Поясничная область. забрюшинное пространство 3 страница

1) Th3-Th4

2) Th4-Th5

3) Th5-Th6

4) Th6-Th7

205.Для людей с долихоморфной грудной клеткой характерно положение сердца

1) вертикальное

2) косое

3) поперечное

Установите соответствие

206.положения оболочек стенки сердца имеют номенклатурные названия

1) внутренняя оболочка стенки сердца	а) миокард
2) средняя оболочка стенки сердца	б) перикард
3) наружная оболочка стенки сердца	в) эндокард
4) околосердечная сумка	г) эпикард

207.Двойные названия (синонимы) поверхностей сердца отражают его пространственное положение и отношение к соответствующим окружающим анатомическим образованиям)

1) боковая	а) грудино-реберная
2) задняя	б) диафрагмальная
3) нижняя	в) легочная
4) передняя	г) позвоночная

Выберите один или несколько правильных ответов

208.Из четырех камер сердца, участвующих в образовании его передней поверхности, основной является

1) левое предсердие

2) левый желудочек

3) правое предсердие

4) правый желудочек

209.Из трех камер сердца, участвующих в образовании его нижней поверхности, основной является

1) левое предсердие

2) левый желудочек

3) правый желудочек

210.Задняя поверхность сердца обращена к органам и сосудам заднего средостения, среди которых непосредственно к стенке сердца прилежат два образования

1) грудной отдел аорты

2) грудной проток

3) непарная вена

4) пищевод

5) Полунепарная вена

211.У взрослых правая граница сердца проецируется во II-IV межреберьях

1) по правому краю грудины

2) на 1-1,5 см кнаружи от правого края грудины

3) по правой парастернальной линии

4) по правой среднеключичной линии

212.У взрослых верхушка сердца проецируется

1) в IV межреберье кнаружи от среднеключичной линии

2) в IV межреберьекнутри от среднеключичной линии

3) в V межреберье кнаружи от среднеключичной линии

4) в V межреберьекнутри от среднеключичной линии

213.Правая граница сердца у больного определена перкуторно в III и IV межреберьях на1 см кнаружи от парастернальной линии, что указывает на

1) нормальное положение сердца

2) смещение верхней полой вены

3) расширение восходящей аорты

4) увеличение правого предсердия

5) увеличение правого желудочка

214.Перкуторно определена следующая левая граница относительной сердечной тупости: во 2-м межреберье — на 2 см кнаружи от левого края грудины, в 3-м межреберье - на 1 см кнаружи от парастернальной линии, в 5-м межреберье - на 1 см кнутри от среднеключичной линии. Такая граница указывает на

1) нормальное положение сердца

2) расширение дуги аорты

3) расширение легочного ствола

4) увеличение левого предсердия

5) увеличение левого желудочка

215.Анатомическая проекция трикуспидального клапана находится позади правой половины тела грудины на линии, соединяющей места прикрепления к грудине

1) 4-го правого и 2-го левого реберных хрящей

2) 5-го правого и 1-го левого реберных хрящей

3) 5-го правого и 3-го левого реберных хрящей

4) 6-го правого и 4-го левого реберных хрящей

216.Анатомическая проекция митрального клапана находится позади левой половины тела грудины на уровне

1) 2-го межрёберного промежутка

2) 3-го межрёберного промежутка

3) 4-го межрёберного промежутка

217.Клапан аорты проецируется

1) позади левой половины грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей

2) позади левой половины грудины на уровне 3-го межрёберного промежутка

3) позади правой половины грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей

4) позади правой половины грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей

218.Клапан легочного ствола проецируетс:

