Реактивная мобилизация грандиозной самости
Несмотря на большое практическое значение реактивной мобилизации грандиозной самости, здесь также нет необходимости детально обсуждать ее в данном контексте. Ее положение — как промежуточной позиции или поворотного пункта — в типичных регрессивных колебаниях, происходящих при анализе нарциссических нарушений личности, изображено на диаграмме в главе 4 (позиция 2А, диаграмма 2, с. 116), а ее проявления в процессе лечения проиллюстрированы клиническими примерами (см. случаи Ж. в главе 4 и М. в главе 10), в которых показаны некоторые последствия ошибочных реакций аналитика в ответ на установление идеализирующего переноса.
Отступление от идеализирующего переноса к (реактивной) мобилизации грандиозной самости связано с тактическими особенностями аналитического процесса, которые, в сущности, не отличаются от известных временных регрессий, возникающих после определенных фрустраций объектного либидо при анализе неврозов переноса. Эти типичные смещения катексиса происходят в самых разных условиях нарциссического переноса — термин «перенос» (и, в частности, «зеркальный перенос») не пригоден, однако, для обозначения клинических проявлений реактивной мобилизации грандиозной самости. То, что получается в данном случае, едва ли можно назвать позитивной терапевтической активацией грандиозной самости — речь скорее идет о стремительном гиперкатексисе архаичного грандиозного представления пациента о себе, жестко защищаемого враждебностью, холодностью, надменностью, сарказмом и молчанием (позиция 2А на диаграмме 2). Во многих случаях регрессия, возникающая вслед за разочарованием в идеализированном объекте, не останавливается на уровне архаичного нарциссизма, а продолжает свое движение в направлении к гиперкатек-сису аутоэротической, фрагментированной телесно-пси-
хической самости, сопровождающемуся болезненными переживаниями ипохондрического беспокойства и архаичным чувством стыда (позиция 3 на диаграмме 2). Между позициями архаичного нарциссизма (2А) и ауто-эротизма (3) мы иногда сталкиваемся с кратковременными проявлениями близких к галлюцинаторным фантазий о слиянии, связанных с отсутствием четких представлений пациента о своей личности.
Подобного рода примитивные идентификации, смешанные с ипохондрическими беспокойствами, нередко встречались, например, у мистера Д. (глава 5), которому, когда он испытывал разочарование в аналитике, казалось, что лицо и тело аналитика принимают черты его (пациента) умершей матери. Такая примитивизация выражения его неудовлетворенных орально-тактильных стремлений и потребности в нежности (сдержанной в отношении цели) и эмпатии (со стороны человека, воплощавшего образ матери) происходила даже на более поздних стадиях анализа, то есть в периоды, когда он уже стал способен подолгу заниматься сублимированной творческой деятельностью, которая пришла на смену примитивному визуальному слиянию в его вуайеристской перверсии (см. обсуждение этой фазы анализа мистера Д. в главе 12).
Какими бы зловещими ни казались проявления этих регрессивных состояний, в большинстве случаев ни аналитик, ни пациент не становятся слишком ими обеспокоенными. Существуют, правда, редкие исключения (см., например, в главе 4 краткое описание случая мистера Ж., у которого тяжесть регрессии, интенсивность элементов анального влечения и соответствующая паранойяльная установка действительно внушали тревогу), но в подавляющем большинстве случаев патологии, рассматриваемой в данной работе, эти регрессии, несомненно, являются частью терапевтического процесса и вскоре принимаются пациентом как материал; для нацеленной на осознание работы, которая ведет к постепенному расширению и усилению его Эго.
Эти регрессивные колебания нельзя ни предотвратить, ни назвать терапевтически нежелательными. Они порождаются нарциссической уязвимостью анализанда, и их нельзя избежать, поскольку эмпатия аналитика не может быть
совершенной — во всяком случае по сравнению с эмпатией матери по отношению к потребностям своего ребенка. И, как уже отмечалось выше, понимание, полученное в результате тщательного терапевтического исследования этих состояний, имеет большую ценность для пациента. Однако аналитическая работа не фокусируется на регрессивной позиции как таковой, которая представляет собой отступление от благоприятного нарциссического переноса, а потому изолированная интерпретация содержания проявлений архаичной грандиозной самости или ипохондрических беспокойств пациента и переживаний стыда не принесла бы плодов и была бы технической ошибкой. Как только становится понятным динамический контекст текущего регрессивного колебания, уже нет больше надобности избегать эмпатической реконструкции детских чувств, соотносящихся с чувствами, которыми сопровождаются временные регрессивные отступления в процессе анализа. Таким образом, можно провести аналогию между ипохондрическими тревогами пациента и смутным беспокойством о своем здоровье у одинокого ребенка, не чувствующего себя защищенным и в безопасности, облегчающую понимание пациентом глубинного значения своего нынешнего состояния и его генетических корней. И все же основная задача аналитика на этой стадии состоит в выявлении общего направления терапевтического процесса, и его интерпретации прежде всего должны фокусироваться на травматическом событии, спровоцировавшем регрессивное отступление.
