Форма типового акта проверки состояния пути в месте расположения напольного оборудования средств контроля типа КТСМ

АКТ

проверки состояния пути в месте расположения напольного оборудования

___________ установки __________ КТСМ-01Д (КТСМ-2)

_____________ станции _______________

четной, нечетной, юг, север (название)

от "__"________ 201__ года.

Мы, нижеподписавшиеся, члены комиссии в составе: старшего электромеханика

(начальника участка) средств контроля КТСМ __________________ дистанции СЦБ

наименование

_______________________________________________________ и дорожного мастера

ФИО

(начальника участка) пути __________________________________ дистанции пути

наименование

__________________________________________ провели проверку состояния пути

Ф.И.О

в месте расположения напольных устройств КТСМ на ______ км ____ пк перегона

____________________.

станции

В ходе проведенной проверки установлено:

1. Просадка пути ______ мм, при норме не более 10 мм.

число

2. Уширение колеи на участке протяженностью 100 м до места расположения

напольных устройств ______ мм

число

3. Уширение колеи на участке протяженностью 100 м после места расположения

напольных устройств _____ мм

число

4. Сужение колеи на участке протяженностью 100 м до места расположения

напольных устройств _____ мм

число

5. Сужение колеи на участке протяженностью 100 м после расположения

напольных устройств ______ мм

число

6. Состояние шпал _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Водоотводы _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Старший электромеханик (начальник участка) средств контроля (КТСМ)

___________________________________________________________________________

наименование дистанции сигнализации, централизации и блокировки ___________

электромеханик средств контроля КТСМ ______________________________________

наименование дистанции сигнализации, централизации и блокировки ___________

дорожный мастер (начальник участка) _______________________________________

_________________ дистанции пути

Наименование

Приложение N 4

Пример оформления записей электромеханика в рабочем журнале формы ШУ-2

Дата	Наименование выполненных работ по графику технологического процесса обслуживания	Подпись
7.03.10 10.04.10	1. Проверено состояние железнодорожных путей с осмотром напольного оборудования КТСМ-01Д четного направления (ТК N 8 и 15). Замечаний нет. 2. Проверена ориентация ИК-оптики напольных камер с обеих сторон. Согласно ТК N 5. Отклонений от нормы нет. 4. Выполнены регламентные работы по графикам технологического процесса обслуживания (технологические карты N 3, N 4 и N 6) 5. Выполнена проверка ориентации оптической системы напольных камер по ТКN 5. Отклонений размеров от заданных норм не обнаружено. Выполнены работы по графику технологического процесса КТСМ-02 (технологическая карта N 4. 4). Аппаратура исправна.

Приложение N 5

Пример оформления записей в журнале формы ДУ-46

число месяц год	Час и минуты	Изложение результатов осмотра и испытаний, а также обнаруженных неисправностей и повреждений или отказов	Когда извещен соответствующий работник дистанции	Когда соответствующий работник дистанции прибыл для устранения неисправностей	Когда обнаруженные неисправности, повреждения или отказы устранены, подписи соответствующих работников об их устранении
17.04.12	06:30	Нет "скрытых" показаний КТСМ и данных счета осей (вагонов) при контроле букс грузового поезда N 6315. ДСП (Оператор ПТО)	в 06:35 - извещен ШНС Петров	в 07:15 на место прибыл ШН Иванов	В 07:40 после устранения неисправности (отказ датчика счета осей ДМ- 95Н) КТСМ включен в работу. ШНС (Электромеханик ШЧ) ДСП (Оператор ПТО) Ст. ОВ (Осмотрщик вагонов)
05.09.12	10:00	Для выполнения регламентных работ согласно графика техпроцесса КТСМ чет (неч) выключается с 10:30 до 11:30. Осмотрщикам вагонов усилить бдительность при встрече вагонов "сходу". ШНС (Электромеханик ШЧ) ДСП (Оператор ПТО)			05. 09.10 в 11:25 работы по графику закончены, КТСМ включен в работу в 11:30. ШНС (Электромеханик ШЧ) ДСП (Оператор ПТО) Ст. ОВ (Осмотрщик вагонов)

Приложение N 6

Форма журнала ВУ-100

N N ПП

Номер поезда, локомо- тива

Наимено- вание станции (путь приема поезда)

Время (часы, минуты)

Кем обнаружена неисправн- ость подвижного состава

Показание регистрирующ- его оборудования СК

Вид неисправ- ности подвижного состава

Инвентар- ный номер вагона (локомотива)

Проведенное техническое обслуживание

Ложное показание средства контроля

Отцепка вагона (локомо- тива) от поезда

Фамилия лица произво- дившего осмотр вагона

Последний вид ремонта (постройки)

Дополнительные сведения о выявленных неисправностях подвижного состава (род и загрузка п. е., тип подшипника, наличие показаний на предыдущих постах контроля и ДР.)

Прибытия

Начала и окончания осмотра поезда

Отправ- ления поезда

На техни- ческое обслужи- вание

Задержка поезда

Вид ремонта

Пункт ремонта (ТО)

Дата