Раздел 4. Брюшная стенка. Грыжи
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии
Сборник
Тестовых заданий
По дисциплине оперативная хирургия и топографическая анатомия
Москва 2004
Под редакцией зав. кафедрой оперативной хирургии
и топографической анатомии Московской медицинской
академии им. И.М.Сеченова профессора А.В.Николаева
Составители: проф. А.В.Николаев, проф. В.И.Тельпухов,
проф. С.С.Дыдыкин, проф. И.Д.Андреев, доц. Б.Ф.Кантемирова,
доц. С.В.Панкратова, доц. М.Е.Черкасова, доц. В.А.Арутюнова,
доц. М.А.Шаферман, доц. А.М.Шестаков
Раздел 1. Голова
1.01. Поставьте в правильной последовательности слои лобно-теменно-затылочной области:
1. Кожа
2. Подкожная жировая клетчатка
3. Надкостница
4. Сухожильный шлем
5. Подсухожильная клетчатка
6. Поднадкостничная клетчатка
1.02. Какое строение имеет подкожная жировая клетчатка лобно-теменно-затылочной области?
1. Рыхлая
2. Ячеистая
3. Многослойная
1.03. В больницу доставлен пострадавший с обширной скальпированной раной в теменной области вследствие отслойки мягких тканей. Определите клетчаточный слой, в котором произошла отслойка:
1. Подкожная жировая клетчатка
2. Подапоневротическая жировая клетчатка
3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка
1.04. Гематома мягких тканей свода черепа занимает область, соответствующую левой теменной кости. Определите слой, в котором она располагается:
1. Подкожная жировая клетчатка
2. Подапоневротическая жировая клетчатка
3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка
1.05. У пострадавшего обнаружена гематома мягких тканей лобно-теменно-затылочной области, распространявшаяся по всей поверхности свода черепа. Определите клетчаточный слой, в котором она находится:
1. Подкожная жировая клетчатка
2. Подапоневротическая жировая клетчатка
3. Поднадкостничная рыхлая клетчатка
1.06. Известно, что раны мягких тканей головы и лица отличаются более быстрым заживлением и редкими нагноениями по сравнению с ранами других областей тела, что обусловлено:
1. Высокими регенераторными способностями эпителия
2. Хорошим кровоснабжением тканей
3. Наличием разнообразных межвенозных анастомозов
4. Наличием многочисленных скоплений лимфоидной ткани
1.07. При первичной хирургической обработке черепно-мозговой раны свода головы рассечение раны рекомендуется проводить преимущественно:
1. В любом направлении
2. В поперечном направлении
3. В радиальном направлении
4. Всегда по форме раны
1.08. При ранении мягких тканей покровов головы обычно наблюдается сильное и длительное кровотечение по всей окружности раны, что обусловлено двумя особенностями из перечисленных:
1. Наличием крупных кровеносных сосудов в подкожной клетчатке
2. Множественными источниками кровоснабжения мягких покровов головы
3. Формированием сети кровеносных сосудов в подкожной жировой клетчатке
4. Сращениями стенки сосудов с соединительнотканными перемычками подкожной жировой клетчатки
5. Наличием связей поверхностных вен покровов головы с венозными синусами твердой мозговой оболочки.
1.09. Чем можно объяснить сильное кровотечение при наличии раны мягких тканей в лобно-теменно-затылочной области?
