Форма декларации об объекте недвижимости
| Декларация об объекте недвижимости | |||||||||||||||||||
| 1. Вид, назначение и наименование объекта недвижимости | |||||||||||||||||||
| 1.1. Вид объекта недвижимости | |||||||||||||||||||
| здание | |||||||||||||||||||
| сооружение | |||||||||||||||||||
| помещение | |||||||||||||||||||
| машино-место | |||||||||||||||||||
| объект незавершенного строительства | |||||||||||||||||||
| единый недвижимый комплекс | |||||||||||||||||||
| 1.2. Назначение здания | |||||||||||||||||||
| нежилое | |||||||||||||||||||
| жилое | |||||||||||||||||||
| многоквартирный дом | |||||||||||||||||||
| жилое строение | |||||||||||||||||||
| 1.3. Назначение помещения | |||||||||||||||||||
| жилое | |||||||||||||||||||
| нежилое | |||||||||||||||||||
| общее имущество в многоквартирном доме | |||||||||||||||||||
| помещение вспомогательного использования | |||||||||||||||||||
| 1.4. Вид жилого помещения | |||||||||||||||||||
| квартира | |||||||||||||||||||
| комната | |||||||||||||||||||
| жилое помещение специализированного жилищного фонда | |||||||||||||||||||
| жилое помещение наемного дома социального использования | |||||||||||||||||||
| жилое помещение наемного дома коммерческого использования | |||||||||||||||||||
| 1.5. Назначение сооружения | |||||||||||||||||||
| 1.6. Проектируемое назначение объекта незавершенного строительства | |||||||||||||||||||
| 1.7. Назначение единого недвижимого комплекса | |||||||||||||||||||
| 1.8. Наименование объекта недвижимости | |||||||||||||||||||
| 2. Адрес (местоположение) объекта недвижимости | |||||||||||||||||||
| Субъект Российской Федерации | |||||||||||||||||||
| Муниципальное образование (вид, наименование) | |||||||||||||||||||
| Населенный пункт (тип, наименование) | |||||||||||||||||||
| Наименование некоммерческого объединения граждан | |||||||||||||||||||
| Улица (проспект, переулок) | |||||||||||||||||||
| Номер дома (владения, участка) | |||||||||||||||||||
| Номер корпуса (строения) | |||||||||||||||||||
| Номер квартиры | |||||||||||||||||||
| Номер комнаты | |||||||||||||||||||
| Иное | |||||||||||||||||||
| 3. Номер кадастрового квартала (кадастровых кварталов), в котором (которых) находится объект недвижимости | |||||||||||||||||||
| 4. Кадастровый номер | |||||||||||||||||||
| земельного участка (земельных участков) | |||||||||||||||||||
| помещения (помещений) | |||||||||||||||||||
| здания (сооружения) | |||||||||||||||||||
| квартиры, в которой расположена комната | |||||||||||||||||||
| 5. Описание объекта недвижимости | |||||||||||||||||||
| 5.1. Описание здания, помещения, машино-места | |||||||||||||||||||
| Площадь (здания, помещения) (кв. м) | |||||||||||||||||||
| Этаж | |||||||||||||||||||
| Количество этажей | |||||||||||||||||||
| в том числе подземных | |||||||||||||||||||
| Год ввода в эксплуатацию | |||||||||||||||||||
| Год завершения строительства | |||||||||||||||||||
| Материал наружных стен здания | |||||||||||||||||||
| кирпич | |||||||||||||||||||
| бетон | |||||||||||||||||||
| камень | |||||||||||||||||||
| деревянный | |||||||||||||||||||
| прочий | |||||||||||||||||||
| смешанный | |||||||||||||||||||
| 5.2. Описание сооружения | |||||||||||||||||||
| Количество этажей | |||||||||||||||||||
| в том числе подземных | |||||||||||||||||||
| Год ввода в эксплуатацию | |||||||||||||||||||
| Год завершения строительства | |||||||||||||||||||
| Тип и значение основной характеристики | |||||||||||||||||||
| протяженность (м) | |||||||||||||||||||
| глубина (глубина залегания) (м) | |||||||||||||||||||
| площадь (кв. м) | |||||||||||||||||||
| объем (куб. м) | |||||||||||||||||||
| высота (м) | |||||||||||||||||||
| площадь застройки (кв. м) | |||||||||||||||||||
| 5.3. Описание объекта незавершенного строительства | |||||||||||||||||||
| Проектируемое значение основной характеристики объекта незавершенного строительства | |||||||||||||||||||
| протяженность (м) | |||||||||||||||||||
| глубина (глубина залегания) (м) | |||||||||||||||||||
| площадь (кв. м) | |||||||||||||||||||
| объем (куб. м) | |||||||||||||||||||
| высота (м) | |||||||||||||||||||
| площадь застройки (кв. м) | |||||||||||||||||||
| Степень готовности (%) | |||||||||||||||||||
| 5.4. Описание единого недвижимого комплекса | |||||||||||||||||||
| Кадастровые номера зданий, сооружений, входящих в состав единого недвижимого комплекса | |||||||||||||||||||
| 6* Правообладатель объекта недвижимости (земельного участка, на котором находится здание, сооружение, объект незавершенного строительства) | |||||||||||||||||||
| 6.1. Физическое лицо | |||||||||||||||||||
| Фамилия | |||||||||||||||||||
| Имя | |||||||||||||||||||
| Отчество (указывается при наличии) | |||||||||||||||||||
| Страховой номер индивидуального лицевого счета (указывается при наличии) | |||||||||||||||||||
| Вид и номер документа, удостоверяющего личность | |||||||||||||||||||
| Выдан | |||||||||||||||||||
| Адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания | |||||||||||||||||||
| Почтовый индекс | |||||||||||||||||||
| Субъект Российской Федерации | |||||||||||||||||||
