Направленные на снижение их влияния на здоровье населения
Основными факторами риска развития заболеваний являются:образ жизни,состояние окружающей среды,биологический фактор, качество медицинской помощи.
Образ жизни имеет наибольшее влияние на здоровье и является наиболее контролируемым и управляемым фактором.
Состояние окружающей среды определяется макро-составляющими (продукты питания, вода, воздух) и микро-составляющими факторами (жилище, рабочее место)
К биологическим факторам относятся: пол, возраст, генетика (физические параметры, необычные способности, устойчивость к заболеваниям, восприимчивость к заболеваниям, генетические заболевания, выносливость и т.д.)
Качества медицинской помощи (доля влияния на уровень общественного здоровья 10%, доля влияния на уровень смертности 38,5%).
Для снижения заболеваемости большое значение имеет профилактика заболеваний.
Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:
- разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни;
- осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
- осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;
- проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации;
- осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности.
18. Социальные проблемы охраны материнства и детства как приоритетного направления здравоохранения.
Охрана материнства и детства (ОМИД) - это система государственных общественных и медицинских мероприятий, обеспечивающие рождение здорового ребенка, правильно и всестороннее развитие подрастающего поколения, предупреждение и лечение болезней женщин и детей.
В системе охраны материнства и детства различают 6 этапов оказания профилактической и лечебной помощи:
1) оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству;
2) комплекс мероприятий по антенатальной охране плода;
3) интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов;
4) охрана здоровья новорожденного;
5) охрана здоровья ребенка в дошкольный период;
6) охрана здоровья детей школьного возраста.
Среди основных медико-социальных и правовых актов охраны материнства и детства следует выделить закон РФ «О дополнительных мерах по охране материнства и детства», который предусматривает продолжительность отпуска по беременности и родам в 70 календарных дней до родов и 70 дней после родов.
Реализация мероприятий по охране здоровья матерей и детей в рамках национального проекта «Здоровье», федеральной целевой программы «Дети России в 2007 – 2010 годы» позитивно отразились на повышении рождаемости и снижении младенческой смертности, приостановили негативные тенденции в состоянии здоровья детей и их социального положения.
С 1 января 2006 года во всех регионах России в соответствии с национальным проектом «Здоровье» начала действовать программа родовых сертификатов. Эта программа направлена на повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медицинской помощи.
Одним из важнейших направлений в повышении доступности и качества медицинской помощи беременным и их детям является строительство в субъектах РФ перинатальных центров. Это позволит перейти по всей стране к новой, трехуровневой системе родовспоможения, с распределением рожениц в зависимости от группы риска в районные, областные роддома, либо в региональные перинатальные центры.
19. Принципы организации медико-социальной помощи женщинам и детям.
Охрана детства – это система мер государственного, муниципального, общественного и частного характера, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей. Организация лечебно-профилактической помощи детям в РФ представляет собой государственную систему, обеспечивающую непрерывное квалифицированное наблюдение за ребенком, начиная с момента его рождения до окончания школы.
Принципами являются:
- государственный характер - обязательность медицинского страхования всех граждан, проживающих на территории РФ.
- общедоступность первичной медико-санитарной помощи.
- территориально-участковый принцип организации работы заключается в формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях с целью приближения к их месту жительства, месту работы или обучения. За врачебной должностью закрепляется нормативное число жителей с учетом протяженности, типа застройки, удаленности от поликлиники, транспортной доступности.
- приоритет профилактической направленности медико-санитарной помощи, включающей первичную, вторичную и третичную формы профилактики. Приоритетное направление деятельности - диспансеризация.
- преемственность и этапность лечения: поликлиника – стационар – учреждение восстановительного лечения.