Вторичный зеркальный перенос
В большинстве случаев зеркальный перенос постепенно развивается с самого начала лечения (первичный зеркальный перенос); в некоторых случаях, однако, ему предшествует кратковременная начальная фаза идеализации. Значение вторичного зеркального переноса является менее очевидным, чем значение реактивной мобилизации грандиозной самости, и, в частности, здесь необходимо исследовать генетические причины его возникновения.
В ограниченный начальный период анализа центрированных на себе или поглощенных собой нарциссических
личностей возникновение на время идеализирующего пере-i юса не вызывает сомнений. Даже если эта идеализирующая установка пациента не разрушается преждевременными интерпретациями или каким-либо другим пассивным или активным вмешательством аналитика, как правило, она быстро исчезает, и вместо нее в поведении и в свободных ассоциациях пациента отчетливо проявляются признаки, свидетельствующие о том, что произошел переход от мобилизации идеализированного объекта к мобилизации грандиозной самости и установился зеркальный перенос (в одной из трех генетически детерминированных его форм). Затем он сохраняется в течение долгого времени, когда систематический процесс переработки фокусируется на интеграции реактивированной грандиозной самости. I Гервоначальную идеализацию аналитика следует понимать как проявление специфического промежуточного этапа в пока еще не завершившейся терапевтической регрессии анализанда. В таких случаях в сновидениях и воспоминаниях пациента мы обнаруживаем образы тех людей, которыми он восхищался и которых идеализировал в детстве, хотя их возникновение тесно связано с его нынешним отношением к аналитику; или мы сталкиваемся с непосредственным выражением пациентом сознательно переживаемого восхищения аналитиком.
Клинический пример первого вида идеализации (появление в сновидениях образов людей, вызывающих восхищение), предшествующий вторичному зеркальному переносу, будет приведен позже при обсуждении тенденции некоторых аналитиков (иногда обусловленной мобилизацией их контрпереноса) отвечать ошибочными или несвоевременными интерпретациями, когда пациенты их идеализируют. Случай мисс М. (глава 10), несомненно, является примером скоротечной установки к идеализирующему переносу, косвенно выражавшейся в сновидениях на ранних этапах анализа. В этом случае идеализация воспроизводила временную попытку справиться с натиском угрожающих нарциссических напряжений посредством идеализации священника, которым пациентка восхищалась в раннем подростковом возрасте. Патовая ситуация, возникшая из-за ошибки аналитика, не стала помехой для возобновления
идеализирующего переноса, но воспрепятствовала канали-зированию эксгибиционистских требований грандиозной самости в благоприятный зеркальный перенос.
Клинический пример второго типа идеализации (непосредственное выражение сознательного восхищения аналитиком), предшествующей вторичному зеркальному переносу, содержится в подробном сообщении (приведенном, однако, в другом контексте) об анализе мистера Л. (глава 9). В течение короткого времени на ранней стадии анализа этот пациент открыто выражал огромное восхищение аналитиком и идеализировал его внешность, поведение, физические и умственные способности. Эта непродолжительная идеализация повторяла безуспешную попытку пациента (когда ему было примерно три с половиной года) идеализировать своего отца. После рождения второго сына отношение матери пациента внезапно изменилось от некритичного восхищения на критическое отвержение его самого и его потребностей во внимании, и ребенок попытался справиться с интенсивной нарцис-сической фрустрацией, идеализировав отца и относясь к нему как к достойному восхищения человеку, к которому у него могло возникнуть чувство привязанности. Однако по некоторым причинам эта попытка не удалась, в частности потому, что, несмотря на значительные внешние успехи, отец пациента, по-видимому, страдал специфическим серьезным нарушением самооценки, что не позволило ему принять роль, которую отводил ему сын. Таким образом, вместо того чтобы позволить возвеличить себя и дать сыну возможность испытать чувство нарциссиче-ского удовлетворения и равновесия, присоединившись к человеку, вызывавшему его восхищение, отец отверг, принизил и раскритиковал желание ребенка установить с ним связь посредством идентификации.