1) позади левого края грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей

2) позади правого края грудины на уровне прикрепления вторых реберных хрящей

3) позади левого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей

4) позади правого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных хрящей

219.При аускультации сердца работа митрального клапана выслушивается

1) на точке его анатомической проекции

2) выше анатомической проекции во 2-м межреберье слева от грудины

3) ниже и левее анатомической проекции в 4-м межреберье слева от грудины

4) ниже и левее анатомической проекции в 5-м межреберье на верхушке сердца

220.При аускультации сердца работа трикуспидального клапана выслушивается

1) на точке его анатомической проекции

2) выше анатомической проекции на рукоятке грудины

3) ниже анатомической проекции на уровне прикрепления к

грудине 6-го правого реберного хряща

4) ниже анатомической проекции на мечевидном отростке

221.При аускультации сердца работа клапана легочного ствола выслушивается

1) на точке его анатомической проекции

2) во 2-м межреберье у правого края грудины

3) во 2-м межреберье у левого края грудины

222.При аускультации сердца работа клапана аорты выслушивается

1) на точке его анатомической проекции

2) во 2-м межреберье у правого края грудины

3) во 2-м межреберье у левого края грудины

223.Передняя межжелудочковая ветвь отходит от

1) восходящей аорты

2) левой венечной артерии сердца

3) правой венечной артерии сердца

4) легочного ствола

5) левой легочной артерии

224.Задняя межжелудочковая ветвь отходит от

1) восходящей аорты

2) левой венечной артерии сердца

3) правой венечной артерии сердца

4) легочного ствола

5) правой легочной артерии

225.Огибающая ветвь отходит от

1) восходящей аорты

2) левой венечной артерии сердца

3) правой венечной артерии сердца

4) легочного ствола

5) левой легочной артерии

226.Большая вена сердца располагается

1) в передней межжелудочковой и правом отделе венечной борозды

2) в передней межжелудочковой и левом отделе венечной борозды

3) в задней межжелудочковой и правом отделе венечной борозды

4) в задней межжелудочковой и левом отделе венечной борозды

227.Венечный синус сердца располагается

1) в передней межжелудочковой борозде

2) в задней межжелудочковой борозде

3) в левом отделе венечной борозды

4) в правом отделе венечной борозды

5) в заднем отделе венечной борозды

228.Венечный синус сердца впадает в

1) верхнюю полую вену

2) нижнюю полую вену

3) правое предсердие

4) левое предсердие

229.Сколько синусов в полости перикарда

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

5) 5

230.косой и поперечный синусы перикарда Сообщаются между собой

1) нет

2) да

231.пункцию перикарда производят

1) в точке Ларрея

2) в точке Марфана

3) в точке Вишневского

4) в точке Пирогова

5) в точке наибольшей болезненности

232.Пункция перикарда выполняется в точке Ларрея. Укажите место ее расположения

1) между мечевидным отростком и левой реберной дугой

2) между мечевидным отростком и правой реберной дугой

3) в 4-м межреберье слева от грудины

233.При выполнении пункции перикарда игла проводится в пазуху полости перикарда

1) косую

2) передненижнюю

3) поперечную

234.вилочковая железа (у детей) или замещающая ее клетчатка (у взрослых) располагается в отделе средостения

1) заднем

2) среднем

3) переднем

4) верхнем

235.сзади к вилочковой железе прилежат анатомические образования

1) нисходящая аорта и пищевод

2) симпатический ствол и полунепарная вена

3) плечеголовные вены, дуга аорты и перикард

4) грудной проток

5) корень легкого

236.При нарушении оттока через нижнюю полую вену основной коллатеральный венозный кровоток осуществляется через

