Приготування ліків за рецептами
ЩОДЕННИК ПРАКТИКИ
___________________________________________________________________
(вид і назва практики)
студента ___________________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
Інститут, факультет, відділення________________________________________
Кафедра, циклова комісія _____________________________________________
освітньо-кваліфікаційний рівень_______________________________________
напрям підготовки ___________________________________________________
спеціальність_______________________________________________________
(назва)
_________ курс, група _______________
Студент______________________________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
прибув на підприємство, організацію, установу
Печатка
підприємства, організації, установи „___” ____________________ 20___ року
____________ ________________________________________________
(підпис) (посада, прізвище та ініціали відповідальної особи)
Вибув з підприємства, організації, установи
Печатка
Підприємства, організації, установи “___” ____________________ 20___ року
_____________ ________________________________________________
(підпис) (посада, прізвище та ініціали відповідальної особи)
Календарний графік проходження практики
| № з/п | Назви робіт | Тижні проходження практики | Відмітки про виконання | ||||
Керівники практики:
від вищого навчального закладу ______ _____________
(підпис) (прізвище та ініціали)
від підприємства, організації, установи ______ _____________
(підпис) (прізвище та ініціали)
Зміст програми
Мета:
¾ ознайомлення з аптекою, її приміщеннями та їх призначенням;
¾ вивчення режиму роботи аптеки;
¾ вивчення правил роботи в аптеці та техніки безпеки на різних робочих місцях;
¾ вивчення обладнання та оснащення асистентської кімнати;
¾ удосконалення теоретичних знань та практичних умінь і навичок з приготування ліків;
¾ проведення демонтажу, миття, складання бюреткової установки та заповнення її концентрованими розчинами;
¾ користування засобами малої механізації.
Розподіл часу на практиці
| № з/п | Найменування розділу практики | Кількість годин | ||
| Загальний обсяг | Робота в аптеці | СРС | ||
| Організація виготовлення екстемпоральних ліків | ||||
| Ознайомлення з аптекою. Інструктаж з техніки безпеки та режиму роботи | ||||
| Приготування лікарських засобів за рецептами | ||||
| Приготування твердих лікарських засобів | ||||
| Приготування рідких лікарських засобів | ||||
| Приготування м’яких лікарських засобів | ||||
| Приготування лікарських засобів в асептичних умовах | ||||
| Приготування внутрішньоаптечних заготовок | ||||
| Приготування напівфабрикатів | ||||
| Приготування концентрованих розчинів | ||||
| Самостійна робота | ||||
| Усього |
Студенти повинні ознайомитися з:
¾ виробничими приміщеннями аптеки, їх оснащенням та устаткуванням;
¾ правилами техніки безпеки та охорони праці;
¾ обов’язками фармацевта на робочому місці;
¾ основними нормативними документами щодо приготування, випробування, маркування та зберігання лікарських засобів;
¾ правилами приготування твердих, рідких, м’яких лікарських засобів;
¾ правилами приготування лікарських засобів для ректального, вагінального та парентерального застосування;
¾ правилами приготування очних та дитячих лікарських засобів, лікарських засобів з антибіотиками;
¾ правилами приготування внутрішньоаптечних заготовок.
Після завершення технологічної практики студенти повинні знати:
¾ структуру та основний зміст Державної фармакопеї України, доповнень до неї;
¾ нормативно-правові акти України щодо приготування, випробування, маркування, зберігання лікарських засобів;
¾ класифікацію ліків за формами та фізико-хімічними властивостями лікарських і допоміжних засобів;
¾ номенклатуру та принципи використання засобів малої механізації;
¾ теоретичні основи та основні правила приготування екстемпоральних лікарських засобів.
