О временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка

Посещающего школу, детское дошкольное учреждение (нужное подчеркнуть).

Дата выдачи «___» _______________________20 г.

Студенту, учащемуся, ребенку, посещающему дошкольное учреждение

(нужное подчеркнуть)

_________________

название учебного заведения, дошкольного

_________________

учреждения

Фамилия, имя, отчество ___________________________

________________

Дата рождения (год, месяц, для детей до 1-го года – день)

________________

Диагноз заболевания (причины отсутствия)___________

Наличие контакта с инфекционными больными (нет, да, какими)

_________________

_________________

(подчеркнуть, вписать)

_________________

освобожден от занятий, посещений детского дошкольного учреждения

_________________

с ___________________________ по ________________________

с ___________________________ по ________________________

М.П.

поликлиники Подпись врача

Код формы по ОКУД___________________

Код учреждения по ОКПО_______________

МИНЗДРАВ СССР Медицинская документация

___________________ Форма № 095/у

(наименование учреждения) Утв. Минздравом СССР 04.01.80. г. № 1030

Контрольный талон к справке №_________

Дата выдачи__________________

_________________

Фамилия, имя, отчество ___________________________

_________________

Наименование учебного заведения, детского дошкольного учреждения

_________________

_________________

Диагноз заболевания ______________________________

_________________

Освобожден от _____ по ___________________________

Освобождение продлено с ___________________________ по ___________________________

Фамилия врача, выдавшего справку__________________

Примечание: контрольные талоны служат для учета выданных справок

2. Органы управления здравоохранением и лечебно-профилактические учреждения должны вести точный количественный учет приход, наличия и расхода бланков. Для этих целей ведется книга учета (образец 12).

3. Книга учета бланков листков нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях.

Записи в книге производятся в хронологическом порядке при совершении операций лицом, ответственным за получение и хранение бланков документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

При этом в графе 1 указанной книги записывается дата фактического получения или расхода бланков.

В графе 2 фиксируется наименование, номер и дата документа, послужившего основанием к записи.

В графах 3 и 4 записываются номера и серия бланков. В графе 4 обозначаются выдаваемые бланки с указанием от номера до номера.

В графах 5-8 проставляется количество полученных, израсходованных или находящихся в наличии бланков.

В графах 9-10 регистрируется фамилия, имя, отчество получателя и его подпись. По получении бланков листков нетрудоспособности и регистрации их в книге , получатель обязан прошить бланки за левый угол корешков, которые затем возвращаются после использования бланков нерасшитыми (образец 12).

Образец 12

Дата получения или расходования бланков	Наименование, №, дата документа на приход и расход	Бланки	Приход	Расход	Остаток предыдущей партии	Общее количество бланков в наличии	Ф.И.О. получателя бланков (разборчиво)	Подпись получателя
серия	№

4. Использование бланков листков нетрудоспособности внутри лечебно-профилактического учреждения фиксируется в книге регистрации распределении бланков (образец 13).

В графе 1 записывается дата выдачи бланков.

В графе 2 фиксируется фамилия, имя, отчество и должность получателя бланков.

В графах 3-5 – количество, серия, номера получателя бланков.

В графе 6 регистрируются подписи получателя бланков.

В графах 7-9 отмечается дата возврата корешков данной партии бланков в строке регистрации их выдачи, а также фамилия, имя, отчество, должность и подпись лица, возвращающего их.

В графах 10-12 фиксируется фамилия, имя, отчество, должность и подпись лица ответственного в ЛПУ за хранение бланков листков нетрудоспособности, при их выдаче и возврате корешков бланков.

Образец 13

Дата	Ф.И.О., должность получателя бланков	Количество бланков	Бланки	Подпись получателя	Дата возврата корешков бланков	Ф.И.О., должность возвращающего корешки бланков	Подпись возвращающего корешки	Ф.И.О., должность ответственного за хранение бланков в ЛПУ	Подпись ответственного за хранение бланков при
серия	№	выдаче	возврате

5. Книги учета и распределения бланков должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись: наименование учреждения, количество страниц и печать учреждения.

