вік, але через вади фізичного чи розумового розвитку;
3) діти, які є учнями, студентами до 23 років, за умови денної форми навчання;
4) жінки, які досягли 55 років, чоловіки старше 60 років – за умови, що вони не працюють;
5) інваліди – на період інвалідності;
6) діти, на утримання яких, померлий сплачував аліменти;
7) непрацездатні особи, які не були на утриманні померлого, але мають на це право;
8) дитина, яка народилась після смерті, протягом не більше як десятимісячного строку після смерті;
9) дружина або один з батьків померлого або інший член сім'ї, якщо він не працює і доглядає дитину померлого у віці до 8 років.
До Фонду повинні бути надані такі документи:
– акт розслідування н/в (Н-1) або акт про професійне захворювання (П-4);
– копія свідоцтва про смерть;
– копія ідентифікаційного номера заявника;
– висновок МСЕК про причинний зв'язок смерті;
– копія свідоцтва про народження дитини;
– довідка ЖКГ про склад сім'ї;
– довідка ЖКГ про батьків або інших членів сім'ї, які не працюють і доглядають дітей померлого у віці до 8 років;
– довідка навчального закладу, що член сім'ї у віці 18-23 роки, навчається на денній формі навчання;
– довідка навчального закладу інтернатного типу, що член сім'ї перебуває на утриманні цього закладу;
– довідка МСЕК про ступінь втрати працездатності.
У разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку розмір одноразової допомоги його сім'ї повинен бути не меншим за п'ятирічний заробіток померлого і однорічний заробіток на кожного утримання, в тому числі і дитину, яка народилася протягом не більше як десятимісячного строку після смерті. Вина потерпілого при нарахуванні одноразової допомоги сім'ї не враховується.
У разі смерті потерпілого суми страхових виплат особам, які мають на це право, визначаються із середньомісячного заробітку потерпілого за вирахуванням частки, яка припадає на померлого і працездатних осіб.
Сума страхових виплат кожній особі визначається шляхом ділення частини заробітку на кількість цих осіб.
Сума страхових виплат непрацездатним особам, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право, визначається в такому порядку:
– якщо кошти на утримання стягувались за рішенням суду, страхові виплати визначаються в сумі, призначеній судом;
– якщо кошти на утримання не стягувались за рішенням суду, то сума страхової виплати встановлюється Фондом соціального страхування.
У разі, коли право на страхові виплати мають одночасно непрацездатні особи, які не перебували на утриманні і непрацездатні особи, які були на утриманні, спочатку визначається сума страхових виплат особам, які не були на утриманні.
Фонд зобов'язаний відшкодовувати витрати на поховання: поховання, організацію поминального обіду, релігійні обряди, виготовлення і встановлення пам'ятника і огорож тощо.
Індексація суми страхових виплат проводиться відповідно до законодавства.
Контрольні питання
1. Хто встановлює ступінь втрати працездатності?
2. Яка комісія переводить потерпілого на легшу роботу і встановлює її термін?
3. На які виплати має право потерпілий при тимчасовій втраті працездатності?
4. Хто має право на виплати при летальному випадку?
5. Щомісячні виплати при стійкій втраті працездатності.
Завдання для самостійної роботи
1. Працівник втратив 75 відсотків працездатності. Середньомісячна заробітна плата складала 200 гривень до втрати працездатності. Розрахуйте розмір відшкодування шкоди.
2. МСЕК встановлена стійка втрата працездатності 25 відсотків. Середньомісячна заробітна плата до втрати працездатності становила 200 грн. Розрахуйте одноразову допомогу потерпілому.
3. Комісією з розслідування нещасного випадку встановлено, що потерпілий порушив правила безпеки. Середньомісячна його заробітна плата склала 200 гр. Втрата працездатності – 50 відсотків. Вина потерпілого 20 %.
4. У разі смерті потерпілого визначити одноразову допомогу сім'ї. Середньомісячна заробітна плата складала 200 грн. (На кожного члена сім'ї, якщо на його утриманні знаходилось 5 чоловік).
5. Робітнику нанесена моральна шкода. Визначити розмір відшкодування шкоди.
Таблиця 1
Розмір одноразової допомоги
Категорія потерпілих від нещасних випадків на виробництві | Розмір одноразової допомоги | |
на сім'ю | Додатково на кожного утримання | |
1. З тимчасовою непрацездатніс-тю: | ||
– до 10 календар-них днів включно | 0.2 середньомі-сячного заробітку | |
– від 10 календар-них днів до 1 міс. | 0.5 середньомі-сячного заробітку | 20 % від суми у графі 2 |
від 1 місяця до 2 місяців включно | 1.5 середньомі-сячного заробітку | -//- |
від 2 місяців до 4-х місяців | 3 середньомісяч-них заробітки | -//- |
2. Із стійкою втратою праце-здатності (без встановлення інвалідності) | Середньомісяч-ний заробіток за кожний процент втрати професій-ної працездатнос-ті | 10 % від суми у графі 2 |
3. Із стійкою втратою праце-здатності та виз-наченням потер-пілого інвалідом | 1.1 середньомі-сячного заробітку за кожний про-цент втрати про-фесійної праце-здатності | 10 % від суми у графі 2 |
Закінчення табл. 1
4. Із смертельним наслідком | П'ятирічний заробіток потерпілого | Річний заробіток (на кожного утри-манця потерпі-лого, а також на його дитину, яка народилася після його смерті |
Таблиця 2
Розмір зменшення одноразової допомоги
Порушення з боку потерпілого, які були однією з причин нещасного випадку | Розмір зменшення одноразової допомоги |
Виконання роботи у нетверезому стані, якщо цей стан було визначено причиною нещасного випадку і якщо сп'яніння потерпілого не було обумовлено застосовуваними у виробництві технічними спиртами, ароматичними, наркотичними та іншими речовинами | 50% |
Неодноразове свідоме порушення вимог нормативних актів про охорону праці, за яке раніше накладалося дисциплінарне стягнення, вилучався талон попереджень або документально засвідчувалось офіційне попередження | 50 % |
Первинне свідоме порушення вимог безпеки при обслуговуванні об'єктів і виконанні робіт підвищеної небезпеки | 40 % |
Закінчення табл. 2
Первинне свідоме порушення правил поводження з машинами, механізмами, устаткуванням, виконання технологічних процесів і робіт, що не є об'єктами підвищеної небезпеки | 30 % |
Невикористання наданих засобів індивідуального захисту, передбачених правилами безпеки, якщо це порушення було: | |
Первинним | 20 % |
Повторним | 40 % |
Примітка:порушення потерпілим вимог нормативних актів про охорону праці, з якими він не був обізнаний внаслідок несвоєчасного або неякісного проведення навчання та інструктажу, незабезпечення необхідними нормативними документами, не є підставою для зменшення йому розміру одноразової допомоги або відшкодування шкоди |
Література
1. Закон України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, котрі спричинили втрату працездатності» від 01.01.2001 року.
Методичні вказівки
до практичного заняття:
«Страхування від нещасних випадків
на виробництві.
Порядок надання допомог»
Редактори:
М.П. ГОНЧАРЕНКО, В.Д. КАНДРУНІНА
Редакційно-видавничий відділ Дніпропетровського держагроуніверситету
49600, м.Дніпропетровськ, вул.Ворошилова, 25.
Підписано до друку 17.12.2002. Формат 60х84/16. Обл.вид.арк. 13,25. Ум.друк.арк. 14,3. Ум.фарбо-відб. 14,3. Друк плоский. Папір друкарський