Студенти повинні вміти:
¾ дотримуватися правил техніки безпеки під час експлуатації приладів та апаратів;
¾ дотримуватися правил роботи з отруйними, сильнодійними, наркотичними, психотропними лікарськими засобами, прекурсорами, лікарською рослинною сировиною;
¾ користуватися положеннями НТД щодо виготовлення ліків;
¾ перевіряти дози отруйних, сильнодійних, наркотичних, психотропних лікарських засобів, прекурсорів;
¾ робити розрахунки кількості лікарських та допоміжних засобів у різних лікарських формах;
¾ визначати форму готового лікарського засобу й обирати оптимальну технологію;
¾ відважувати та відмірювати різні за агрегатним станом лікарські та допоміжні засоби;
¾ подрібнювати, змішувати та розчиняти лікарські засоби залежно від фізико-хімічних властивостей;
¾ проціджувати або фільтрувати розчини залежно від застосування;
¾ готувати всі види екстемпоральних лікарських засобів;
¾ проводити випробування на однорідність змішування порошків, мазей, супозиторіїв, герметичність пакування лікарського засобу, відсутність механічних домішок;
¾ маркувати ліки до відпуску.
ЗМІСТ ПРАКТИКИ
Приготування ліків за рецептами
1. Тверді лікарські форми – порошки:
§ прості, складні, дозовані і не дозовані, з лікарськими речовинами, різними фізико-хімічними властивостями;
§ з використанням тритурації;
§ з важко подрібнювальними речовинами;
§ з барвними, леткими, пахучими речовинами;
§ з сухими, густими екстрактами, з розчинами густих екстрактів;
§ з використанням напівфабрикатів.
2. Лікарські форми з рідким дисперсійним середовищем.
а) приготування справжніх розчинів масо-об’ємним методом:
§ з легкорозчинними речовинами;
§ з важкорозчинними речовинами;
§ з речовинами, які мають окислювальні властивості;
§ з речовинами, які утворюють комплексні сполуки;
б) розведення стандартних (фармокопейних) розчинів:
§ перекису водню;
§ рідини Бурова;
§ кислоти хлороводневою;
§ формальдегіду;
§ кислоти оцтової;
§ розчину аміаку;
§ калію ацетату;
в) приготування колоїдних розчинів та розчинів високомолекулярних сполук:
г) приготування концентрованих розчинів для бюреткової установки згідно з вказівками ДФ-ХІ та чинними наказами і інструктивними матеріалами;
д) приготування лікарських форм з рідким дисперсійним середовищем з використанням концентрованих розчинів та рідких препаратів заводського виготовлення: настойок, екстрактів, новогаленових препаратів, сиропів, водних та спиртових розчинів;
ж) приготування мікстур розчиненням сухих препаратів в кількості до 3-х процентів, 3-х процентів та більше;
з) приготування крапель для внутрішнього та зовнішнього застосування для носа і вушних крапель;
к) приготування неводних розчинів: спиртових, олійних, гліцеринових і на комбінованих розчинниках.
3. Суспензії. Емульсії.
а) приготування суспензій дисперсійним методом з гідрофільними та гідрофобними речовинами, використовуючи при цьому відповідні методи суспендування та стабілізації;
б) приготування суспензій конденсаційним методом;
в) приготування емульсій;
г) приготування ароматних вод згідно з чинними наказами;
4. М’які лікарські форми. Мазі. Пасти. Лініменти.
а) приготування мазей-розчинів, сплавів, суспензій з вмістом твердої фази менше 5%, 5% і більше, емульсій, комбінованих мазей на гідрофільних та емульсійних основах;
б) приготування дерматологічних, косметичних мазей, лініментів, паст.
5. Супозиторії.
а) приготування ректальних та вагінальних супозиторіїв методом викачування з твердими та рідкими лікарськими речовинами;
б) приготування ректальних та вагінальних супозиторіїв методом виливання на жировій та желатино-гліцериновій основі.
6. Ін’єкційні розчини.
Проходячи цей розділ практики, студент знайомиться з будовою, обладнанням та санітарними вимогами до виготовлення ліків в асептичних умовах згідно з чинною нормативно-технічною документацією.
