Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие
ЗАЯВЛЕНИЕ-СОГЛАСИЕ
На обработку персональных данных обучающихся
и их родителей (законных представителей)
ГБОУДОД Дома детского творчества Приморского района Санкт-Петербурга
| Я, | , | |||||||||
| (фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)) | ||||||||||
| документ, удостоверяющий личность: паспорт | серия | номер | ||||||||
| дата выдачи: | кем выдан: | |||||||||
| являясь родителем (законным представителем) | ||||||||||
| (фамилия, имя, отчество ребенка полностью) | ||||||||||
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона Российской Федерации от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку своих персональных данных, персональных данных моего ребенка (детей), детей, находящихся под опекой (попечительством) Государственному бюджетному образовательному учреждению дополнительного образования детей Дом детского творчества Приморского района Санкт-Петербурга (далее – Учреждение), расположенному по адресу: 197373, Санкт-Петербург, проспект Авиаконструкторов, дом 35, корпус 2, литера «А», для формирования на всех уровнях управления образованием города Санкт-Петербурга единого интегрированного банка данных учащегося контингента в целях осуществления образовательной деятельности, формирования баз данных для обеспечения принятия управленческих решений, обеспечения мониторинга соблюдения прав детей на получение образования посредством предоставления достоверной и оперативной информации о состоянии образовательной системы, в том числе, обеспечения учета движения детей.
Обработка персональных данных осуществляется путем сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения, обновления, изменения, распространения, обезличивания, использования и уничтожения данных.
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие
| Перечень обрабатываемых персональных данных | Цель обработки персональных данных и основание |
| - Фамилия, имя, отчество; - Пол; - Дата рождения; | Учет обучающихся и воспитанников в образовательных учреждениях (ФЗ «Об образовании», ст.31, п.5, ФЗ от 29.11.2007 №282-ФЗ «Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в Российской Федерации») |
| - Фамилия, имя, отчество родителей (попечителей); - Паспортные данные; - Номер мобильного телефона; - Номер рабочего телефона; - Адрес электронной почты. | Для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов (ФЗ от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», гл.2, ст.6) |
| - Необходимая информация о состоянии здоровья обучающегося, отсутствия медицинских ограничений по здоровью для обучения по дополнительной общеобразовательной программе | Для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов (ФЗ от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», гл.2, ст.10, п.4) |
| - Свидетельство о рождении, паспорт; - Адрес фактического проживания; - Адрес регистрации; - Домашний телефон. | Для защиты жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов. Выявление и учет детей, не обучающихся в образовательных учреждениях. Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних. (Письмо МО РФ от 21.03.2002 г. №419/28-5 «О мерах по выявлению и учету детей в возрасте 6-15 лет, не обучающихся в образовательных учреждениях» ФЗ от 24.06.1999 г. (с изменениями от 13.10.2009 г.) №120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних») |
Предоставляемые мной персональные данные могут использоваться Учреждением в целях формирования базы данных в унифицированных программных средствах, предназначенных для информационного обеспечения, принятия управленческих решений на всех уровнях функционирования системы образования.
Учреждение вправе размещать фотографии обучающегося, фамилию, имя, отчество на доске почета, на стендах в помещениях Учреждения и на официальном сайте Учреждения по адресу: www.ddt1.ru.
Учреждение вправе предоставлять данные обучающегося для участия в городских, областных, всероссийских и международных конкурсах, фестивалях, концертах (гастрольная деятельность), выставках, форумах, соревнованиях, олимпиадах, слетах, походах.
Учреждение вправе производить фото- и видеосъемки учащегося для размещения на официальном сайте Учреждения и СМИ, с целью позиционирования и формирования имиджа Учреждения.
Учреждение вправе включать обрабатываемые персональные данные учащегося в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами федеральных, муниципальных и городских органов управления образованием, регламентирующих предоставление отчетных данных.
С положениями Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» ознакомлен(а).
Настоящее согласие дано мной «____» ____________ 201__ г. и действует бессрочно.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который будет вручен лично под расписку представителю Учреждения.
| Подпись: | / / | ||
| (расшифровка подписи) |
Для законных представителей необходимо представить копию документа установленного образца, подтверждающего, что субъект является законным представителем подопечного.