1) легочные вены

2) непарную вену

3) полунепарную вену

4) бронхиальные вены

5) плечеголовные вены

237.Сзади и слева к верхней полой вене прилежит

1) трахея

2) пищевод

3) перикард и сердце

4) вилочковая железа

5) дуга аорты

238.Вдоль правой стенки верхней полой вены располагается

1) корень правого легкого

2) правый блуждающий нерв

3) правый диафрагмальный нерв

4) грудная часть грудного протока

5) правый симпатический нерв

239.Непарная вена впадает в стенку верхней полой

1) в переднюю

2) в заднюю

3) в правую

4) в левую

5) определенного места впадения нет

240.Левый возвратный гортанный нерв от левого блуждающего нерва отходит

1) выше дуги аорты

2) на уровне передней стенки дуги аорты

3) у нижнего края дуги аорты

4) на всех вышеперечисленных уровнях

5) возвратный нерв в грудной полости от блуждающего не отходит

241.На переднелевой поверхности дуги аорты находятся

1) правый блуждающий нерв

2) левый блуждающий нерв

3) левый диафрагмальный нерв

4) правый диафрагмальный нерв

5) левый симпатический ствол

242.в переднем средостении находятся анатомические образования

1) пищевод

2) лимфоузлы

3) перикард

4) внутренние грудные сосуды

5) непарная вена

243.грудной отдел пищевода расположен

1) в верхнем средостении

2) в заднем средостении

3) в среднем средостении

4) на всех вышеперечисленных уровнях

244.ветви левого блуждающего нерва располагаются На поверхности пищевода

1) передней

2) задней

3) правой

4) левой

5) закономерности нет, на любой из

перечисленных поверхностей

245.пищевод в заднем средостении прилежит, кроме позвоночника,на всем протяженииК К анатомическому образованию

1) полунепарной вене

2) левому симпатическому стволу

3) аорте

4) трахее

246.Находясь в предпозвоночной клетчатке, грудной проток в заднем средостении располагается между

1) пищеводом и полунепарной веной

2) грудной аортой и непарной веной

3) пищеводом и симпатическим стволом

4) непарной и полунепарной венами

5) задней поверхностью легкого и полунепарной веной

247.Купол диафрагмы справа по среднеключичной линии расположен на уровне

1) III ребра

2) IV ребра

3) V ребра

4) VI ребра

5) VII ребра

248.Купол диафрагмы слева по среднеключичной линии расположен на уровне

1) III ребра

2) IV ребра

3) V ребра

4) VI ребра

5) VII ребра

249.Аортальное и пищеводное отверстия диафрагмы образованы

1) средними и медиальными ножками

2) медиальными ножками

3) медиальными и латеральными ножками

4) средними ножками

5) средними и латеральными ножками

250.Грудной лимфатический проток проходит через диафрагму вместе с

1) пищеводом

2) непарной веной

3) симпатическим стволом

4) аортой

5) блуждающими нервами

251.Непарная и полунепарная вены проходят через диафрагму из забрюшинного пространства в средостение

1) через щели в диафрагме

2) между средними и латеральными ножками

3) через аортальное отверстие

4) вместе с нижней полой веной

5) через сухожильный центр диафрагмы

252.соответствуют «слабым местам» диафрагмы

1) аортальное отверстие

2) пищеводное отверстие

3) сухожильный центр

4) правый грудино-реберный треугольник (Морганьи)

5) левый грудино-реберный треугольник (Ларрея)

6) пояснично-реберный треугольник (Бохдалека)

253.К слабым местам диафрагмы, в которых могут возникать диафрагмальные грыжи, относятся следующие три

1) аортальное отверстие

2) грудино-реберный треугольник

3) отверстие полой вены)

4) пищеводное отверстие

5) пояснично-реберный треугольник

254.верхняя надчревная артерия проходит через диафрагму через

1) аортальное отверстие

2) пищеводное отверстие

3) сухожильный центр

4) правый грудино-реберный треугольник (Морганьи)

5) левый грудино-реберный треугольник (Ларрея)

6) пояснично-реберный треугольник (Бохдалека)

255.Назовите анатомическое образование, проходящее через сухожильный центрдиафрагмы

1)аорта

2) пищевод

3) нижняя полая вена

4) грудной проток

5) непарная вена

256.ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У ДЕТЕЙ ДО 13 ЛЕТ

1) аналогична форме у взрослых

2) имеет форму конуса

3) имеет форму пирамиды

257.ГРУДНАЯ ЖЕЛЕЗА У ДЕТЕЙ ИМЕЕТ СТРОЕНИЕ

1) аналогично строению у взрослых

2) отсутствуют половые различия в строении железы

3) не имеют половых признаков в строении

258.КУПОЛ ПЛЕВРЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ВЫСТУПАЕТ НАД КЛЮЧИЦЕЙ