1. Повреждением крупных сосудов
2. Высоким давлением в сосудах
3. Сращением адвентиции сосудов с соединительнотканными перемычками
4. Большим количеством сосудов
1.10. Основным источником артериального кровоснабжения лобно-теменно-затылочной области являются следующие четыре артерии из перечисленных:
1. Глубокая височная артерия
2. Затылочная артерия
3. Лицевая артерия
4. Надблоковая артерия
5. Надглазничная артерия
6. Поверхностная височная артерия
7. Средняя височная артерия
8. Средняя менингеальная артерия
1.11. Основная масса кровеносных сосудов лобно-теменно-затылочной области располагается в:
1. Коже
2. Мышечно-апоневротическом слое
3. Надкостнице
4. Подапоневротической клетчатке
5. Подкожной клетчатке
6. Поднадкостничной клетчатке
1.12. При выполнении костно-пластических трепанаций в лобной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения и иннервации основанием, обращенным:
1. Вверх
2. Вниз
3. Латерально
4. Медиально
1.13. При выполнении костно-пластической трепанации в теменно-височной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:
1. Вверх
2. Вниз
3. Вперед
4. Назад
1.14. При выполнении костно-пластической трепанации в затылочной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:
1. Вверх
2. Вниз
3. Вправо
4. Влево
1.15. Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы применяются следующие два способа из перечисленных:
1. Клипирование
2. Лигирование
3. Наложение шва
4. Тампонада
5. Электрокоагуляция
1.16. Для остановки кровотечения из губчатого вещества костей свода черепа применяются следующие два способа из перечисленных:
1. Втирание воскосодержащей пасты
2. Клипирование
3. Орошение раны перекисью водорода
4. Перевязка
1.17. Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой мозговой оболочки применяется три способа из перечисленных:
1. Втирание пасты
2. Клипирование
3. Наложение шва
4. Перевязка
5. Тампонада
6. Электрокоагуляция
1.18. Для остановки кровотечения из поврежденного синуса твердой мозговой оболочки допустимо использование:
1. Соседней мышцы
2. Сухожильного шлема
3. Широкой фасции бедра
4. Твердой мозговой оболочки
5. Все варианты
1.19. При абсцессе в подкожной клетчатке волосистой части головы инфекция распространяется на твердую мозговую оболочку через:
1. Эмиссарные вены
2. Височные и теменные артерии
3. Лимфатические сосуды
4. Вены лицевого отдела черепа
5. Височные и теменные вены
1.20. Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы: экзофтальм, симптом “очков”, ликворея из носа. Поставьте предварительный диагноз:
1. Перелом свода черепа
2. Перелом основания черепа в передней черепной ямке
3. Перелом основания черепа в средней черепной ямке
4. Перелом основания черепа в задней черепной ямке
1.21. Средняя менингеальная артерия является ветвью:
1. Верхнечелюстной артерии
2. Наружной сонной артерии
3. Лицевой артерии
4. Поверхностной височной артерии
5. Внутренней сонной артерии
1.22. В полость черепа на его основании средняя менингеальная артерия проникает через:
1. Круглое отверстие
2. Овальное отверстие
3. Остистое отверстие
4. Шилососцевидное отверстие
1.23. Средняя менингеальная артерия и ее ветви в височной области располагаются между:
1. Надкостницей и чешуей височной кости
2. Височной костью и надкостницей
3. Чешуей височной кости и твердой мозговой оболочкой
4. Твердой и паутинной мозговыми оболочками
5. Височным апоневрозом и мышцей
1.24. Больной с тупой травмой височной области поступил в травматологическое отделение. Через 2 часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного мозга. На операции обнаружены оскольчатый перелом чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома. Определите ее источник:
1. Верхний каменистый синус
2. Глубокая височная артерия
3. Средняя височная артерия
4. Средняя менингеальная артерия
5. Средняя мозговая артерия
1.25. Через верхнюю глазничную щель проходят четыре нерва из перечисленных:
1. Блоковый
2. Верхнечелюстной
3. Глазной
4. Глазодвигательный
5. Зрительный
6. Лицевой
7. Отводящий
1.26. Зрительный нерв проходит в:
1. Верхней глазничной щели
2. Зрительном канале
3. Надглазничной вырезке (отверстии)
4. Нижней глазничной щели
1.27. Лицевой нерв выходит из черепа на его наружном основании через:
1. Круглое отверстие
2. Овальное отверстие
3. Остистое отверстие
4. Сосцевидное отверстие
5. Шилососцевидное отверстие
1.28. В зрительном канале располагаются следующие нервы и кровеносные сосуды из перечисленных:
1. Глазной нерв
2. Глазодвигательный нерв
3. Зрительный нерв
4. Верхняя глазная вена
5. Глазная артерия
6. Нижняя глазная вена
1.29. Верхняя глазная вена выходит из глазницы через:
1. Верхнюю глазничную щель
2. Зрительный канал
3. Надглазничную вырезку (отверстие)
4. Нижнюю глазничную щель
5. Подглазничное отверстие
1.30. Верхняя глазная вена впадает в:
1. Верхний каменистый синус
2. Верхний сагиттальный синус
3. Клиновидно-теменной синус
4. Нижний сагиттальный синус
5. Пещеристый синус
1.31. Определите последовательность венозных сосудов и синусов, по которым происходит отток крови от верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга:
1. Верхний сагиттальный синус
2. Поперечный синус
3. Сигмовидный синус
4. Синусный сток
5. Внутренняя яремная вена
6. Поверхностные мозговые вены
1.32. В синусный сток впадают следующие три синуса из перечисленных:
1. Верхний сагиттальный синус
2. Затылочный
3. Левый поперечный
4. Правый поперечный
5. Прямой
1.33. Из синусного стока венозная кровь оттекает по двум синусам из перечисленных:
1. Верхнему сагиттальному
2. Затылочному
3. Левому поперечному
4. Правому поперечному
5. Прямому
1.34. Позвоночная артерия каждой стороны проникает в полость черепа через:
1. Большое затылочное отверстие
2. Мыщелковый канал
3. Рваное отверстие
4. Яремное отверстие
1.35. Какие выпускники (эмиссарии) являются постоянными?
