Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости

Мышцы шеи

Делятся на три группы:

1. Поверхностные мышцы шеи - подкожная и грудино-ключично-сосцевидная.

2. Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости.

3. Глубоко лежащие мышцы, прикрепляющиеся непосредственно к позвоночному столбу и идущие от позвоночного столба к ребрам.

Поверхностные мышцы шеи

Подкожная мышца шеи имеет вид широкой мышечной пластинки, покрывающей почти всю переднюю область шеи. По направлению книзу она пере­ходит через ключицу, а по направлению кверху достигает околоуш­ной фасции и угла рта. Волокна ее идут снизу вверх и несколько внутрь по направлению к срединной плоскости тела. Местом начала и прикрепления подкожной мышцы шеи являются фасции тех облас­тей, до которых распространяются ее волокна.

Функция: она при сокращении на­тягивает кожу на шее и способствует ее отодвиганию кпереди, облег­чая расширение кровеносных сосудов, главным образом вен, в том случае, если требуется ускоренный и усиленный отток крови от голо­вы.

Доходя до угла рта, эта мышца способствует его оттягиванию книзу и кзади.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца — наиболее сильная мышца переднелатерального отдела шеи. Различают две головки: грудинную, на­чинающуюся от рукоятки грудины, и ключичную, начинающуюся от грудинного конца ключицы. Между ними находится малая надключична яямка, в которой прощупывается клювовидный отросток ло­патки. Местом прикрепления мышцы является сосцевидный отросток височной кости.

Функция мышцы довольно сложна. Если голова и шея фиксирова­ны напряжением других мышц, грудино-ключично-сосцевидная мышца может участвовать в поднимании пояса верхней конечности и отчасти грудной клетки. В поднимании пояса верхней конечности участвует только ключичная головка этой мышцы. Ввиду того что равнодействующая мышцы проходит очень близко от переднезадней оси грудино-ключичного сустава, момент вращения этой мышцы как поднимающей пояс верхней конечности невелик.

Значительно больше плечо силы этой мышцы по отношению к осям вращения межпозвоночных соединений, а также соединений ребер с позвонками и затылочной кости с атлантом. Если работают одновременно правая и левая мышцы, то происходит сгибание шейного отдела позвоночного столба и разгибание головы (наклон ее на­зад) в атлантозатылочном суставе. Такое действие мышцы объясня­ется тем, что ее равнодействующая проходит сзади поперечной оси атлантозатылочного сустава и спереди поперечных осей соединений между шейными позвонками. Если напрягается мышца с одной сто­роны, то она производит поворот головы в противоположную сторо­ну и наклон ее в свою сторону.

Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости

Делят на две группы: 1) лежащие ниже подъязычной кости — подподъязычные мышцы и 2) лежащие выше этой кости — надподьязычные мышцы. Первые оттягивают подъя­зычную кость и гортань книзу, вторые — кверху. Все эти мышцы косвенно участвуют в сгибании позвоночного столба и опускании нижней челюсти.

Ниже подъязычной кости расположены четыре мышцы: лопаточ­но-подъязычная, грудино-подъязычная, грудино-щитовидная и щитоподъязычная.

Лопаточно-подъязычная мышца начинается от верх­него края лопатки, идет кнутри и кверху, проходит сзади грудино-ключично-сосцевидной мышцы и прикрепляется к подъязычной ко­сти. Лопаточно-подъязычная мышца имеет два брюшка — верхнее и нижнее, расположенные под углом друг к другу. Между ними нахо­дится сухожильная перемычка.

Функция: опускает подъязычную кость, а также до некоторой степени оттягивает кпереди грудино-ключично-сосцевидную мышцу и этим уменьшает ее давление на расположен­ные под ней кровеносные сосуды и нервы.

Грудино-подъязычная мышца начинается от задней поверхности рукоятки грудины и от ключицы, а прикрепляется к нижнему краю тела подъязычной кости. Эта мышца при напряжении тянет подъязычную кость, а через нее и гортань книзу.

Грудино-щитовидная мышца начинается от задней поверхности рукоятки грудины и от хряща I ребра, а прикрепляется к щитовидно­му хрящу гортани. Эта мышца почти целиком покрыта лопаточно-подъязычной и грудино-подъязычной мышцами. Она тянет щито­видный хрящ книзу.