6. Все документы о получении и расходовании бланков документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, нумеруются в хронологическом порядке, сброшюрованы и хранятся в папках. Документы по приходу бланков хранятся отдельно от документов по их расходу. На документах должна быть отметка о записи в книгу.

7. Учет справок в связи с болезнью студентов, учащихся техникумов, профессионально-технических училищ, школ (форма 095у) ведется отдельно.

8. Медицинские работники лечебно-профилактических учреждения получают бланки листков нетрудоспособности под расписку от лиц, ответственных за их хранение и распределение, уполномоченных главным врачом, отчитываются о расходовании документов, сдавая корешки ранее полученных бланков. За сохранность полученных бланков медицинские работники несут личную ответственность.

9. Учет бланков листков нетрудоспособности, выдаваемых врачами (фельдшерами), производится в журналах регистрации (форма 036у).

10. Испорченные бланки документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, хранятся в отдельной папке с описью, в которой указывается фамилия, имя, отчество врача, дата сдачи, номера и серии испорченных бланков. Уничтожение испорченных бланков производится по акту комиссией, созданной по приказу руководителя учреждения в конце календарного года, корешки испорченных и использованных бланков хранятся в течение 3-х лет, после чего ликвидируются.

11. В случае потери пациентом листка нетрудоспособности выдается дубликат, для получения которого пациент должен представить в ЛПУ, выдавшее листок нетрудоспособности, подтверждение администрации и главного бухгалтера с места работы о невыплате пособия по утерянному бланку.

12. Лечебно-профилактические учреждения обязаны представлять в вышестоящие органы управления здравоохранением отчеты-заявки о фактическом расходовании бланков листков нетрудоспособности один раз в квартал, 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

Отчет составляется главным бухгалтером на основании записей в книге учета бланков листков нетрудоспособности (образец 14).

Образец 14

Отчет-заявка на получение бланков листков нетрудоспособности за квартал.

Наименование лечебно профилактического учреждения или органа управления здравоохранения -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Осталось бланков на 1 число первого месяца отчетного квартала. 2. Получено бланков за отчетный квартал. 3. Израсходовано (распределено) бланков за отчетный квартал. 4. Остается бланков до конца квартала. 5. Требуется бланков на следующий квартал.
Дата	Подпись руководителя

13. Органы управления здравоохранением на основании анализа отчетов-заявок учреждений здравоохранения и частнопрактикующих врачей ежегодно представляют в Фонд социального страхования Российской Федерации поквартальную заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий год до 1 февраля текущего года. Заявка подписывается руководителем органа управления здравоохранением или его заместителем по лечебным вопросам и согласовывается с территориальным исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.

Контрольные вопросы.

1. Дать определение понятия «трудоспособность» и «экспертиза трудоспособности». Какие две группы факторов, влияющих на степень утраты нетрудоспособности необходимо учитывать при её определении?

2. Дать определение понятию «временная нетрудоспособность». Что такое полная ВН и частичная ВН?

3. Что такое экспертиза ВН? Кем устанавливается факт ВН, и на какой срок она устанавливается?

4. Перечислить пять уровней экспертизы ВН. Какие этапы включает в себя проведение экспертизы ВН?

5. Что входит в функции лечащего врача, осуществляющего экспертизу ВН?

6. Определите объем деятельности заведующего отделением стационара (поликлиники) по экспертизе ВН.

7. Дайте характеристику объему деятельности по проведению клинико-экспертной работе заместителя руководителя ЛПУ.

8. Функции КЭК и обязанности руководителя лечебного учреждения в проведении экспертизы ВН.

9. Функции главного внештатного специалиста по КЭК МЗ РФ.

10. Врачи каких медицинских учреждений имеют право на оформление листка нетрудоспособности? Врачи каких медицинских учреждений не имеют право выдавать листки нетрудоспособности?

11. Какие требования предъявляются к оформлению листка нетрудоспособности? Каковы функции листка нетрудоспособности?

12. Перечислите виды нетрудоспособности, при которых выдается листок нетрудоспособности.