1. Теменные
2. Затылочные
3. Сосцевидные
4. Лобные
1.36. Венозные выпускники (эмиссарии) осуществляют венозную связь между:
1. Диплоическими и поверхностными венами
2. Синусами твердой мозговой оболочки и венами мозга
3. Поверхностными венами и синусами твердой мозговой оболочки
4. Поверхностными венами и венами мозга
1.37. В каком клетчаточном пространстве височной области располагается височный отросток жирового тела щеки
1. Подкожная клетчатка
2. Подапоневротическая клетчатка
3. Межапоневротическая клетчатка
1.38. Эпидуральная гематома располагается:
1. Между твердой мозговой и паутинной оболочками
2. Между твердой мозговой оболочкой и костью
3. Между паутинной и мягкой оболочками
1.39. Установите соответствие:
в1. Эпидуральная гематома находится
а2. Субдуральная гематома находится
б3. Субарахноидальная гематома находится
а) Между твердой и паутинной оболочками
б) Между паутинной и мягкой оболочками
в) Между костью и твердой мозговой оболочкой
1.40. Диагноз “проникающее ранение свода черепа” ставится:
1. При повреждении мягких тканей
2. При переломе кости
3. При повреждении твердой мозговой оболочки
4. При повреждении мягкой оболочки
5. При повреждении паутинной оболочки
1.41. Проникающими называются ранения головы:
1. Связанные с повреждением костей свода черепа
2. Связанные с повреждением вещества мозга
3. Связанные с повреждением твердой мозговой оболочки
4. Связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки
5. Определяется зиянием раны
1.42. Может ли быть повреждена только внутренняя пластинка кости при тупой травме головы?
1. Да
2. Нет
1.43. При костно-пластической трепанации черепа отверстие закрывают:
1. Лоскутом мягких тканей
2. Костным лоскутом
3. Фасциальным лоскутом
4. Отдельно взятой мышцей
5. Искусственной пластиной
1.44. Чем объясняется нередко встречающийся скальпированный характер ран свода черепа?
1. Связью кожи с апоневротическим шлемом фиброзными тяжами
2. Наличием поднадкостничной клетчатки
3. Наличием рыхлой подапоневротической клетчатки
4. Большим количеством сосудов
5. Наличием венозных выпускников
1.45. Пещера сосцевидного отростка проецируется на:
1. Верхний наружный квадрант
2. Нижний внутренний квадрант
3. Нижний наружный квадрант
4. Верхний внутренний квадрант
1.46. В 4-х квадрантах сосцевидного отростка проецируются следующие образования:
1. Передневерхний квадрант
2. Передненижний квадрант
3. Задневерхний квадрант
4. Задненижний квадрант
1а) Пещера сосцевидного отростка
3б) Костный канал лицевого нерва
4в) Задняя черепная ямка
2г) Сигмовидный синус
1.47. При трепанации сосцевидного отростка возможно повреждение лицевого нерва. При нарушении какой границы треугольника Шипо это происходит?
1. Медиальной
2. Передней
3. Задней
4. Верхней
5. Нижней
1.48. Вскрытие сигмовидного синуса при трепанации сосцевидного отростка возможно при нарушении следующей границы треугольника Шипо:
1. Медиальной
2. Передней
3. Задней
4. Верхней
5. Нижней
1.49. Как при гнойных процессах поверхностных и глубоких областей лица воспаление может перейти в пещеристый синус?