а) приготування розчинів для ін’єкцій:
§ з солями слабких основ та сильних кислот;
§ з солями сильних основ та слабких кислот;
§ з легкоокислюючими речовинами;
§ з термолабільними речовинами;
б) обов’язкове виготовлення розчинів глюкози, новокаїну, хлориду
натрію, гідрокарбонату натрію, гексаметилентетраміну, Рінгера- Локка;
в) приготування присипок та мазей в асептичних умовах.
7. Настої і відвари:
а) приготування настоїв і відварів з сировини, різної за хімічним складом діючих речовин;
б) особливі випадки приготування водневих витяжок та авторські прописи;
в) приготування настоїв і відварів з використанням екстрактів-концентратів.
8. Лікарські форми для очей:
а) приготування крапель для очей розчиненням сухих речовин в кількості до 3%, 3% та більше з використанням концентрованих розчинів лікарських речовин;
б) приготування ізотонічних крапель;
в) приготування примочок;
г) приготування промивань;
д) приготування очних мазей.
9. Лікарські форми з антибіотиками.
Приготування порошків, крапель, розчинів, мазей, супозиторіїв, суспензій.
Студенти під час проходження практики зобов’язані:
1. До початку практики одержати від керівника практики від навчального закладу консультації щодо оформлення необхідних документів.
2. Своєчасно прибути на базу практики.
3. своєчасно прибути на базу практики;
4. У повному обсязі виконувати завдання, передбачені програмою практики і порадами її керівників.
5. Вивчити і суворо дотримуватися правил з охорони праці, техніки безпеки і виробничої санітарії.
6. Дотримуватися графіка роботи — при п’ятиденному тижні тривалість робочого дня становить 6 год, що включає 1 год на оформлення щоденника.
7. Не допускати скорочення термінів практики за рахунок подовження робочого дня.
8. Нести відповідальність за виконану роботу та її результати.
9. Регулярно вести необхідні записи в щоденнику практики.
10. Подавати в училище (коледж) щоденник практики, характеристику та виконані індивідуальні завдання. (при наявності).
11. Своєчасно скласти звіт і залік з практики.
12. По закінченню практики брати участь у підсумковій конференції.
Вимоги до звіту
Звітним документом є щоденник практики, який містить текстовий і цифровий звіти про виконання програми практики, виробничу характеристику, рецензію методичного керівника. Вище перераховані документи завіряються підписами загального, безпосереднього та методичного керівників практики та гербовою печаткою установи.
Підведення підсумків практики
За результатами практики в залікову книжку виставляється підсумкова оцінка, яка складається з наступних оцінок, :
- оцінки, отриманої на заліку;
- оцінки за ведення щоденника;
- оцінки за якість виконання індивідуальних завдань (оцінка за практичні навички).
Індивідуальні завдання
З метою надбання студентами під час практики умінь та навичок самостійного розв’язування виробничих, наукових і організаційних завдань та активізації діяльності, розширення світогляду, підвищення ініціативи, пропонується виконання індивідуальних завдань:
Завдання I
− перевірка доз отруйних та сильнодійних речовин у порошках;
розраховування кількості лікарських та допоміжних речовин у порошках;
−володіння навичками роботи з аптечними приладами та засобами малої механізації при виготовленні твердих ліків, дотримання правил техніки безпеки;
−підготовка простих та складних недозованих та дозованих порошків, до складу яких входять лікарські засоби з різними фізико-хімічними властивостями;
¾ підготувка порошків з екстрактами та рідинами;
¾ використання тритурації при виготовленні порошків;
Завдання II
-перевірка доз отруйних та сильнодійних лікарських речовин у мікстурах;
¾ оволодіння масо-об’ємним методом приготування водних розчинів;
¾ підготовка водних розчинів, що потребують особливих умов розчинення лікарських засобів;
¾ приготування концентрованих розчинів, знання правил зберігання та використання;
¾ проведення розрахунків та підготовка розчинів стандартних рідин;
