Темы для написания протоколов

1. Гипертоническая болезнь.
2. Геморрагический инсульт у больного гипертонической болезнью.
3. Ишемический инсульт у больного атеросклерозом сосудов головного мозга.
4. Атеросклероз аорты (разрыв аневризмы).
5. Атеросклероз, почечная форма.
6. Атеросклероз, кишечная форма.
7. Атеросклероз сосудов нижних конечностей.
8. Ишемическая болезнь сердца, острый первичный инфаркт миокарда, смерть на третий день.
9. Ишемическая болезнь сердца, острый первичный инфаркт миокарда, смерть на 7-е сутки.
10. Хроническая ишемическая болезнь сердца (хроническая аневризма сердца).
11. Хроническая ишемическая болезнь сердца (постинфарктный крупноочаговый кардиосклероз).
12. Ишемическая болезнь сердца, (повторный инфаркт миокарда).
13. Кардиомиопатия (дилятационная форма).
14. Ревматизм, активная фаза, кардиоваскулярная форма (комбинированный порок митрального клапана).
15. Ревматизм, активная фаза, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия.
16. Узелковый периартериит, почечная форма.
17. Системная красная волчанка, почечная форма.
18. Острый миелобластный лейкоз.
19. Острый лимфобластный лейкоз.
20. Миеломная болезнь.
21. Лимфогранулематоз.
22. Крупозная (долевая) пневмония.
23. Бронхопневмония (стафилококковая).
24. Бронхопневмония (стрептококковая).
25. Бронхиальная астма.
26. Рак легкого.
27. Язвенная болезнь желудка.
28. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
29. Рак желудка.
30. Аппендицит острый деструктивный, осложнения, перитонит.
31. Гепатит алкогольный.
32. Гепатит вирусный острый.
33. Гепатит вирусный хронический.
34. Гепатоз острый (осложнение – печеночная энцефалопатия).
35. Цирроз печени с кровотечением.
36. Цирроз печени, печеночная кома.
37. Рак печени (гепатоцеллюлярный).
38. Острый панкреатит.
39. Подострый гломерулонефрит.
40. Хронический гломерулонефрит.
41. Острая почечная недостаточность (ятрогения).
42. Пиелонефрит.
43. Мочекаменная болезнь.
44. Сахарный диабет, гангрена нижней конечности.
45. Сахарный диабет, инфаркт миокарда.
46. Сахарный диабет, ангионефропатия, нефросклероз.
47. Сахарный диабет, сепсис.
48. Диффузный токсический зоб (базедова болезнь).
49. Грипп детского возраста (тяжелая болезнь).
50. Грипп пожилого возраста (тяжелая форма).
51. Сыпной тиф.
52. Дизентерия.
53. Брюшной тиф.
54. Милиарный туберкулез легких.
55. Сепсис, септицемия (септикопиемия).
56. Септический (бактериальный) эндокардит.
57. Хрониосепсис.
58. Холера.
59. Чума.
60. Сибирская язва.
61. Дифтерия.
62. Менингококковая инфекция.
63. Сифилис, висцеральная форма.
64. Ятрогения.
65. Рак яичников.
66. СПИД.
67. Гидроцефалия.

Приложение 6

Вопросы для сдачи модуля

1. Цели и задачи секционного курса (курса клинической патологии).

2. Значение и роль патологоанатомической службы в системе органов практического здравоохранения.

3. Медицинское обеспечение патологоанатомической службы в Украине (приказ МЗ Украины № 81 от 12.05.92 г. «О развитии и усовершенствовании патологоанатомической службы в Украине», приказ МЗ Украины № 124 от 03.07.95 г. «О совершенствовании ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти», внедрение в практику основных положений Международной классификации заболеваний… Х-го пересмотра и др.).

4. Организация работы и документация патологоанатомического отделения больниц и патологоанатомических бюро.

5. Оснащение и оборудование патологоанатомического отделения и патологоанатомических бюро.

6. Нозология, синдромология и нозологическая форма, их значение на современном этапе развития медицинской науки.

7. Заболевание: определение и общая характеристика.

8. Этиология и патогенез заболевания. Примеры (клинико-анатомический анализ).

9. Танатогенез: понятие, основные варианты.

10. Этапы умирания, их характеристика.

11. Диагностика заболевания на современном этапе развития медицины.

12. Диагноз: определение, классификация, принцип построения.

13. Понятие об основном заболевании, его осложнениях и сопутствующих заболеваниях. Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

14. Основное заболевание: определение, характеристика "вторых болезней". Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

15. Основное комбинированное заболевание. Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

16. Ятрогения: определение, классификация, клинико-патологоанатомический анализ (примеры), значение в прозекторской работе.