1. По верхней глазничной вене
2. По верхнечелюстной артерии
3. Из крыловидного венозного сплетения по венозным выпусникам
4. По нижней глазничной вене
5. По лицевой артерии
1.50. При обследовании больного врач-невролог для определения состояния ветвей одного из черепных нервов надавливает пальцами на участки лица, соответствующие надглазничной вырезке, подглазничному и подбородочному отверстиям. Определите, состояние какого нерва проверяется таким приемом:
1. Блуждающего
2. Глазодвигательного
3. Лицевого
4. Тройничного
1.51. Фурункул лица, особенно верхней губы и носогубной складки, может осложняться тромбофлебитом пещеристого синуса вследствие распространения инфекции по венозному руслу. Определите последовательность вен, составляющих этот путь:
1. Верхняя глазная вена
2. Лицевая вена
3. Медиальная вена век
4. Межвенозные анастомозы
5. Пещеристый синус
6. Угловая вена 264315
1.52. Крыловидное (венозное) сплетение располагается:
1. В височно-крыловидном клетчаточном пространстве
2. В клетчатке под собственно жевательной мышцей
3. В клетчатке под щечной мышцей
4. В окологлоточном клетчаточном пространстве
1.53. У больного после переохлаждения развился паралич мышц половины лица, что указывает на воспаление:
1. Верхнечелюстного нерва
2. Лицевого нерва
3. Нижнечелюстного нерва
4. Подглазничного нерва
5. Тройничного нерва
1.54. Жировое тело щеки имеет отростки:
1. Височный
2. Щёчный
3. Крылонёбный
4. Лицевой
5. Глазничный
1.55. Слабые места капсулы околоушной слюнной железы расположены:
1. По ходу выводного протока железы
2. По ходу ветвей лицевого нерва
3. У наружного слухового прохода
4. По ходу наружной сонной артерии
5. По ходу позадичелюстной вены
6. У глоточного отростка железы
1.56. Лицевой нерв входит в толщу околоушной слюнной железы и делится на ветви:
1. Височная
2. Скуловая
3. Щечная
4. Нижнечелюстная
5. Краевая ветвь нижней челюсти
6. Шейная
1.57. В околоушной железе позади ветви нижней челюсти проходит:
1. Внутренняя сонная артерия
2. Наружная сонная артерия
3. Лицевая артерия
4. Лицевая вена
1.58. Важной топографической особенностью околоушной слюнной железы является расположение в ней одного из перечисленных нервов:
1. Верхнечелюстного
2. Лицевого
3. Нижнечелюстного
4. Тройничного
5. Ушно-височного
1.59. У ребенка, больного паротитом, врач обнаружил неплотное смыкание глазной щели и опущение угла рта, что свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс:
1. Верхнечелюстного нерва
2. Лицевого нерва
3. Нижнечелюстного нерва
4. Подглазничного нерва
1.60. В глубокой области лица располагается височно-крыловидное клетчаточное пространство, которое содержит:
1. Нижнечелюстной нерв
2. Верхнечелюстную артерию
3. Венозное крыловидное сплетение
4. Язычный нерв
1.61. Средняя менингеальная артерия отходит от:
1. Нижнечелюстной артерии
2. Верхнечелюстной артерии
3. Лицевой артерии
4. Наружной сонной артерии
5. Внутренней сонной артерии
1.62. Проток околоушной слюнной железы открывается в полости рта:
1. У корня языка
2. Между первыми и вторыми нижними молярами
3. Между первыми и вторыми верхними молярами
4. В области уздечки языка
1.63. Какой нерв проходит через толщу околоушной слюнной железы?
1. Язычный
2. Тройничный
3. Лицевой
4. Подъязычный
1.64. По вертикальной линии, проведенной через точку на границе медиальной и средней трети верхнего края глазницы выходят чувствительные ветви какого нерва?
