Лечение и профилактика вирусной инфекции

Цель занятия:научить пациентов приемам са­мопомощи при вирусных инфекциях, профилактике вирусных инфекций.

Этиотропная, патогенетическая, симптоматичес­кая терапия при гриппе и ОРВИ (см. раздел «Вирус­ные болезни респираторного тракта»).

Обильное питье, аскорбиновая кислота до 2-3 г/сут. Отхаркивающие, муколитические препара­ты. Использование ультразвукового ингалятора.

Необходимость увеличения дозы противовоспа­лительных препаратов при гриппе и ОРВИ. При ас­пириновой астме для снижения температуры нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту, анальгин, парацетамол.

Вопрос о назначении антибиотиков решает толь­ко врач!

Главный путь профилактики гриппа и ОРВИ -избежать контакта с больными. Марлевые повязки. Интерфероны. Оксолиновая мазь.

Бронхиальная астма

Восьмое занятие. Ночная астма.

Цель занятия:научить пациентов профилак­тике ночных приступов удушья при бронхиальной

астме.

Правила поведения пациентов, страдающих при­ступами астмы по ночам:

• соблюдать правильный режим приема базис­
ных препаратов в течение дня;

• при необходимости по рекомендации врача
принимать пролонгированные препараты те-
офиллина (теотард, теодур, теопэк и др.) в
дозе 200-300 мг на ночь, сальтос в таблет­
ках;

• перед сном надо провести постуральный дре­
наж;

• на прикроватном столике должен стоять тер­
мос с горячей водой, настоями отхаркиваю­
щих трав;

• при приступе следует вдохнуть бронходила-
татор.

Девятое занятие. Пищевая аллергия.

Цель занятия:научить больного пищевой и ас-пириновой астмой правильно питаться. Базовые блоки

• Понятие пищевой аллергии.

• Псевдоаллергические реакции. Роль дисбак-
териоза, хронического гастрита типа И, хро­
нического холецистита, хронического панкре­
атита, хронической патологии тонкой и тол­
стой кишки.

• Алкоголь, острые приправы и некоторые ово­
щи (редис, лук) могут действовать не как ал­
лергены, а как химические раздражители, уси­
ливая проявления аллергических реакций.
Тяжесть проявления этих реакций зависит не
только от количества пищевых продуктов, но
и от кулинарной обработки, т.к. многие про­
дукты теряют антигенность при кипячении и
варке. Диета должна быть гипоаллергенной и
исключать различные неспецифические раз­
дражители.

• Аспириновая бронхиальная астма. Исключить
мед, малину, малиновое варенье и пищевые
продукты, содержащие большое количество
пищевых красителей. Пациенты должны
знать, что нельзя принимать препараты, содер­
жащие аспирин, в т.ч. теофедрин, антастман,
баралгин, все нестероидные противовоспали­
тельные препараты.

• Диагностика пищевой аллергии. Понятие об
элиминационных и провокационных диетах,
лечебном голодании. Что такое пищевой днев­
ник, как его вести.

• Следует обратить внимание слушателей на то,
что все виды лечебного голодания должны
быть рекомендованы врачом; однодневное,

трехдневное и длительное голодание прово­дятся под контролем врача.

Десятое занятие.

Дыхательная гимнастика.

Цель занятия:создать у пациентов мотивацию к тренировке дыхательной мускулатуры, научить их приемам правильного дыхания.

Роль дыхательных мышц и диафрагмы в обеспе­чении механики дыхания. Для больных бронхиаль­ной астмой характерны напряженный, укороченный вдох, сменяющийся удлиненным, ослабленным вы­дохом.

Упражнения с форсированным удлиненным вы­дохом («губы трубочкой»).

Упражнения с дополнительным сопротивлением на выдохе (медленный выдох через шланг в банку, наполненную водой).

Приемы постурального дренажа.

Дозированная ходьба, бег в медленном темпе, смешанное передвижение (ходьба-бег-ходьба).

Контроль за занятиями лечебной физкультурой (подсчет пульса, числа дыханий в 1 мин). Во время занятий циклическими видами лечебной физкульту­ры число сокращений сердца не должно превышать 160 в 1 мин после бега; восстановительный период не должен превышать 3-4 мин.

Одиннадцатое занятие.

Массаж. Закаливание.

Цель занятия:создать мотивацию у пациентов к проведению массажа и закаливания, обучить их приемам самомассажа и закаливания.

Больных обучают навыкам массажа грудной клетки, приемам перкуссии, вибрации, растирания и поглаживания грудных мышц. Перкуссия при мас­саже существенно увеличивает количество отделяе­мой мокроты. Физиологические свойства вибраци­онного массажа улучшают реологические свойства мокроты, а сочетание методов вибрации, размина­ния и растирания грудных мышц благоприятно влия­ет на биомеханику их сокращения. При обострении болезни массаж грудной клетки проводится 2-3 раза в день.

Закаливание. Комфортный, холодный, контраст­ный душ 1-2 раза в день.

Двенадцатое занятие.