13. Каков порядок выдачи листка нетрудоспособности частнопрактикующим врачом, фельдшером, в учреждениях с одним врачом? Какие категории граждан имеют право на получение листка нетрудоспособности?

14. На какой срок лечащий врач может выдавать листок нетрудоспособности единолично и единовременно? Каким образом продлевается листок нетрудоспособности свыше 30 дней?

15. Может ли листок нетрудоспособности выдаваться за прошедшие дни и как он оформляется при лечении в стационаре и при выписке из него? Может ли листок нетрудоспособности выдаваться в одном учреждении, а продлеваться и закрываться в другом?

16. Как оформляется листок нетрудоспособности в случае заболевания в очередном отпуске, без сохранения содержания, по беременности и родам, по уходу за ребенком до трех лет?

17. Как оформляется листок нетрудоспособности при направлении на лечение в специализированное учреждение, в другой город, в реабилитационный центр?

18. Каким категориям лиц в связи с временной нетрудоспособностью выдается справка установленной формы и произвольной?

19. В течение какого периода после увольнения с работы по уважительной причине может выдаваться листок нетрудоспособности? Как документируется ВН при заболеваниях, возникших на почве опьянения?

20. Какое время может продолжаться листок нетрудоспособности по заболеванию? Какие листки нетрудоспособности утверждаются администрацией ЛПУ?

21. Каков порядок и сроки выдачи листка нетрудоспособности при дородовом и послеродовом отпуске при срочных родах, многоплодной беременности и при осложненных родах?

22. Как оформляется нетрудоспособность женщин при родах, наступивших до 30-й недели беременности? Каким образом оформляется нетрудоспособность женщине, перенесшей операции пересадки эмбриона, прерывания беременности?

23. Каким образом оформляется нетрудоспособность женщине, усыновившей ребенка в период новорожденности? Выдается ли листок нетрудоспособности женщине при наступлении беременности в частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком, в дополнительном отпуске по уходу ребенком?

24. Как оформляется нетрудоспособность лица, ухаживающего за ребенком до 3-х лет в случае болезни матери? В каких случаях листок нетрудоспособности по уходу не выдается?

25. Сколько листков нетрудоспособности выдается матери по уходу в случае заболевания двух детей одновременно и в разное время? Кем и на какой срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в случае карантина в ДДУ? В каких случаях и кем выдается листок нетрудоспособности по карантину взрослому населению?

26. Каким образом оформляется нетрудоспособность при протезировании в стационаре и в амбулаторных условиях? При направлении в какие ЛПУ и кому листок нетрудоспособности выдается на весь период реабилитации?

27. Кем, на какой срок, при наличии каких документов выдается листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения? Как оформляется листок нетрудоспособности в случае утери его оригинала?

28. Каковы функции листка нетрудоспособности? Каков порядок учета, хранения и уничтожения листков нетрудоспособности?

Глава 27. Экспертиза стойкой нетрудоспособности.

Федеральный закон «О социальной защите инвалидов» В Российской Федерации от 24.11.95 г. ввел новое содержание понятия «инвалид», изменил основание определения инвалидности, что потребовало коренного изменения методических подходов к установлению инвалидности, критериев её оценки, формирования новых общих принципов и частных положений медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Согласно Приложения к постановлению Министерства труда и социального развития РФ и Минздрава РФ №1/30 от 29.01.97 г. установлены классификации и временные критерии, используемые при осуществлении МСЭ, согласно которым инвалидом считается лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты.

Инвалидность (стойкое нарушение трудоспособности) понимается, как социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Социальная недостаточность – это социальные последствия нарушения здоровья, приводящее к ограничению жизнедеятельности человека и необходимости его социальной защиты и помощи.

Ограничение жизнедеятельности – отклонение от нормы деятельности человека вследствие нарушения здоровья, которое характеризуется ограничением способности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, обучение и трудовую деятельность.

Социальная защита – система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание или равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Решение об установлении инвалидности принимается на основании заключения МСЭ.