1. Лицевого
2. Тройничного
3. Язычного
1.65. При вскрытии гнойного паротита следует опасаться повреждения:
1. Наружной сонной артерии
2. Внутренней сонной артерии
3. Ветвей лицевого нерва
4. Протока слюнной железы
5. Нижнечелюстного нерва
1.66. Назовите вероятные пути распространения инфицированного экссудата из околоушно-жевательной области:
1. Височно-крыловидная клетчатка
2. Межкрыловидная клетчатка
3. Окологлоточная клетчатка
4. Верхнечелюстная пазуха
5. Наружный слуховой проход
1.67. Глубокая область лица содержит следующие образования:
1. Клетчатка
2. Крыловидное венозное сплетение
3. Верхнечелюстная артерия
4. Нижнечелюстной нерв
5. Лицевой нерв
1.68. Двигательные ветви лицевого нерва подходят к мимическим мышцам :
1. К наружной поверхности мышц
2. К внутренней поверхности мышц
3. Проходят через мышцу
1.69. Капсула околоушной слюнной железы имеет следующее взаимоотношение с железой
1. Капсула рыхло соединена с железой
2. Капсула плотно прилежит к железе
3. От капсулы в толщу железы отходят соединительнотканные отроги
1.70. Разрезы при гнойном паротите проводятся в двух направлениях из перечисленных:
1. В любом через точку наибольшей флюктуации
2. Радиально от козелка уха
3. Вертикально, отступя кпереди на 1 см от козелка уха
4. Дугообразно по краю околоушной слюнной железы
5. Дугообразно от козелка уха, огибая угол челюсти
1.71. Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:
1.На 1 см ниже козелка уха
2. На 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы
3. Позади угла нижней челюсти
4. На середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы
5. На 1 см ниже середины скуловой дуги
1.72. Венозное крыловидное сплетение анастомозирует с пещеристым синусом твердой мозговой оболочки посредством:
1. Эмиссарной вены (переднее рваное отверстие )
2. Анастомоз с нижней глазничной веной
3. Анастомоз с верхней глазничной веной
4. Лицевой веной
5. Позадичелюстной веной
1.73. 0т верхнечелюстной артерии отходят все ветви кроме:
1. Нижняя альвеолярная артерия
2. Средняя менингеальная артерия
3. Глубокая височная артерия
4. Нижняя глазничная артерия
5. Лицевая артерия
1.74. Жевательно-челюстная щель непосредственно сообщается сверху:
1.С клетчаткой межапоневротического пространства височной области
2. С клетчаточным пространством, расположенным под апоневрозом височной области
3. С клетчаткой подапоневротического пространства лобно-теменно-затылочной области
4. С поднадкостничной клетчаткой лобно-теменно-затылочной области
5. С подмышечной клетчаткой височной области
Ответы к разделу 1. Голова.
1.01 – 1, 2, 4, 5, .3, 6
1.02 – 2
1.03 – 2
1.04 – 3
1.05 – 2
1.06 – 2
1.07 – 3
1.08 – 3, 4
1.09 – 3
1.10 - 2, 4, 5, 6
1.11- 5
1.12 – 2
1.13 – 2
1.14 – 2
1.15 – 2, 5
1.16 – 1, 3
1.17 – 3, 4, 5
1.18 – 5
1.19 – 1
1.20 – 2
1.21 – 1
1.22 – 3
1.23 – 3
1.24 – 4
1.25 – 1, 3, 4, 7
1.26 – 2
1.27 – 5
1.28 – 3, 5
1.29 – 1
1.30 – 5
1.31 – 6, 1, 4, 2, 3, 5
1.32 – 1, 2, 5
1.33 -3, 4
1.34 – 1
1.35 – 1, 3
1.36 – 3
1.37 – 2
1.38 – 2
1.39 – 1в, 2а, 3б
1.40 – 3
1.41 – 3
1.42 – 1
1.43 – 1, 2
1.44 – 1, 3
1.45 – 4
1.46 – 1а, 2г, 3б, 4в
1.47 – 2
1.48 – 3
1.49 – 1, 3, 4
1.50 – 4
1.51 – 2, 6, 4, 3, 1, 5
1.52 – 1
1.53 – 2
1.54 – 1, 3, 5
1.55 – 1, 3, 6
1.56 – 1, 2, 3, 5, 6
1.57 – 2
1.58 – 2
1.59 – 2
1.60 – 2, 3
1.61 – 2
1.62 – 3
1.63 – 3
1.64 – 2
1.65 – 1, 3, 4
1.66 – 1, 2, 3, 5
1.67 – 1, 2, 3, 4
1.68 – 2
1.69 – 3
1.70 – 2, 5
1.71 – 4
1.72 – 1, 2
1.73 – 5
1.74 - 2
Раздел 2. Шея.