1) на 0,5 см

2) на 1 см

3) на 2 см

259.КУПОЛ ПЛЕВРЫ У ДЕТЕЙ 5 ЛЕТ ВЫСТУПАЕТ НАД КЛЮЧИЦЕЙ

1) на 2-3 см

2) на 1-2 см

3) на 3-4 см

260.ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА РАСПОЛОЖЕНА

1) в переднем средостении

2) заднем средостении

3) верхнем средостении

261.У ДЕТЕЙ ДО 4-Х ЛЕТ ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА ЗАЛЕГАЕТ ПОЗАДИ

1) 3 фасции

2) 1 фасции

3) 2 фасции

262.ПОЗАДИ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ РАСПОЛАГАЮТСЯ

1) трахея и крупные сосуды

2) ствол верхней полой вены

3) листки средостенной плевры

263.ИНВОЛЮЦИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАЧИНАЕТСЯ В

1) первые 5 лет

2) периоде полового созревания

3) до периода полового созревания

4) после периода полового созревания

264.ГРУДНОЙ ОТДЕЛ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИМЕНЯЮТ К СЛЕДУЮЩИМ АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЯМ

1) задней поверхности рукоятки и тела грудины

2) передней поверхности перикарда

3) плечеголовному стволу

265.У ДЕТЕЙ ДО 3-ХЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА СЕРДЦЕ ИМЕЕТ ФОРМУ

1) шарообразную

2) треугольную

3) трапециевидную

266.ВОЗРАСТ, В КОТОРОМ СЕРДЦЕ ПЕРЕХОДИТ ИЗ ПОПЕРЕЧНОГО ПОЛОЖЕНИЯ В КОСОЕ

1) 3-5 лет

2) 5-6 лет

3) 1-2 года

267.ВОЗРАСТ, В КОТОРОМ У ДЕТЕЙ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ РАЗОБЩЕНИЕ БОЛЬШОГО И МАЛОГО КРУГОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

1) 1 месяц

2) полгода

3) год

268.ПОЛОЖЕНИЕ ДУГИ АОРТЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ СООТВЕТСТВУЮЕТ УРОВНЮ ПОЗВОНКА

1) 1 грудного

2) 2 грудного

3) 4 шейного

269.КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УГЛУБЛЕНИЯ ПРЕВРАЛЬНЫХ ПОЛОСТЕЙ ВЫДЕЛЯЮТ У ДЕТЕЙ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1) грудино-вилочковое

2) перикардиально-вилочковое

3) рёберно-вилочковое

270.ОТДЕЛЫ СЕРДЦА, НАИБОЛЕЕ РАЗВИТЫЕ У ДЕЛЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

1) левые

2) правые

3) оба отдела

ЖИВОТ

271.В правой подреберной области проецируются:

1) часть правой доли печени

2) селезенка

3) часть правой почки

4) хвост поджелудочной железы

5) правый изгиб ободочной кишки

6) желчный пузырь

272.На переднебоковую брюшную стенку желудок проецируется

1) в левой подреберной и пупочной

2) в левой подреберной и собственно надчревной

3) в левой и правой подреберной

4) в левой подреберной и левой боковой

273.ОбластЬ проекции желчного пузыря на передней брюшной стенке

1) правая боковая область живота

2) правая подреберная область

3) пупочная область

4) надчревная область

274.На переднебоковую брюшную стенку двенадцатиперстная кишка проецируется

1) в правой и левой боковой

2) пупочной и надчревной

3) в надчревной и левой боковой

4) в надчревной правой боковой

5) в пупочной и правой боковой

275.Проекция поджелудочной железы на переднебоковой брюшной стенке соответствует

1) левой подреберной и левой боковой

2) пупочной и левой подреберной

3) надчревной и левой подреберной

4) правой подреберной и надчревной

5) пупочной и надчревной

276.Врач-терапевт, проводя пальпацию брюшной стенки для оценки состоянии тонкой кишки с учетом ее анатомической проекции, должен обследовать