17. Реанимационная патология, классификация.

18. Осложнения основного заболевания: классификация, место в структуре патологоанатомического диагноза. Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

19. Конкурирующие, сочетанные и фоновые заболевания: определение, значение в прозекторской работе. Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

20. Сопутствующее заболевание. Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

21. Врачебные ошибки: определение, причины, классификация, общая характеристика.

22. Гипер- и гиподиагностики заболеваний, причины, последствия.

23. Клинико-патологоанатомический анализ отдельных видов врачебных ошибок. Примеры.

24. Совпадение и расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов. Принципы сопоставления, категории расхождений.

25. Причина смерти: определение, классификация. Примеры (клинико-патологоанатомический анализ).

26. Значение аутопсии для медицинской науки и органов практического здравоохранения.

27. Принципы патологоанатомического исследования умерших больных.

28. Методы патологоанатомического вскрытия: классификация, общая характеристика. Метод полной эвисцерации органов Г.Шора.

29. Особенности проведения вскрытия больных, умерших от чумы, сибирской язвы, легочной формы сапа.

30. Особенности и порядок проведения вскрытий трупов детей раннего возраста, новорожденных, мертворожденных, выкидышей и плацент.

31. Порядок оформления протокола вскрытия. Характеристика основных составляющих частей по материалам собственных наблюдений.

32. Клинико-патологоанатомический эпикриз.

33. Порядок заполнения и выдачи врачебных свидетельств о смерти.

34. Особенности заполнения врачебного свидетельства о перинатальной смерти.

35. Принципы проведения клинико-патологоанатомического анализа.

36. Клинико-патологоанатомическая конференция организация работы, значение для клиники. Примеры (клинико-анатомический анализ).

37. Биопсия: определение, классификация, задачи биопсийных исследований.

38. Организационно-методические мероприятия по обеспечению исследований биоптатов.

39. Варианты заключений патогистологического исследования.

40. Определение критериев живорожденности, мертворожденности, перинатального периода.

Приложение 7.

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЙ ПО СЕКЦИОННОМУ КУРСУ (15 часов медицинский факультет/ 14 часов стоматологический факультет)

1. Лекция (3 часа мед.фак./ 2 часа стомат.фак.). І. Патологоанатомическая служба: задачи и методы, место в системе здравоохранения в Украине. Особенности организации детской патологоанатомической службы.

Основная патологоанатомическая документация: 1) протокол вскрытия (составные части, правила написания); 2) врачебное свидетельство о смерти и о перинатальной смерти (правила и порядок заполнения).

ІІ. Патологоанатомический диагноз: 1) определение основного заболевания, осложнения, сопутствующей болезни; 2) варианты комбинированного основного заболевания; 3) принципы построения диагноза; 4) МКБ-10.

Клинико-патологоанатомический анализ: 1) врачебные ошибки; 2) ятрогении; 3) сравнение клинического и патологоанатомического диагнозов; 4) клинико-патологоанатомическая конференция, ЛКК, КИС(Л)И.

ІІІ. Прижизненная морфологическая диагностика: методы исследования операционного и биопсийного материалов, значение для клиники. Биопсия: определение, классификация. Биоптат: определение, особенности фиксации материала, правила оформления сопроводительной документации, варианты патогистологического ответа.

2. Практическое занятие (2 часа). Клинико-патологоанатомический анализ результатов вскрытия. Особенности вскрытия трупов детей раннего возраста, новорожденных, мертворожденных, выкидышей и плацент. Характеристика морфологических изменений в органах и системах. Написание патологоанатомического диагноза, определение основной и непосредственной причины смерти, заполнение врачебного свидетельства о смерти.

3. Практическое занятие (2 часа). Клинико-патологоанатомический анализ результатов вскрытия. Сопоставление клинического и патологоанатомического диагнозов, написание клинико-патологоанатомического эпикриза. Врачебные ошибки, их анализ.

4. Практическое занятие (2 часа). Клинико-патологоанатомическая конференция. Основные требования к исследованию материала биопсий. Заполнение направления на патогистологическое исследование. Варианты заключений патогистологического исследования.

5. Практическое занятие (2 часа). Обсуждение и окончательное оформление «Протокола клинико-патологоанатомического анализа». Проведение клинико-патологоанатомического анализа и тестового контроля с использованием ситуационных задач II-й категории сложности.

6. Практическое занятие (2 часа). Защита «Протокола клинико-патологоанатомического анализа».

7. Зачётное занятие (2 часа). Итоговый модульный контроль. (Проводится в виде зачета в присутствии преподавателя академгруппы при наличии у студента собственноручно написанного «Протокола клинико-патологоанатомического анализа» с заключением преподавателя).