2.01. К внешним ориентирам передней области шеи относятся все образования, кроме:
1. Нижний край нижней челюсти
2. Ключица
3. Щитовидная железа
4. Перстневидный хрящ
5. Грудино-ключично-сосцевидная мышца
2.02. В состав передней области шеи входят три следующих парных треугольника из перечисленных:
1. Лопаточно-ключичный
2. Лопаточно-трахеальный
3. Лопаточно-трапециевидный
4. Поднижнечелюстной
5. Сонный
2.03. В состав латеральной области шеи входят два следующих треугольника из перечисленных:
1. Лопаточно-ключичный
2. Лопаточно-трахеальный
3. Лопаточно-трапециевидный
4. Поднижнечелюстной
5. Сонный
2.04. Грудино-ключично-сосцевидная область располагается между:
1. Ключицей и сосцевидным отростком
2. Грудиной и сосцевидным отростком
3. Передней и латеральной областями шеи
4. Латеральной и задней областями шеи
2.05. Поднижнечелюстной треугольник ограничен:
1. Сверху
2. Спереди
3. Сзади и снизу
а. Задним брюшком двубрюшной мышцы
б. Краем нижней челюсти
в. Передним брюшком двубрюшной мышцы
г. Челюстноподъязычной мышцей
2.06. Треугольник Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике ограничен:
1. Спереди
2. Сзади
3. Сверху
а. Сухожилие заднего брюшка m.digastricus
б. N.hypoglossus
в. M.mylohyoideus
2.07. Дно треугольника Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике составляет:
1. M.platysma
2. M.milohyoideus
3. M.hyoglossus
2.08. Треугольник Пирогова в поднижнечелюстном треугольнике служит ориентиром для обнажения:
1. A.facialis
2. A.lingualis
3. V.lingualis
4. N.hypoglossus
2.09. Сонный треугольник ограничен:
1. Сверху
2. Снизу
3. Сзади
а. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей
б. Задним брюшком двубрюшной мышцы
в. Верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы
г. Передним брюшком двубрюшной мышцы
2.10. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен:
1. Медиально
2. Сверху и латерально
3. Снизу и латерально
а. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей
б. Верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы
в. Срединной линией шеи
г. Трахеей
2.11. По классификации, предложенной В.Н. Шевкуненко, на шее выделяют:
1. Две фасции
2. Три фасции
3. Четыре фасции
4. Пять фасций
5. Шесть фасций
2.12. Определите последовательность расположения с поверхности в глубину пяти фасций шеи в лопаточно-трахеальном треугольнике:
1. Внутришейная фасция
2. Лопаточно-ключичная фасция
3. Поверхностная фасция
4. Предпозвоночная фасция
5. Собственная фасция
2.13. В пределах поднижнечелюстного треугольника имеются следующие две фасции из перечисленных:
1. Поверхностная фасция
2. Собственная фасция
3. Лопаточно-ключичная фасция
4. Внутришейная фасция
5. Предпозвоночная фасция
2.14. В пределах сонного треугольника имеются следующие четыре фасции из перечисленных:
1. Поверхностная фасция
2. Собственная фасция
3. Лопаточно-ключичная фасция
4. Внутришейная фасция
5. Предпозвоночная фасция
2.15. В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются следующие три фасции из перечисленных:
1. Поверхностная фасция
2. Собственная фасция
3. Лопаточно-ключичная фасция
4. Внутришейная фасция
5. Предпозвоночная фасция
2.16. В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются следующие четыре фасции из перечисленных:
1. Поверхностная фасция
2. Собственная фасция
3. Лопаточно-ключичная фасция
4. Внутришейная фасция
5. Предпозвоночная фасция
2.17. Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ложе, образованном:
1. Поверхностной фасцией
2. Собственной фасцией
3. Лопаточно-ключичной фасцией
4. Внутришейной фасцией
5. Предпозвоночной фасцией
2.18. При удалении поднижнечелюстной железы возможно осложнение в виде сильного кровотечения вследствие повреждения прилежащей к железе артерии:
1. Восходящей глоточной
2. Лицевой
3. Подподбородочной
4. Язычной
2.19. Превисцеральное пространство находится между:
1. Собственной и лопаточно-ключичной фасциями
2. Лопаточно-ключичной и внутришейной фасциями
3. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
4. Внутришейной и предпозвоночной фасциями
2.20. Ретровисцеральное пространство находится между:
1. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
2. Внутришейной и предпозвоночной фасциями
3. Предпозвоночной фасцией и позвоночником
2.21. Окологлоточное пространство разделено на переднее и заднее следующими мышцами:
1. Задним брюшком двубрюшной мышцы