Медико-социальная экспертиза – это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Реабилитация инвалидов – это процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким нарушением функций организма. Целью реабилитации является восстановление социального статуса инвалида, достижения или материальной независимости и его социальная адаптация.

МСЭ осуществляется исходя из комплексной здоровья и степени ограничения жизнедеятельности на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных освидетельствуемого лица. Наличие лишь одного из указанных факторов не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.

Наличие анатомического дефекта, не приводящего к ограничению одной или нескольких категорий жизнедеятельности, также не является основанием для определения инвалидности.

Указание характера нарушений функций предусматривает отнесение функциональных расстройств по принадлежности к четырем основным группам:

1. Нарушение психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, речи, эмоций, воли).

2. Нарушение сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания).

3. Нарушение статодинамических функций.

4. Нарушение функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции.

Степень функциональных расстройств определяется согласно классификации нарушений функций организма по степени выраженности, предусматривающей, выделение основных четырех степеней нарушений:

1 степень – незначительные нарушения функций;

2 степень – умеренные нарушения функций;

3 степень – выраженные нарушения функций;

4 степень – значительно выраженные нарушения функций.

К ограничению отдельных категорий жизнедеятельности и инвалидности приводит нарушение здоровья преимущественно с умеренными, выраженными и значительно выраженными стойкими нарушениями функций организма (2, 3, 4 степенями). Незначительные функциональные расстройства (1 степень) относительно редко является причиной ограничения жизнедеятельности и инвалидности.

Классификация ограничений жизнедеятельности предусматривает их ранжирование на три степени выраженности в зависимости от способности инвалида осуществлять ту или иную категорию жизнедеятельности и необходимых для этого условий:

I. Ограничение самообслуживания:

1 степень – способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств;

2 степень – способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц;

3 степень – неспособность к самообслуживанию и полная зависимость от других лиц.

II. Ограничение способности к самостоятельному передвижению:

1 степень – способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращения расстояния;

2 степень – способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц;

3 степень – неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц.

III. Ограничение способности к обучению:

1 степень – способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса и (или) с использованием вспомогательных средств, с помощью других лиц (кроме обучающего персонала);

2 степень – способность к обучению только в специальных учебных заведениях или по специальным программам в домашних условиях;

3 степень – неспособность к обучению.

IV. Ограничение способности к трудовой деятельности.

1 степень – способность к выполнению трудовой деятельности при условии снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности, невозможности выполнения работы по своей профессии;

2 степень – способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных средств, и (или) специально оборудованного рабочего места, с помощью других лиц;

3 степень – неспособность к трудовой деятельности.

V. Ограничение способности к ориентации:

1 степень – способность к ориентации при условии использования вспомогательных средств;

2 степень – способность к ориентации, требующая помощи других лиц;

3 степень – неспособность к ориентации (дезориентация).

VI. Ограничение способности к общению:

1 степень – способность к общению, характеризующаяся снижением скорости, уменьшением объема усвоения, получения и передачи информации;

2 степень – способность к общению с использованием вспомогательных средств и (или) помощью других лиц;

3 степень – неспособность к общению.

VII.Ограничение способности контролировать свое поведение:

1 степень – частичное снижение способности контролировать свое поведение;

2 степень – способность частично или полностью контролировать свое поведение только с помощью других лиц;

3 степень – неспособность контролировать свое поведение.

Отдельные категории жизнедеятельности и их ограничения не равнозначны в формировании социальной недостаточности. Наиболее выраженное влияние на развитие социальной дезадаптации оказывают нарушение способности к самообслуживанию, передвижению, ориентации. Ограничение даже одного из этих категорий жизнедеятельности в зависимости от степени тяжести может быть основанием для определения инвалидности.

Понятие стойкой нетрудоспособности или инвалидности достаточно динамично, т. к. состояние здоровья человека может улучшаться или заболевание будет прогрессировать. Определение стойкой нетрудоспособности и группы инвалидности – длительный процесс, базирующийся на изучении динамики заболевания и начинающийся в ЛПУ, где врачи выявляют признаки стойкой нетрудоспособности, а органы социальной защиты населения устанавливают её законодательно.