Щитоподъязычная мышца начинается от щитовидного хряща и прикрепляется к подъязычной кости. Щитоподъязычная и грудино-щитовидная мышцы участвуют в опускании подъязычной кости. В отношении движений щитовидного хряща вверх и вниз эти мышцы являются антагонистами.

Выше подъязычной кости расположены также четыре мышцы; двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная.

Двубрюшная мышца начинается от вырезки на сосце­видном отростке височной кости, а прикрепляется к двубрюшной ямке на нижней челюсти. Мышца имеет два брюшка (переднее и зад­нее), между которыми расположено хорошо выраженное сухожилие, проходящее выше подъязыч­ной кости и прикрепляюще­еся к ней при помощи связ­ки, образующей блок. Заднее брюшко прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мыш­цей.

Функция: опус­кание нижней челюсти, от­крывание рта и поднимание подъязычной кости, а вместе с ней и гортани.

Шилоподъязычная мышца начинается от шиловидного отростка ви­сочной кости, идет вниз и кпереди, а прикрепляется к подъязычной кости.

Функция: оттягивание подъя­зычной кости кзади и кверху. Эта мышца является в значи­тельной мере синергистом заднего брюшка двубрюшной мышцы. Если подъязычная кость фиксирована мышца­ми, расположенными ниже ее, то шилоподъязычная мышца принимает некоторое участие в наклоне головы кпереди.

Челюстно-подъязычная мышца совмест­но с одноименной мышцей противоположной стороны образует тонкую мышечную пластинку (дно ротовой полости), закрывающую все пространство между нижней челюстью и подъязычной костью.

Мышца начинается на внутренней поверхности тела нижней че­люсти. Волокна ее идут по направлению кзади, книзу и медиально. Там, где они сходятся по срединной линии, образуется шов. Прикреп­ляется эта мышца к подъязычной кости.

При фиксированной нижней челюсти челюстно-подъязычная мышца участвует в поднимании и оттягивании кпереди подъязычной кости. Если же фиксирована подъязычная кость, то мышца может спо­собствовать опусканию нижней челюсти. При фиксированных подъя­зычной кости и нижней челюсти эта мышца совместно с другими мыш­цами передней области шеи помогает наклону головы кпереди.

Подбородочно-подъязычная мышца начинается от подбородочной ости и прикрепляется к телу подъязычной кости. Мышца тянет подъязычную кость кпереди и кверху, опускает нижнюю челюсть, укрепляет дно полости рта.

Глубокие мышцы шеи

Прилегает непосредственно к позво­ночному столбу и участвует в его движении. Делят на две группы: латеральную и медиальную.

Латеральная группа состоит из трех лестничных мышц: передней, средней и задней.

1) Передняя лестничная мышца начинается от попереч­ных отростков 111 — VI шейных позвонков и прикрепляется к бугорку I ребра.

2) Средняя лестничная мышца начинается от попереч­ных отростков всех шейных позвонков, а прикрепляется к верхней поверхности I ребра, несколько сзади от места прикрепления преды­дущей мышцы.

3) Задняя лестничная мышца начинается от поперечных отростков V и VI шейных позвонков и прикрепляется ко 11 ребру.

Функция: они при фиксированной грудной клетке накло­няют в сторону и сгибают шейный отдел позвоночного столба. Кроме того, они могут способствовать вращению шейного отдела позвоноч­ного столба вокруг его вертикальной оси (скручиванию). Если по­звоночный столб фиксирован, то лестничные мышцы поднимают I и II ребра и способствуют вдоху.

Медиальная группа глубоких мышц шеи включает четыре мышцы, идущие по передней поверхности позвонков от III грудного позвон­ка до наружного основания черепа. К этим мышцам относятся: длин­ная мышца шеи, длинная мышца головы, передняя и латеральная прямые мышцы головы.

1) Длинная мышца шеи начинается от передней поверхности тел II — III грудных позвонков и V — VII шейных позвонков и прикрепляется ко II—VI шейным позвонкам и поперечным отросткам трех нижних шейных позвонков. Функция мышцы заключается в сгибании шей­ного отдела позвоночного столба.

2) Длинная мышца головы начинается от поперечных отростков III-VI шейных позвонков и прикрепляется к наружному основанию че­репа. Она наклоняет голову кпереди и в сторону, а также несколько вращает ее.

3) Передняя и 4) латеральная прямые мышцы головы начинаются от по­перечного отростка атланта, идут кверху в медиальную сторону и прикрепляются к базилярной части затылочной кости. Эти мышцы наклоняют голову кпереди и в сторону.