Виды предупредительного санитарного присмотра

Учебная цель

1.1. Ознакомиться с организацией и общими методами предупредительного санитарного надзора.

1.2. Овладеть методикой санитарной экспертизы строительных проектов, методикой чтения строительных чертежей, пояснений к ним, другой проектной документации.

Исходные знания и умения

2.1. Знать:

2.1.1. Организацию и структуру санитарно-эпидемиологической службы Украины.

2.1.2. Формы и методы работы санитарно-эпидемиологических станций (СЭС) и врачей-гигиенистов различного профиля (см. тему №1).

2.1.3. Основные законодательные и инструктивные документы, которыми руководствуются врачи-гигиенисты при проведении санитарного надзора.

2.2. Уметь:

2.2.1. Читать строительные чертежи, пояснение к ним при санитарной экспертизе проектов, составлять экспертное заключение.

Вопросы для самоподготовки

3.1. Санитарное законодательство Украины, его формы и виды (ГОСТ, ПДК, ПДУ, ПДД, ОБУВ, ТУ, СанПиН и другие), их использование при различных формах санитарного надзора - предупредительном и текущем.

3.2. Структура санитарно-эпидемиологической службы Украины.

3.3. Структура санитарно-эпидемиологических станций различного уровня управления (центральной, областных, городских, районных, ведомственных).

3.4. Задачи и содержание предупредительного санитарного надзора как формы деятельности государственной и ведомственной санитарно-эпидемиологической службы.

3.5. Этапы работы санэпидемслужбы при осуществлении предупредительного санитарного надзора (экспертиза проектов на всех этапах проектирования, надзор за ходом строительства, приемка построенных объектов в эксплуатацию).

3.6. Понятие о проекте строительства, его основные части (текстовая и графическая) на всех этапах проектирования (эскизный проект, технико-экономические расчеты (ТЭР), проект, рабочая документация).

3.7. Основные виды строительных чертежей (ситуационный, генеральный планы, поэтажные планы, фасады, разрезы зданий, чертежи санитарно-технических коммуникаций и пр.).

3.8. Условные обозначения, которые используются на чертежах строительных проектов.

Задания для самоподготовки

4.2. Начертите (схематически) произвольный ситуационный план местности с изображением розы ветров и участка для строительства, например больницы и окружающих объектов, в том числе таких, которые могут загрязнять воздух, почву, водоемы.

4.3. Начертите (схематически) генеральный план участка для строительства с изображением проектируемых зданий, проездов, озеленения, коммуникаций.

4.4. Начертите (схематически) план, например, палатной секции или квартиры с интерьером и экспликацией (пояснением к плану)

5. Структура и содержание занятия

Первая часть занятия (45 мин.) проводится в виде семинара, с рассмотрением теоретических основ предупредительного санитарного надзора, основных законодательных документов, этапов проектирования и этапов санитарной экспертизы проектов.

Вторая часть занятия (45 мин.) - практическая, с использованием учебных альбомов с элементами натурных проектов (ситуационный план, генеральный план, поэтажные планы, фасады, разрезы зданий с экспликациями и с пояснительной запиской, то есть текстовой частью проекта). Целесообразно использовать проектные материалы медицинских учреждений, в особенности для студентов факультетов лечебного профилю. Объем практической работы изложен в приложении 2.

Литература

6.1. Основная:

6.1.1. Загальна гігієна. Пропедевтика гігієни. / Є.Г. Гончарук, Ю.І. Кундієв, В.Г. Бардов та ін. / За ред. Є.Г. Гончарука. – К.: Вища школа, 1995. – С. 512-530.

6.1.2. Общая гигиена. пропедевтика гигиены. /Е.И. Гончарук, Ю.И. Кундиев В.Г. Бардов и др./ – К.: Вища школа, 2000. - С. 604-618.

6.1.3. Даценко І.І, Габович Р.Д. Профілактична медицина: Загальна гігієна з основами екології. – 2-ге вид. – Київ: „Здоров’я”, 2004. – С. 14-43.