Правильная оценка состояния трудоспособности определяется комплексным методом, включающим всестороннее клиническое обследование больных с определением функций органов и систем, а также изучение характера и условий труда, влияющих на организм больного.

Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют лечащие врачи поликлинических и больничных учреждений различных уровней и форм собственности с утверждением направления на МСЭК клинико-экспертной комиссией учреждения.

Установлен определенный порядок направления больных на МСЭК:

1) лечащий врач проводит тщательное клиническое, лабораторное, инструментальное, рентгенологическое обследование больного, при необходимости привлекая различных специалистов, заведующего отделением. Лечащий врач также определяет условия, характер и тяжесть труда, наличие профессиональных вредностей, уточняет, как больной справляется с работой, и трудовую установку больного;

2) заведующий отделением совместно с лечащим врачом, сопоставляя данные о функциональных нарушениях вследствие патологического процесса с условиями труда больного определяет трудоспособность, это заключение фиксируется в амбулаторной карте. При наличии показаний для направлений на МСЭК больного направляют на КЭК, которая и выносит соответствующее решение;

3) на медико-социальную экспертизу направляются больные, у которых болезненные яв­ления приняли устойчивый характер, несмотря на применение различных методов лечения (амбулаторного, стационарного, специализированного, санаторно-курорт­ного и т. д.), и препятствуют полностью или частично выполнению профессиональ­ного труда, т. е. лица, имеющие признаки инвалидности. При этом временная нетру­доспособность, как указывалось в предыдущем параграфе, не должна превышать 4 месяца;

4) направляются на МСЭК лица, не имеющие признаков стойкой нетрудоспособности, в случаях, когда временная нетрудоспособность продолжается 10 месяцев (в отдельных случаях: травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез – 12 месяцев) и требует дальнейшего продления для долечивания. На МСЭК направляются и работающие инвалиды для изменения трудовой рекомендации при ухудшении клинического и трудового прогноза.

Для прохождения МСЭК представляются 3 документа: посыльный лист, листок нетрудоспособности и паспорт.

Основным документом при направлении на МСЭК является «Направление на МСЭК», которое составляется лечащим врачом на основании длительного наблюдения за больным, результатов специальных лабораторных, функциональных, инструментальных и других методов исследования. Этот документ должен содержать в себе данные, характеризующие функциональные состояния организма больного, эффективность проведенных лечебно-оздоровительных мероприятий, фактическую трудоспособность. Кроме этого документа для направления на МСЭК требуется правильно оформленный листок нетрудоспособности.

Больной направляется на МСЭК с открытым листком нетрудоспособности. Врачи-эксперты МСЭК оформляют «Акт освидетельствования во МСЭК», который содержит паспортные и профессиональные данные, результаты экспертного обследования, включающие жалобы больного, клинико-трудовой анамнез, объективные данные эксперта-терапевта, невропатолога и хирурга, (или других специалистов в зависимости от заболевания), результаты дополнительных исследований, диагноз МСЭК и подробное экспертное решение. Заключение МСЭК об определении группы инвалидности, продолжении временной нетрудоспособности фиксируется в листке нетрудоспособности с указанием даты освидетельствования, подписывается председателем и заверяется печатью МСЭК.

При установлении группы инвалидности, срок временной нетрудоспособности завершается датой регистрации направления на МСЭК медико-социальной экспертной комиссией. В этом случае лечащий врач в графе листка нетрудоспособности «Приступить к работе» пишет фразу «С такого-то числа признан инвалидом такой-то группы». Со дня освидетельствования производится начисление пенсии по инвалидности.

Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудоспособности или повторного направления на медико-социальную экспертизу.

МСЭК имеет право возвратить больного в лечебно-профилактическое учреждение как недостаточно обследованного, в этих случаях на время освидетельствования его МСЭК больничный лист продлевается.

При отказе больного от направления на медико-социальную экспертизу или несвоевременной явке его на экспертизу по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа или регистрации документов медико-социальной экспертной комиссией. Отказ или неявка указывается в листке нетрудоспособности. При этом в графе листка нетрудоспособности «Отметка о нарушении режима» указывается «Отказ от направления на МСЭК» или «Неявка на МСЭК» и ставится дата отказа или неявки.