1) пупочную, надчревную и лобковую области

2) пупочную, правые и левые паховые и боковые области

3) пупочную, надчревную, правые и левые боковые области

4) пупочную, лобковую, правые и левые паховые и боковые области

5) пупочную и надчревную области

277.Мышцы переднебоковой стенки живота иннервируются

1) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4 до 10

2) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7 до 12

3) ветвями поясничного сплетения

4) ветвями крестцового сплетения

5) всеми перечисленными нервами

278.При обследовании больного острым аппендицитом хирург для оценки состояния кишки и червеобразного отростка с учетом их анатомической проекции пальпирует

1) правую боковую область живота

2) левую боковую область живота

3) правую паховую область

4) левую паховую область

5) лобковую область

279.Восходящая ободочная кишка проецируется

1) в левой боковой области живота

2) в правой боковой и правой подреберной областях

3) в правой боковой и пупочной областях

4) в правой боковой и надчревной областях

5) в правой боковой области живота

280.При пальпаторном исследовании поперечной ободочной кишки с учетом ее анатомической проекции необходимо пропальпировать

1) правую и левую подреберные, надчревную и пупочную области

2) правую и левую подреберные и пупочную области

3) правую и левую подреберные и надчревную области

281.Одним из требований к оперативным доступам является их соответствие анатомической проекции органа. При выполнении операций на нисходящей ободочной кишке с этой позиции оптимальным следует считать доступ в

1) пупочной области

2) левой боковой области живота

3) правой боковой области живота

4) надчревной области

5) левой паховой области

282.С учетом анатомической проекции сигмовидной кишки сигмостома накладывается в

1) пупочной области

2) левой боковой области живота

3) правой боковой области живота

4) надчревной области

5) левой паховой области

283.В правой подреберной области проецируются три образованиЯ

1) большая часть правой доли печени

2) головка поджелудочной железы

3) желчный пузырь

4) малый сальник

5) печеночная кривизна ободочной кишки

6) часть правой почки

284.В левой боковой области живота проецируются три образованиЯ

1) левый мочеточник

2) нисходящая ободочная кишка

3) петли подвздошной кишки

4) петли тощей кишки

5) хвост поджелудочной железы

285.В правой паховой области проецируются два образованиЯ

1) восходящая ободочная кишка

2) конечный отдел подвздошной кишки

3) нижний полюс правой почки

4) правый мочеточник

5) слепая кишка с червеобразным отростком

286.Прямые мышцы живота начинаются от

1) рёберной дуги

2) передней поверхности V-V1I ребер

287.Верхняя, средняя и нижняя части поперечной мышцы живота берут начало соответственно от

1) глубокого листка пояснично-грудной фасции

2) гребня подвздошной кости

3) внутренней поверхности хрящей нижних шести рёбер

288.Наружная косая мышца живота имеет ход волокон

1) снизу вверх и снаружи внутрь

2) сверху вниз и изнутри кнаружи

3) сверху вниз и снаружи кнутри

4) поперечный

5) продольный

289.В боковом отделе переднебоковой брюшной стенки внутренняя косая мышца живота имеет ход волокон

1) совпадающий с ходом наружной косой мышцы живота

2) противоположный ходу наружной косой мышцы живота

3) поперечный

4) продольный

5) сверху вниз и снаружи внутрь

290.Переднюю стенку фасциального влагалища прямых мышц живота в верхней половине брюшной стенки до линии на 2-5 см. ниже пупка образуют

1) апоневроз наружной косой мышцы живота

2) апоневроз внутренней косой мышцы живота

3) апоневроз поперечной мышцы живота

4) поверхностный листок апоневроза внутренней косой мышцы живота

5) поперечная фасция

291.На 5 см. ниже пупка переднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота образуют