Поэтому попытки сына создать идеализированное родительское имаго оказались недолговечными, и он вернулся к установкам и формам поведения, восстанавливающим нарциссическое равновесие, которые были характерны для более раннего периода его жизни. Теперь он пытался повысить свою самооценку через прежнюю грандиозность и эксгибиционистские проявления, когда-то поощрявшиеся его
матерью. В частности, он реализовывал свои грандиозные и эксгибиционистские устремления, занимаясь спортом, увлечение которым сохранилось у него во взрослой жизни и который стал средоточием его последующих успехов и неудач. Мы не будем здесь подробно останавливаться на развитии личности пациента. Данный эпизод, относящийся к генетически наиболее важному периоду его детства, приведен лишь для того, чтобы показать, каким образом специфическая последовательность установления нарциссического переноса в процессе анализа (начальный период идеализации, за которым следует вторичный зеркальный перенос) повторяет последовательность событий в детстве пациента (кратковременную попытку идеализации, за которой последовало возвращение к гиперкатексису грандиозной самости). Как бы ни выражалась эта мимолетная идеализация — открыто или завуалированно, направлена ли она непосредственно на аналитика или лишь косвенно указывает на него, — в метапсихологическом отношении она восстанавливает возможность для продвижения в одном из важнейших направлений развития нарциссизма, которое не было успешно завершено в детстве. Речь идет о попытке сформировать надежное идеализированное родительское имаго, которое затем будет интроецировано в форме идеализированного Супер-Эго. Таким образом, в отличие от временных колебаний от идеализированного родительского имаго к грандиозной самости (реактивной мобилизации грандиозной самости), происходящих на более поздних стадиях терапии, переход от мобилизации идеализированного родительского имаго к мобилизации грандиозной самости в этих случаях повторяет специфическую последовательность событий детства анализанда: (а) пробную идеализацию детского объекта, (б) (травматическое) прерывание идеализации и (в) (повторный) гиперкатексис грандиозной самости. Ни кратковременный период идеализации, ни последующее спонтанное смещение в направлении грандиозной самости нельзя оставлять без внимания, поскольку при переносе важнейшие психологические события прошлого повторяются именно в этой последовательности. Поэтому аналитик не должен ни отвергать начальную идеализацию, ни пытаться продлить ее искусственно.
Клиническое значение идеализации терапевта, предшествующей установлению вторичного зеркального переноса, имеет три аспекта.
1. Идеализацию терапевта можно рассматривать как
особого рода проверку, которой пациент подвергает тера
певта во время их первых встреч (см. главу 10).
2. Идеализацию терапевта можно расценивать как благо
приятный прогностический признак, поскольку в этом слу
чае процесс переработки открывает две возможности реак
тивации нарциссического катексиса: (а) он делает возможной
терапевтическую трансформацию грандиозности и эксгиби
ционизма архаичной грандиозной самости в реалистичные
притязания и самооценку и (б) на поздних стадиях терапии,
когда возобновленная идеализация аналитика (вторичный
идеализирующий перенос) пришла на смену (вторичному)
зеркальному переносу, существует возможность для тера
певтической трансформации идеализированного родитель
ского имаго в интернализированные идеалы.
3. И, наконец, тот факт, что, когда в этих случаях
наступает терапевтическая регрессия, временная приоста
новка в регрессивном движении нарциссического либидо
происходит на стадии идеализации, также можно рассмат-
ривать в качестве важной терапевтической задачи; цели
развития, не достигнутые в детском возрасте, словно
на короткое время высвечиваются в начале терапии, пре
жде чем снова исчезнуть из поля зрения.
Иногда, хотя и не столь регулярно и явно, идеализирующий перенос может устанавливаться также на поздних стадиях анализа, который с самого начала лечения характеризовался наличием зеркального переноса (первичным зеркальным переносом). В таких случаях — а также, разумеется, во всех случаях вторичного идеализирующего переноса, возникающего вслед за вторичным зеркальным переносом, — процесс переработки включает в себя две фазы: раннюю фазу, в которой анализ фокусируется на зеркальном переносе, и позднюю фазу (вторичный идеализирующий перенос), в которой аналитическая работа фокусируется на идеализации, проявляющейся теперь уже целостно.
ГЛАВА 7. Терапевтический процесс