МСЭК проводят освидетельствования больных по месту жительства.

Выделяют следующие контингенты лиц, подлежащих освидетельствованию МСЭК:

1) рабочие, служащие и другие граждане, на которых распространяется государственное социальное страхование;

2) учащиеся высших, средних специализированных учебных заведений, курсов по подготовке кадров, аспиранты, клинические ординаторы;

3) граждане, у которых нарушение трудоспособности возникло в связи с выполнением государственных обязанностей или долга гражданина по спасению человеческой жизни, по охране государственной собственности и государственного правопорядка;

4) рабочие, служащие, прекратившие работу, бывшие военнослужащие, члены семей, потерявшей кормильца, при наличии у них прав на назначение пенсии;

5) инвалиды с детства;

6) члены семьи неработающих пенсионеров для установления надбавки к пенсии;

7) рабочие, служащие, получившие увечье либо иное повреждение здоровья, связанное с их работой, для установления степени утраты трудоспособности в целях определения размера возмещения предприятиями причиненного ущерба, степень утраты трудоспособности определяется в процентном отношении;

8) колхозники, фермеры и члены их семей;

9) инвалиды для переосвидетельствования;

10) инвалиды с детства I и II группы и другие лица, не имеющие права на пенсию и обращающиеся за назначением пособия, право, на получение которого обусловлено наличием инвалидности;

11) лица, направляемые в дома инвалидов и интернаты.

Стойкая нетрудоспособность или инвалидность является юридической категорией, т. к. инвалид приобретает определенные права: право ограничивать или полностью прекратить профессиональную деятельность, право на пенсионное обеспечение или на полное государственное обеспечение (дома-интернаты), право направления на переобучение и др.

Гражданин по своей инициативе или по своему усмотрению не может обратиться в МСЭК для проведения медико-социальной экспертизы, он может быть направлен для этой цели только лечебно-профилактическим учреждением.

МСЭК классифицируются на первичные и высшие. Первичные и высшие в свою очередь бывают общего профиля и специализированные. К первичным относятся районные, межрайонные, городские МСЭК. К высшим относятся МСЭК гг. Москвы и Санкт-Петербурга, областные, краевые и республиканские.

Основными задачами первичных МСЭК являются:

1) установление группы инвалидности впервые или при переосвидетельствовании;

2) определения причины инвалидности;

3) определение времени фактического наступления инвалидности;

4) установление стойкой утраты трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве (%);

5) санкционирование долечивания при временной нетрудоспособности свыше 10 или 12 месяцев;

6) определение трудовых рекомендаций инвалидам, позволяющим использовать остаточную трудоспособность;

7) направление на переобучение или переквалификацию.

Состав первичных МСЭК общего профиля:

- терапевт;

- хирург;

- невропатолог;

- представитель комитета социальной защиты населения;

- представитель профсоюзной организации;

- медицинский регистратор.

Состав первичных МСЭК специализированного профиля:

- 2 врача по профилю МСЭК;

- 1 врач смежной специальности;

- представитель комитета социальной защиты населения;

- представитель профсоюзной организации;

- медицинский регистратор.

Виды специализированных МСЭК:

- фтизиатрическая;

- психиатрическая;

- кардиоревматологическая;

- офтальмологическая;

- онкологическая;

- травматологическая;

- профпатологическая.

Председателем МСЭК назначается один из наиболее опытных экспертов. Основным методом работы МСЭК являются заседания, комиссии, которые проводятся согласно календарному плану на основной базе. Кроме того, проводятся выездные заседания на крупных предприятиях или в районах.

Юридическим документом, который выдается при установлении инвалидности, является справка МСЭК, в которой указывается группа и причина инвалидности, трудовые рекомендации, время следующего переосвидетельствования (образец 15, 15-1).

Образец 15

Министерство труда и социального развития Российской Федерации1503003

___________________

республика в составе РФ, край, область, автономный округ

__

вид, профиль учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы