Средний школьный возраст 13 страница

До сих пор специалисты не пришли к общему мнению о том,
считать ли гипертрофию предстательной железы патологиче-
ским процессом или нормальным физиологическим явлением.

Начиная с 50-55 лет функции нервной системы мужчины
нарушаются в еще большей степени, чем в предыдущем воз-
расте. Прежде всего это проявляется в пониженной способно-
сти реагировать на раздражители. Наряду с ними появляются
признаки ухудшения памяти. Центральная нервная система,
прежде всего кора мозга управляют всеми функциями орга-
низма - от двигательного аппарата до самых сложных по
своему предназначению внутренних органов; все это не может
не отразиться отрицательно и на деятельности. Все сказанное
в равной степени относится к работе желез внутренней секре-
ции (щитовидная, поджелудочная железы, надпочечники и
др.) и к обмену веществ вообще, который начиная с 45-50-
летнего возраста постепенно ослабевает.

Это сказывается в первую очередь на работе сердечно-
сосудистой системы. Если у людей от 40 до 50 лет болезни
сердца служат причиной 25% всех случаев смерти, то в воз-

634

расте от 50 до 60 лет она достигает 40%, от 60 до 70 лет - 32%,
от 70 до 80 лет она доходит уже до 62%, а в возрасте от 80 до
90 лет составляет 66% всех случаев смерти.

Болезни сердца подготавливаются часто небрежным от-
ношением мужчин к своему здоровью, которое чаще всего
проявляется в пренебрежении к таким «пустякам», как грипп
и острые респираторные заболевания, «отравляющие» мышцу
сердца вирусами. И происходит это потому, что организм до
конца не справился с инфекцией, не победил ее.

У мужчин артериосклероз обнаруживается гораздо чаще,
чем у женщин. Развитию артериосклероза (причины его до
конца не исследованы) способствует сахарный диабет, кото-
рый становится все более распространенным в современном
мире. Артериосклероз - это превращение эластичных волокон
кровеносных сосудов в более жесткие волокна, при этом про-
исходит отложение солей, которое превращает артерии в же-
сткие трубки со все уменьшающимся просветом.

Известно, по крайней мере точно, что движение способст-
вует сгоранию даже очень калорийных продуктов питания и
предотвращает возникновение склеротических изменений, а
стало быть, коронарной недостаточности и инфаркта мио-
карда, тогда как сидячий образ жизни, что очевидно, способ-
ствует такому опасному заболеванию.

Инфаркт чаще всего поражает мужчин, нежели женщин, и
обычно после 50 лет, хотя нередки инфаркты и у более моло-
дых людей. В подавляющем большинстве случаев инфаркт
можно назвать болезнью переутомления. Около 35% больных
инфарктом умирают сразу, чаще всего это относительно мо-
лодые люди. Инфаркт возникает, когда венечная артерия или
ее ответвление внезапно оказываются закупоренными. Обыч-
но ее причиной является тромб, возникающий в результате
атеросклеротического процесса. Тогда на всем участке сер-
дечной мышцы, снабжаемой кровью данной артерии, образу-
ется очаг некроза - омертвения. Это сопровождается необы-
чайно сильной болью, сочетающейся с чувством страха и об-
щей непреодолимой слабостью. Когда закупоривается глав-
ный ствол венечной артерии, наступает быстрая смерть, так
как значительная часть сердца оказывается полностью обез-
движенной. При закупорке меньших ответвлений возникает
болезненное состояние, чрезвычайно опасное, когда много
дней идет борьба со смертью.

Стенокардия (грудная жаба) поражает мужчин в 4 раза
чаще, чем женщин. Чаще всего это бывает в возрасте от 50 до
60 лет. Причина ее - атеросклероз венечных сосудов, приво-

635

дящий к сужению просвета артерий. Кратковременные, но
сильные спазмы венечных сосудов - это и есть грудная жаба,
приступ бывает 10-20 минут, потом боль уходит, чувство
сдавливания отпускает. Надо вести щадящий образ жизни,
чтобы избежать инфаркта, если это будет, то больные стено-
кардией живут долго.

По мере распространения атеросклероза все чаще отмеча-
ется опасная и тяжело протекающая болезнь - мозговой удар
(инсульт). Секунду назад совершенно здоровый, прекрасно себя
чувствовавший человек неожиданно падает без сознания.

В настоящее время известно, что причиной этого является
внезапная закупорка артерии мозга, мозг остается без живо-
творной артериальной крови и начинает гибнуть. Если очаг
омертвения обширный и включает жизненно важные мозго-
вые центры, то смерть наступает быстро. В более легких слу-
чаях последствиями инсульта являются параличи, обычно
какой-то половины тела разной степени тяжести.

Атеросклероз нижних конечностей (перемежающаяся хро-
мота) - в высшей степени мужское заболевание. Признаки ее -
боль и частые судороги в икрах ног; человек очень быстро
устает при ходьбе, в момент ходьбы может испытывать такую
сильную боль в икрах, что вынужден остановиться и передох-
нуть. Через некоторое время боль проходит, и можно идти,
потом все повторяется. Отсюда и название болезни -
«перемежающаяся хромота». По мере прогрессирования бо-
лезни ноги начинают отекать, становятся бледными и холод-
ными, боли мучают непрерывно. Это болезнь курящих муж-
чин, которая, к сожалению, нередко кончается ампутацией.
Таковы последствия атеросклероза, и это не все, их очень
много. Остается еще раз сказать, что объявить войну атеро-
склерозу можно и нужно.

Остановлюсь отдельно и на гипертонии, которая поражает
мужчин чаще, чем женщин, на б-м десятке жизни ею болеют
до 30% людей. Эта болезнь чаще поражает людей ответствен-
ных, энергичных, активных, которые могут и хотят выпол-
нять свое дело достойным образом. Именно они попадают в
ситуацию хронического стресса из-за своего чувства ответст-
венности и необходимости его реализации.

Следует отметить, что гипертония чаще поражает людей
полных, чем худых. Среди них преобладает такой тип тела,
который обычно называют пикническим: короткая и толстая
шея, широкая и короткая грудная клетка, склонность к пол-
ноте, небольшие кисти и ступни, а также красное, нередко
припухшее лицо.

636

В пожилом возрасте слабеет сердце, давая об этом знать
одышкой, отеками ног к вечеру, ночными позывами к моче-
испусканию, ночными кошмарами и приступами удушья. При
первых же симптомах надо обращаться к врачу и проявлять
по отношению к своему сердцу так необходимую ему, как,
впрочем, и всем органам, доброту.

Каждый лишний килограмм веса пожилого мужчины уко-
рачивает его жизнь по крайней мере на несколько месяцев;

худые в этом смысле обладают большими преимуществами.
Существует много способов, позволяющих определить «идеаль-
ный» вес для людей разного роста и возраста, я не буду их
здесь приводить, при желании читатель может найти их в
соответствующей литературе.

Отмечу только, что одной из причин полноты в пожилом
возрасте является элементарное обжорство, за которым стоит
благоприобретенная привычка. Именно по отношению к этим
людям справедливы слова Монтеня о том, что они не умира-
ют, а кончают жизнь самоубийством, да еще если дополнить
эту мысль не менее оптимистической о том, что от переедания
погибло больше людей, чем от меча, то многое из проблем
мужчины пожилого возраста окажется не таким уж трагиче-
ски неизбежным. Даже облик его вполне может соответство-
вать его собственным представлениям о стройности, а не
среднестатистическому.

Выглядит среднестатистический мужчина пожилого воз-
раста так: солидное брюшко (ожирение и жировые отложения
в основном на животе), грубые волосы на разных частях тела
(после 40 лет борода, волосы на ногах и груди становятся
жестче и гуще), волосы, торчащие из носа и ушей, облысение
головы, повышенное артериальное давление, да все это в со-
четании с психологическими проявлениями климакса: устало-
стью, раздражительностью, потерей веры в себя, подозри-
тельностью к окружающим, заметным спадом энергии и сни-
жением интеллектуальных возможностей. Вряд ли все это
вызовет оптимизм.

Но! Великое «но» любого человеческого возраста состоит
в том, что можно выбрать для себя и осуществить другой свой
же собственный облик. Начинать никогда не поздно. Врачи
всего мира знают, что большую часть успеха любого лечения
определяет отношение больного человека к тому, что с ним
происходит. Это относится к множеству болезней, которые
дают о себе знать в пожилом возрасте. Язвенная болезнь же-
лудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, уже
упоминавшиеся гипертоническая болезнь, ишемическая бо-

637

лезнь сердца и инфаркт миокарда, тот же сахарный диабет - это
все психосоматические болезни. В их основе лежат личностные
конфликты, то есть внутренние противоречия, с которыми че-
ловек не справился, и они проявляются в виде болезни.

Я уже писала, что гипертония связана, например, с кон-
фликтными переживаниями ответственности. В работах по
психотерапии' есть достаточно материала о психологических
факторах разных заболеваний. Укажу еще некоторые из них:

личностные особенности больных бронхиальной астмой
включают в себя повышенную ипохондричность, истериче-
ские эмоциональные реакции, неосознаваемую тревожность.
Психотерапевты говорят, что у них выражен конфликт между
потребностью в нежности и страхом перед ней, противоречи-
вость в решении «брать и давать».

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
встречается чаще у лиц со специфическими особенностями
отношений в семье. Описан, тип «тиранического пациента»,
который постоянно находится в напряжении, переживая од-
новременно внутреннюю зависимость от окружающих и страх
перед ней. Это приводит к вспышкам агрессии - тирании.

Язвенная болезнь настигает и постоянно брюзжащих лиц,
которые переживают постоянное агрессивное напряжение, за
которым скрывается депрессия. Это жутковатое противоречие
депрессии и агрессии приводит к язвительному недовольству
по поводу и без повода.

Хотелось бы еще остановиться на внутриличностных кон-
фликтах при сахарном диабете. Есть много доказательств в
пользу того, что это заболевание возникает в результате соче-
тания факторов биологической и психологической природы.
Выявлено три механизма, которые способствуют его возник-
новению:

1. Внутриличностные конфликты и потребности комплек-
саторно удовлетворяются актом еды, появляется как бы фор-
мула: еда - любовь. Повышенный аппетит и склонность к
ожирению ведут к стабильной гипергликемии, которая ослаб-
ляет секреторную деятельность поджелудочной железы.

2. Пища отождествляется для человека с любовью, и это
приводит к переживанию состояния голода, которое усилива-
ется независимо от принятия пищи.

3. Встречающиеся на протяжении жизни неосознанные
страхи, приводящие к постоянному реагированию по типу

' См.: Эйдемиллер Э. Г.
Л., 1990.

Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. -

638

«бегство - борьба», сопровождаются гипергликемией. По-
скольку внутриличностное напряжение адекватно не реализу-
ется, диабет может развиваться из начальной гипергликемии.

Лечение этих заболеваний с применением психотерапии
всегда оказывается более эффективным, чем только медика-
ментозное.

Анализ психологических особенностей мужчины пожилого
возраста показывает, что для него это один из самых трудных
периодов жизни, который можно благополучно прожить, если
обновляется концепция жизни, Я-концепция, если устанавли-
ваются живительные эмоциональные связи с миром, тогда
появляется новая энергия для осуществления жизни с опорой
на свои умственные, а не физические возможности. Для этого
надо взаимодействовать с миром своей семьи, с окружающим
миром так, чтобы возможности учительства и наставничества
переживались окружающими как необходимые. Это один из
путей понимания стресса жизни, один из путей противостоя-
ния ему и управления им.

Хотя эликсира вечной молодости не существует, но ра-
зумный образ жизни может ее продлить. К сожалению, то,
что я напишу ниже, в большей степени относится к сильной
половине человечества в пожилом возрасте. Но, что греха
таить, и среди пожилых женщин есть те, кто давно махнул
на себя рукой, а зря, так как продление жизни себе (и, заме-
,чу, окружающим) не самое трудное занятие на свете, если
оно входит в ежедневную привычку, которую в любом воз-
расте можно приобрести.

В геронтологии давно замечено, что у мужчин старше 40
лет начинаются проблемы с соблюдением принципов гигиены,
что уж говорить о пожилых людях. Но тем не менее факт этот
печален и общеизвестен. То ли увеличивающаяся лень, то ли
из-за ослабленного интереса к противоположному полу, но
уход за чистотой тела, одеждой и окружающей средой для них
становится проблематичным. Этот подход очень вреден, так
как именно стареющая кожа требует тщательного ухода, ина-
че беда - гнойничковые кожные заболевания.

