Ции,копия ИНН, копия аттестата о среднем (полном)общем образовании,квитан-
Дата выдачи 07.05.2014 года,Дворец Бракосочетания №3 Управления ЗАГС Москвы
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
| Отношение к заявителю | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| См. приложение к п.9 |
10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года,
предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях,
осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным
программам, образовательным программам среднего профессионального
образования и образовательным программам высшего образования) <4>:
| Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт) | |
| приема | увольнения | ||
| 06.2013 | По н/в | Не работаю | Украина, Днепропетровская область, город Кривой Рог, улица Содружества, дом 8,квартира 66. Миграционный учет по РВП: Россия, город Москва, Щелковское шоссе, дом 25/15, квартира 29 |
11. Вид и величина среднемесячного дохода со дня получения разрешения на
временное проживание:
| Вид дохода | Величина дохода (в рублях, иностранной валюте) |
| 1. Доход по основному месту работы | Не имею |
| 2. Доход от иной деятельности | Не имею |
| 3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | Не имею |
| 4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | Не имею |
| 5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать, какие) | Не имею |
| 6. Иные (вклад в Московский банк ПАО Сбербанк) | 230 000 рублей 00 копеек |
12. Идентификационный номер налогоплательщика(если имеется)ИНН 771652179304
серия 77 №016396997,выдан 23.05.2016 года ИНФС №18 по городу Москве________
(номер свидетельства (уведомления), дата и место выдачи, наименование
органа, его выдавшего)
13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или
особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации Не имею_______
(если да,
___________
то указать, когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания)
14. Адрес места жительства (пребывания),телефон 107241,Россия,город Москва,
Щелковское шоссе, дом 25/15,квартира 29,мобильный телефон :8-985-849-64-49__
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
Нотариально заверенный перевод паспорта,справка о наличии вклада в банке,_
копия свидетельства о браке,копия паспорта мужа,медицинское заключение,___
заключение врача психиатра-нарколога,сертификат об отсутствии ВИЧ-инфек-__
ции,копия ИНН, копия аттестата о среднем (полном)общем образовании,квитан-
ция_об оплате госпошлины__________________________________________________
Я предупрежден(а), что в выдаче вида на жительство мне может быть
отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от
25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской
Федерации".
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
сведений подтверждаю.
С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и
объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен.
__ ______________________ 20__ г. ________________________________
(дата подачи заявления (подпись заявителя проставляется
проставляется заявителем в в присутствии должностного лица)
присутствии должностного лица)
Заявление принято к рассмотрению "__" ____________ 20__ г.
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов
проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
______________________________________ ___________ ______________________
(должность уполномоченного сотрудника, (подпись) (фамилия, инициалы)
принявшего документы)
--------------------------------
<1> Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
<2> Проставляется печать территориального органа ФМС России.
<3> В случае недостаточного количества в пунктах бланка заявления строк для заполнения дополнительные сведения могут быть размещены на отдельном листе, прилагаемом к заявлению, аналогично реквизитам соответствующего пункта заявления с обязательным указанием на приложении имени, фамилии и отчества (при наличии) иностранного гражданина, обратившегося с заявлением.
<4> При заполнении данного пункта организации необходимо именовать так, как они назывались в период работы в них заявителя. Если заявитель является предпринимателем без образования юридического лица, то указываются номер свидетельства о регистрации, наименование регистрирующего органа и место выдачи. В случае прохождения военной службы следует указать должность, номер воинской части (учреждения), ее (его) место нахождения.
Приложение к п. 9 _______Дидигова Мадина________
(фамилия,имя,отчество заявителя)
Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
| Муж | Бобунов Дмитрий Анатольевич | 29.03.1985 года рождения, РСФСР,город Москва | Российская Федерация | Россия, г. Москва, Щелковское шоссе, дом 25/15, квартира 29 | Не работает |
| Отец | Даанов Эльдар Ромазанович | Сведениями не располагаю | Сведениями не располагаю | ||
| Мать | Дидигова Лима Азаматовна | 05.09.1971 года рождения, РСФСР,Архан-гельская область,Лешу-конский район, село Лешуконское | Российская Федерация | Россия, г. Москва, улица Амундсена, дом 7,квартира 11 | Не работает |
| Сестра | Дидигова Лейла Эльдаровна | 16.04.1996 года рождения, Украина, Днепро-петровская область, город Кривой Рог | Российская Федерация | Россия, Московская область, Щелковский район, поселок Аничково, дом 6,квартира 267 | Московский государственный областной университет имени В.Черномырдина, студентка |
| Сестра | Дидигова Дарина Максимовна | 24.06.2000 года рождения, Украина, Днепро-петровская область, город Кривой Рог | Российская Федерация | Россия, г. Москва, улица Амундсена, дом 7,квартира 11 | Средняя школа №3,учащаяся |
| Сестра | Дидигова Гаяне Гарегиновна | 13.01.2006 года рождения, Россия, город Москва | Российская Федерация | Россия, г. Москва, улица Амундсена, дом 7, квартира 11 | Средняя школа №3,учащаяся |
| Сестра | Дидигова Ева-Мария Гарегиновна | 26.03.2009 года рождения, Россия, Московская область, город Королев | Российская Федерация | Россия, г. Москва, улица Амундсена, дом 7,квартира 11 | Детский сад №29, воспитанница |
| Сестра | Дидигова Эния Гарегиновна | 30.10.2010 года рождения, Россия, Московская область, город Королев | Российская Федерация | Россия, г. Москва, улица Амундсена, дом 7, квартира 11 | Детский сад №29, воспитанница |
| Сестра | Дидигова Есения Гарегиновна | 26.06.2014 года рождения, Россия, Московская область, Город Королев | Российская Федерация | Россия, г. Москва, улица Амундсена, дом 7, квартира 11 | Не организованна |