¾ розведення спирту етилового за алкоголеметричними таблицями та за формулою;
¾ підготовка розчинів на неводних розчинниках;
Завдання III
¾ розрахування кількості лікарської рослинної сировини, екстрагента;
¾ використання апаратури, що застосовується в технології водних витяжок, дотримання правил техніки безпеки;
¾ готування водних витяжок з різної лікарської рослинної сировини;
¾ введення до складу настоїв та відварів різних за фізико-хімічними властивостями та кількістю лікарських засобів;
Завдання IV
¾ визначення типу мазей та їх концентрацій;
¾ підбирання допоміжних засобів (основи) для мазей;
¾ розрахування кількості лікарських і допоміжних засобів для мазей;
¾ готування гомогенних, гетерогенних та комбінованих лініментів;
¾ готування мазей-розчинів, мазей-емульсій, мазей-суспензій, паст;
¾ готування комбінованих мазей та введення до їх складу лікарських засобів;
Завдання V
¾ перевірка доз отруйних, сильнодійних лікарських речовин у супозиторіях;
¾ розрахування кількості лікарських засобів, допоміжних засобів залежно від способу прописування, методу приготування;
¾ володіння методами виготовлення ректальних та вагінальних супозиторіїв;
¾ дотримання санітарних вимог під час виготовлення супозиторіїв методом ручного викачування;
¾ введення лікарських засобів до супозиторних основ;
ОБЛІК ВИКОНАНОЇ РОБОТИ
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: | |
| Дата, години | Зміст виконаної роботи |
| Підпис студента: | |
| Підпис керівника від лікувального закладу: |
Підсумковий звіт
| № | Практичні навички та вміння | Кількість виконаних | Оцінка | Підпис безпосереднього керівника |
| 1. | Організувати своє робоче місце для виготовлення будь-якої лікарської форми. | |||
| 2. | Працювати з аптечними терезами всіх видів і рівновагами. | |||
| 3. | Калібрувати нестандартний краплемір. | |||
| 4. | Працювати на бюреткових установках (тримати їх в чистоті та правильно використовувати в роботі). | |||
| 5. | Працювати: а) з засобами механізації в технології твердих лікарських форм: § ступкотримачами; § ступками на механічному приводі; § дозаторами для порошків ДВА-1, 5; § пристроєм для подрібнення жирових основ; б) з засобами механізації в технології рідких лікарських форм: § мішалками; § дозаторами; § інфундирними апаратами; § банею водяною лабораторною ВВ-2; § апаратами для струшування рідин; в) з засобами механізації в технології м’яких лікарських форм: § нагрівником для підігріву і топлення мазевих основ та жирів в ступці; г) з засобами механізації в технології ін’єкційних та асептичних лікарських форм: § апаратами для фільтрування розчинів; § пристроєм для контролю ін’єкційних розчинів на механічні забруднення УК-2; § шафою сушильною стерилізаційною; § стерилізаторами паровими різних марок; § бактерицидними лампами різних типів; § аквадистіляторами різних марок; д) з засобами механізації допоміжних операцій у технології лікарських форм: § пристосуваннями для обтиску ковпачків; § пристосуваннями для зняття алюмінієвих ковпачків. | |||
| 6. | Підбирати ступки та товкачики для подрібнення і змішування. | |||
| 7. | Змішувати, дозувати порошки, перевіряти однорідність. | |||
| 8. | Упаковувати порошки в паперові, желатинові капсули. | |||
| 9. | Розчиняти лікарські речовини відповідно до властивостей; | |||
| Готувати до роботи допоміжний матеріал: марлеві серветки, ватні тампони, прокладки, фільтри. | ||||
| Диспергувати тверді препарати та масла при приготуванні суспензій та емульсій | ||||
| Готувати мазі, пасти, лініменти, супозиторії, пілюлі | ||||
| Оформляти ліки основними та допоміжними етикетками. | ||||
| Скласти паспорт письмового контролю. | ||||
| Робити розрахунки, пов’язані з перевіркою доз лікарських препаратів, приготуванням рідких ліків із концентратів, з розбавлення спирту і стандартних фармакопейних розчинів, з приготування супозиторіїв методом викачування і виливання у форми, розрахунки ізотонічної концентрації розчинів. | ||||
| Готувати всі без винятку лікарські форми. |