| Город | |||||||||||||||||||
| Район | |||||||||||||||||||
| Населенный пункт (село, поселок) | |||||||||||||||||||
| Улица (проспект, переулок) | |||||||||||||||||||
| Номер дома (владения, участка) | |||||||||||||||||||
| Номер корпуса (строения) | |||||||||||||||||||
| Номер квартиры (комнаты) | |||||||||||||||||||
| Адрес электронной почты | |||||||||||||||||||
| 6.2. Юридическое лицо | |||||||||||||||||||
| Полное наименование | |||||||||||||||||||
| ОГРН | |||||||||||||||||||
| Дата государственной регистрации | |||||||||||||||||||
| ИНН | |||||||||||||||||||
| Страна регистрации (инкорпорации) | |||||||||||||||||||
| Дата регистрации | |||||||||||||||||||
| Регистрационный номер | |||||||||||||||||||
| Почтовый индекс | |||||||||||||||||||
| Почтовый адрес | |||||||||||||||||||
| Субъект Российской Федерации | |||||||||||||||||||
| Город | |||||||||||||||||||
| Район | |||||||||||||||||||
| Населенный пункт (село, поселок) | |||||||||||||||||||
| Улица (проспект, переулок) | |||||||||||||||||||
| Номер дома (владения, участка) | |||||||||||||||||||
| Номер корпуса (строения) | |||||||||||||||||||
| Адрес электронной почты | |||||||||||||||||||
| 6.3. Публичное образование | |||||||||||||||||||
| 6.3.1. Российская Федерация | |||||||||||||||||||
| 6.3.2. Субъект Российской Федерации | |||||||||||||||||||
| Полное наименование | |||||||||||||||||||
| 6.3.3. Муниципальное образование | |||||||||||||||||||
| Полное наименование | |||||||||||||||||||
| 6.3.4. Иностранное государство | |||||||||||||||||||
| Полное наименование | |||||||||||||||||||
| 7. Сведения о представителе правообладателя объекта недвижимости (земельного участка, на котором расположено здание, сооружение, объект незавершенного строительства) | |||||||||||||||||||
| 7.1. Физическое лицо | |||||||||||||||||||
| Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя правообладателя | |||||||||||||||||||
| Фамилия | |||||||||||||||||||
| Имя | |||||||||||||||||||
| Отчество (указывается при наличии) | |||||||||||||||||||
| Страховой номер индивидуального лицевого счета (указывается при наличии) | |||||||||||||||||||
| Вид и номер документа, удостоверяющего личность | |||||||||||||||||||
| Выдан | |||||||||||||||||||
| Адрес постоянного места жительства или преимущественного пребывания | |||||||||||||||||||
| Почтовый индекс | |||||||||||||||||||
| Субъект Российской Федерации | |||||||||||||||||||
| Город | |||||||||||||||||||
| Район | |||||||||||||||||||
| Населенный пункт (село, поселок) | |||||||||||||||||||
| Улица (проспект, переулок) | |||||||||||||||||||
| Номер дома (владения, участка) | |||||||||||||||||||
| Номер корпуса (строения) | |||||||||||||||||||
| Номер квартиры (комнаты) | |||||||||||||||||||
| Адрес электронной почты | |||||||||||||||||||
| 7.2. Юридическое лицо | |||||||||||||||||||
| Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя правообладателя | |||||||||||||||||||
| Полное наименование | |||||||||||||||||||
| ОГРН | |||||||||||||||||||
| Дата государственной регистрации | |||||||||||||||||||
| ИНН | |||||||||||||||||||
| Страна регистрации (инкорпорации) | |||||||||||||||||||
| Дата регистрации | |||||||||||||||||||
| Регистрационный номер | |||||||||||||||||||
| Почтовый индекс | |||||||||||||||||||
| Почтовый адрес | |||||||||||||||||||
| Субъект Российской Федерации | |||||||||||||||||||
| Город | |||||||||||||||||||
| Район | |||||||||||||||||||
| Населенный пункт (село, поселок) | |||||||||||||||||||
| Улица (проспект, переулок) | |||||||||||||||||||
| 8. Правоустанавливающие, правоудостоверяющие документы на объект недвижимости (земельный участок, на котором расположено здание, сооружение, объект незавершенного строительства) | |||||||||||||||||||
| 9. Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей декларации, подтверждаю | |||||||||||||||||||
| 10. Согласие на обработку его персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки его персональных данных в рамках предоставления органами регистрации прав в соответствии с законодательством Российской Федерации государственных услуг), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом регистрации прав, в целях предоставления государственной услуги, подтверждаю | |||||||||||||||||||
| 11. Приложение | |||||||||||||||||||
| Дата | |||||||||||||||||||
______________________________
* Если правообладателями являются участники общей собственности, в декларации об объекте недвижимости (далее - Декларация) указываются сведения об одном из них. Сведения об остальных участниках общей собственности приводятся в приложении к Декларации в том же объеме, что и в Декларации. В этом случае в реквизите "6" указывается "список приведен в приложении на листах". В случае если Декларация оформляется в форме электронного документа, за исключением случая оформления Декларации в отношении машино-места, количество реквизитов "6" должно соответствовать количеству участников общей долевой собственности. Декларация подписывается всеми участниками общей собственности.
Приложение N 4
к приказу Министерства
экономического развития РФ
от 18 декабря 2015 г. N 953