2. Шилоглоточной мышцей
3. Шилоязычной мышцей
4. Шилоподъязычной мышцей
5. Грудино-ключично-сосцевидной мышцей
2.22. В больницу доставлен больной гнойным медиастинитом как осложнением заглоточного абсцесса. Определите анатомический путь распространения гнойной инфекции в средостение:
1. Надгрудинное межапоневротическое пространство
2. Превисцеральное пространство
3. Предпозвоночное пространство
4. Ретровисцеральное пространство
5. Сосудисто-нервное влагалище
2.23. Претрахеальное пространство находится между:
1. Собственной и лопаточно-ключичной фасциями
2. Лопаточно-ключичной и париетальным листком внутришейной фасции
3. Париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
4. Внутришейной и предпозвоночной фасциями
2.24. В претрахеальном пространстве располагаются следующие два образования из перечисленных:
1. Внутренние яремные вены
2. Общие сонные артерии
3. Непарное щитовидное венозное сплетение
4. Низшая щитовидная артерия
5. Передние яремные вены
2.25. Сбоку от гортани располагаются два анатомических образования из перечисленных:
1. Грудино-подъязычная мышца
2. Грудино-щитовидная мышца
3. Доли щитовидной железы
4. Паращитовидные железы
5. Перешеек щитовидной железы
6. Щитоподъязычная мышца
2.26. Спереди от гортани располагаются следующие 3 анатомические образования из перечисленных:
1. Глотка
2. Грудино-подъязычная мышца
3. Грудино-щитовидная мышца
4. Доля щитовидной железы
5. Паращитовидные железы
6. Щитоподъязычная мышца
7. Лопаточно-подъязычная мышца
2.27. В основном сосудисто-нервном пучке шеи общая сонная артерия и внутренняя яремная вена располагаются относительно друг друга следующим образом:
1. Артерия медиальнее, вена латеральнее
2. Артерия латеральнее, вена медиальнее
3. Артерия спереди, вена сзади
4. Артерия сзади, вена спереди
2.28. Блуждающий нерв, находясь в одном фасциальном влагалище с общей сонной артерией и внутренней яремной веной, располагается по отношению к этим кровеносным сосудам:
1. Медиальнее общей сонной артерии
2. Латеральнее внутренней яремной вены
3. Спереди между артерией и веной
4. Сзади между артерией и веной
5. Впереди внутренней яремной вены
2.29. Правый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне:
1. Сонного бугорка шестого шейного позвонка
2. Подключичной артерии
3. Кпереди от плечеголовного ствола
4. Над звездчатым узлом симпатического ствола
2.30. Левый возвратный гортанный нерв отходит от блуждающего нерва на уровне:
1. Левого купола плевры
2. Бифуркации трахеи
3. Нижнего края дуги аорты
4. Начала левой подключичной артерии
5. Кзади от грудного лимфатического протока
2.31. К парным мышцам, расположенным впереди трахеи, относятся следующие две из перечисленных:
1. Грудино-ключично-сосцевидная
2. Грудино-подъязычная
3. Грудино-щитовидная
4. Лопаточно-подъязычная
5. Щитоподъязычная
2.32. В пределах шеи пищевод вплотную прилежит к задней стенке трахеи:
1. Строго по срединной линии
2. Выступая несколько влево
3. Выступая несколько вправо
2.33. Верхний полюс щитовидной железы иннервируется верхним гортанным нервом, который отходит от:
1. n. hypoglossus
2. n. glossopharyngeus
3. n. vagus
4. Верхнего узла симпатического ствола
2.34. Паращитовидные железы располагаются:
1. На фасциальном влагалище щитовидной железы
2. Между фасциальным влагалищем и фиброзной капсулой щитовидной железы
3. Под фиброзной капсулой щитовидной железы
2.35. Во время операции струмэктомии, выполняемой под местной анестезией, при наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы у больного возникла осиплость голоса из-за:
1. Нарушения кровоснабжения гортани
2. Сдавления верхнего гортанного нерва
3. Сдавления возвратного гортанного нерва
2.36. При субтотальной резекции щитовидной железы должна быть оставлена часть железы, содержащая паращитовидные железы. Такой частью является:
1. Верхний полюс боковых долей
2. Задневнутренняя часть боковых долей
3. Задненаружная часть боковых долей
4. Передневнутренняя часть боковых долей
5. Передненаружная часть боковых долей
6. Нижний полюс долей
2.37. У пострадавшего сильное кровотечение из глубоких отделов шеи. С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнажил в сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по которому можно отличить эти артерии друг от друга:
1. Внутренняя сонная артерия крупнее наружной