1) апоневроз наружной косой мышцы живота

2) апоневроз внутренней косой мышцы живота

3) апоневроз поперечной мышцы живота

4) поверхностный листок апоневроза внутренней косой мышцы живота

5) поперечная фасция

292.Белая линия живота образуется за счет

1) апоневроза наружной косой мышцы живота

2) апоневроза внутренней косой мышцы живота

3) апоневроза поперечной мышцы живота

4) сухожильных пучков 3-х пар широких мышц живота

5) внутрибрюшной фасции

293.Белая линия живота образуется переплетением сухожильных волокон апоневрозов следующих мышц

1) большой грудной мышцы

2) поперечной мышцы живота

3) наружной косой мышцы живота

4) внутренней косой мышцы живота

5) передней зубчатой мышцы

294.При выполнении срединной лапаротомии

1) пупок обходят справа

2) пупок обходят слева

3) пупок рассекается вдоль

4) пупок рассекается поперек

5) выбор стороны не имеет значения

295.К продольным разрезам для доступа к органам брюшной полости относятся

1) разрез Ленандера

2) разрез Пирогова

3) срединная лапаротомия

4) разрез Фёдорова

296.авторЫ оперативных доступов к червеобразному отростку

1)Волкович-Дьяконов
2) Жирар-Спасокукоцкий

3) Щеткин-Блюмберг

4) Федоров

5) Пирогов

297.К попеременным доступам к органам брюшной полости относятся

1) доступ по Фёдорову

2) доступ по Пфанненштилю

3) доступ Волковича-Дьяконова

4) доступ по Пирогову

298.Попеременный оперативный доступ к органам брюшной полости предполагает

1) рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в одном направлении

2)рассечение всех тканей брюшной стенки одним слоем в одном

направлении

3) рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в разных

направлениях

4) нанесение нескольких кожных разрезов на брюшной стенке

5) ни одного из вариантов

Определите последовательность

299.Выполняя срединную лапаротомию в эпигастрии, хирург послойно рассекает слои передней брюшной стенки

1) белая линия живота

2) кожа с подкожной жировой клетчаткой

3) париетальная брюшина

4) поверхностная фасция

5) поперечная фасция

6) предбрюшинная клетчатка

7) собственная фасция

300.при выполнении срединной лапаротомии в гипогастрии хурург проходит слои передней брюшной стенки

1) белая линия живота

2) кожа с подкожной жировой клетчаткой

3) париетальная брюшина

4) поверхностная фасция

5) поперечная фасция

6) предбрюшинная клетчатка

7) прямые мышцы живота

8) собственная фасция

301.При парамедианных разрезах передней брюшной стенки послойно рассекают

1) кожу

2) переднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота

3) подкожную клетчатку с поверхностной фасцией

4) заднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота

5) париетальную брюшину

6) поперечную фасцию

Выберите один или несколько правильных ответов

302.При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург вскрыл переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. На этом уровне передняя стенка влагалища образована

1) апоневрозами наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

2) апоневрозами наружной косой, внутренней косой мышц и поперечной

фасцией

3) апоневрозом наружной косой и половиной апоневроза внутренней

косой мышц

4) апоневрозом внутренней косой мышцы живота

303.При трансректальных разрезах не рекомендуется пересекать сухожильные перемычки прямых мышц живота, что обусловлено наличием в них

1) лимфатических сосудов

2) нервных сплетений

3) питающих кровеносных сосудов

4) портокавальных анастомозов

304.Выполняя трансректальный доступ в гипогастрии, хирург вскрывает влагалище прямой мышцы живота. На уровне ниже полукружных линий передняя стенка влагалища формируется

1) апоневрозом наружной косой мышцы живота

2) апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

3) апоневрозом внутренней косой мышцы живота

4) апоневрозом наружной косой мышцы живота и поперечной фасцией

5) поперечной мышцей и поперечной фасцией

305.Поверхностная фасция в нижних отделах переднебоковой стенки живота

1) отсутствует

2) сливается с собственной фасцией

3) имеет один листок

4) имеет два листка

5) имеет более двух листков

306.Брюшная стенка в области пупка состоит из