6.1.4. Руководство к лабораторным занятиям по коммунальной гигиене. /Е.И. Гончарук, Р.Д. Габович, С.И. Гаркавый и др./ Под ред. Е.И. Гончарука. – М.: Медицина, 1990. – С. 382-403.

6.1.5. Материалы лекции.

6.2. Дополнительная:

6.2.1. Минх А.А. Методы гигиенических исследований. – М.: Медицина, 1971. – С. 247-260.

6.2.2. Гончарук Є.Г., Бардов В.Г., Гаркавий С.І. та ін. Комунальна гігієна./ За ред. Є.Г. Гончарука. – К.: «Здоров’я», 2003. – С. 615-657

Оснащение занятия

1. Натурный проект районной больницы с пояснительной запиской, ситуационным, генеральным планами, чертежами фасадов, поэтажными планами, разрезами помещений (или учебный альбом с такими же элементами).

2. Соответствующие законодательные, нормативные документы (СНиП, СанПиН).

3. Линейка.

4. Таблица: Образцы условных обозначений на проектах.

5. Задание студенту по экспертной оценке учебного проекта.

Приложение 1.

Виды предупредительного санитарного присмотра.

До предупредительного санитарному надзору относятся:

1) Разработка и научные обоснования основ санитарного законодательства:

- участие в разработке Государственных стандартов Украины (ГСУ), на многообразную продукцию промышленного производства, в первую очередь на продукцию пищевой промышленности, воду, продукцию легкой промышленности;

- участие в разработке Строительных норм и правил (СНиП);

- разработка Санитарных правил и норм (СанПиН), предельно допустимых концентраций (ПДК), предельно допустимых уровней (ПДУ), предельно допустимых доз (ПДД), лимитов доз (ЛД), минимальных допустимых уровней (МДУ), ориентировочно безопасных уровней влияния (ОБУВ), технических условий (ТУ), норм радиационной безопасности Украины (НРБУ), системы стандартов безопасности труда, системы „человек-машина”, охраны природы и другое.

2) Организация и проведение санитарной экспертизы проектов разного назначения на всех этапах проектирования – населенных мест, жилых, учебных, общественных, производственных зданий, а также проектов технологических линий, конвейеров, систем вентиляции, конструктивных решений защиты от шума, вибрации, теплового, электромагнитного, лазерного, ультрафиолетового, ионизирующего излучения, химических, пылевых загрязнений воздуха рабочей зоны;

- экспертиза проектов многообразных станков, механизмов, машин, транспортных средств;

- экспертная оценка проектов санитарно-технического и эргонометрического оборудования интерьера помещений разного назначения (жилых, учебных, больничных, производственных, оценка рабочих мест, кабин транспортных средств, других объектов, средств управления механизмами и тому подобное.).

Организация и проведение экспертизы проектной документации выполняется в соответствии с нормами, правилами, инструкциями, государственными стандартами, перечисленными выше, и другими официальными документами.

При изучении технологии проектируемого промышленного производства в первую очередь обращают внимание характер и степень влияния производства на условия труда и быта рабочих – сырья, продуктов производства, побочных продуктов, отходов, газо-, паровыбросов, сточных вод, твердых отбросов, загрязнения ими воздуха, водоемов, почвы, оценку методов и средств обезвреживания этих отходов, определяют размеры зон санитарной охраны.

При этом изучают исходные данные: - акт о выборе участка для данного строительства; - строительный паспорт, сведения о существующей застройке, наземных сооружениях, подземных коммуникациях, достаточности их мощности; - данные о геологических и гидрологических характеристиках участка; - технические условия присоединения к существующим коммуникациям водо-, энерго-, газоснабжение, или создание (строительство) новых, более мощных коммуникаций; - данные о состоянии водоемов, почвы, источников загрязнения атмосферного воздуха.