2. Начало внутренней сонной артерии располагается глубже и кнаружи начала наружной
3. От наружной сонной артерии отходят ветви
2.38. Шейное и плечевое сплетения формируются под:
1. Второй фасцией шеи
2. Третьей фасцией шеи
3. Пятой фасцией шеи
2.39. Предлестничный промежуток расположен между:
1. Грудино-ключично-сосцевидной и передней лестничной мышцами
2. Длинной мышцей шеи и передней лестничной мышцей
3. Передней и средней лестничными мышцами
2.40. В предлестничном промежутке проходит:
1. Подключичная артерия
2. Подключичная вена
3. Плечевое сплетение
4. Позвоночная артерия
2.41. Подключичная артерия и вена разделены в наружном треугольнике
шеи:
1. Передней лестничной мышцей
2. Средней лестничной мышцей
3. Задней лестничной мышцей
2.42. Непосредственно позади ключицы располагается:
1. Подключичная артерия
2. Подключичная вена
3. Плечевое сплетение
2. 43. Межлестничный промежуток расположен между:
1. Передней и средней лестничными мышцами
2. Средней и задней лестничными мышцами
3. Лестничными мышцами и позвоночником
2.44. Межлестничный промежуток ограничен снизу:
1. Ключицей
2. Нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы
3. Первым ребром
4. Поперечным отростком 7-го шейного позвонка
2.45. По отношению к диафрагмальному нерву правильно следующее утверждение:
1. Располагается на грудино-ключично-сосцевидной мышце над собственной фасцией
2. Располагается на грудино-ключично-сосцевидной мышце под собственной фасцией
3. Располагается на передней лестничной мышце поверх предпозвоночной фасции
4. Располагается на передней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией
5. Располагается на средней лестничной мышце поверх предпозвоночной фасции
6. Располагается на средней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией
2.46. В межлестничном промежутке проходят:
1. Подключичные артерия и вена
2. Подключичная артерия и плечевое сплетение
3. Подключичная вена и плечевое сплетение
2.47. Плечевое нервное сплетение в пределах лопаточно-ключичного треугольника располагается:
1. Между собственной и лопаточно-ключичной фасциями
2. Между лопаточно-ключичной и предпозвоночной фасциями
3. Под предпозвоночной фасцией
2.48. Ветвями наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи являются следующие:
1. A.lingualis
2. A.vertebralis
3. A.facialis
4. A.thyroidea superior
5. A.thyroidea inferior
6. A.transversa colli
2.49. Установите соответствие между отделами подключичной артерии и отходящими от этих отделов артериальными ветвями:
1. До вхождения в межлестничный промежуток
2. В межлестничном промежутке
3. По выходе из межлестничного промежутка
а. Внутренняя грудная артерия
б. Позвоночная артерия
в. Поперечная артерия шеи
г. Реберно-шейный ствол
д. Щитошейный ствол
2.50. Вагосимпатическую блокаду выполняют с помощью следующих ориентиров:
1. Передний край m. sternocleidomastoideus
2. Задний край m. sternocleidomastoideus
3. Подъязычная кость
4. Наружная яремная вена
5. Угол нижней челюсти
2.51. Точка вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады находится:
1. У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины
2. У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте его пересечения с наружной яремной веной
3. У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне его середины
4. У переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща
2.52. Определите три утверждения из приведенных, характеризующие оперативный доступ к шейному отделу пищевода:
1. Выполняется в нижнем отделе шеи слева
2. Выполняется в нижнем отделе шеи справа
3. Разрез проводят по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
4. Разрез проводят по наружному краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
5. Обнажение пищевода осуществляют через влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы
6. Обнажение пищевода осуществляют через сосудисто-нервное влагалище
2.53. Источником формирования поверхностных нервов шеи является:
1. Шейное сплетение
2. Плечевое сплетение
3. Лицевой нерв
4. Тройничный нерв
5. Блуждающий нерв
2.54. Место выхода чувствительных ветвей шейного сплетения проецируется:
1. На уровне верхней трети m. sternocleidomastoideus
2. По переднему краю средней трети m. sternocleidomastoideus
3. По заднему краю средней трети m. sternocleidomastoideus
4. На уровне большого рожка подъязычной кости