Гигиенические процедуры не только поддерживают чисто-
ту, но и стимулируют кровообращение в коже, чем поддержи-
вают ее тонус и сказываются на общем самочувствии.

Бритье. Именно ежедневное бритье без оговорок - это ис-
точник самодисциплины. Умывание до пояса - обязательно
ежедневно, можно (и нужно) ежедневный душ. Не надо боять-
ся холодной воды. Чистые волосы и зубы тоже не портят
внешнего вида пожилого человека. Парилка по показаниям

639

состояния здоровья важна Человечество давно и не случай-
но изобрело все эти радости жизни для ее продления Продле-
ние жизни человека, а не его существования

С гигиеной одежды у мужчин дело обстоит довольно про-
сто, так как они (особенно пожилые) не поддаются странным
капризам моды, как это делают настоящие женщины Но и
тут море проблем, которые пожилой человек может создать и
себе, и окружающим, особенно если он не склонен регулярно
(два раза в неделю) менять белье и ежедневно - носки Носки
неплохо бы менять ежедневно, ноги мыть тоже, но, наверное,
один из самых грозных признаков старости именно они -
носки и ноги Напоминаю, что старость можно отдалить
своими руками, куском мыла (или щепотью стирального по-
рошка) и делать это можно начать сегодня.

В завершение стоит сказать, что в любой возрастной груп-
пе здоровых людей больше, чем больных, а соответствующий
образ жизни (то есть соответствующий жизни, а не смерти)
действенно предупреждает появление болезней. Начать его
можно всегда. Когда? Можно сегодня, ведь многие серьезные
перемены в жизни, которые, к сожалению, мало зависят от
человека, еще впереди...

-I лаваLli

О СТАРОСТИ
(СТАРШЕ 65 ЛЕТ)

Средний школьный возраст 13 страница - student2.ru

21 г

Как ни тяжел последний час -
Та непонятная для нас
Истома смертного страданья, -
Но для души еще страшней
Следить, как вымирают в ней
Все лучшие воспоминанья...

Ф.И.Тютчев

Как хорошо, что вспыхнут снова эти
Цветы в полях под небом голубым!
Как хорошо, что ты живешь на свете
И красишь мир присутствием своим!
Как хорошо, что в общем вешнем шуме
Милей всего твой голос голубой,
Что, умирая, я еще не умер
И перед смертью встретился с тобой'

И.Северянин

Вот они и наступили - времена серьезных жизненных перемен.
Психологами установлено, что в жизни человека есть изме-
нения, которые неизбежно связаны со стрессом. Составлен спи-
сок этих событий (Холмс и Ранге), за которым стоит многолет-
ний опыт исследований. Каждое указанное в списке событие
имеет определенную эмоциональную значимость в жизни чело-
века, выражающуюся в баллах. Последовательность в этом
списке определяется значимостью каждого события. Читатель
может провести самоанализ ситуации своего личного жизнен-
ного стресса, соотнеся его со шкалой баллов. Делается это так:

внимательно прочтите весь список, просто чтобы иметь о нем
представление. Затем прочтите его повторно, обращая внима-
ние на количество баллов, затем попробуйте вывести среднее
арифметическое из тех событий, которые у вас происходили за
последние два года. Среднее арифметическое находится так:

сумма баллов делится на количество событий. Количество со-
бытий равно сумме всех событий, которые с вами были. Если
какое-то происходило несколько раз, то в сумме это будет учи-
тываться соответствующим образом, так как надо сосчитать
все события. Например, у вас было два штрафа за нарушение
правил уличного движения. Каждый штраф оценивается в
12 баллов, в вашей общей сумме баллов уже будет число 24
(12 баллов х 2). Общая сумма баллов делится на число событий.
В результате, по мнению авторов этой идеи, можно определить
и выраженную в цифрах свою реакцию на стресс жизни.

Одновременно это и цифра сопротивляемости стрессу. Чем
больше вы получите баллов (сравните их с таблицей в этом

642

тексте), тем больше оснований отнестись к ним с должным
вниманием и предпринять необходимые действия по защите
от стресса. Вот таблица, предлагаемая читателю для самоана-
лиза. Хотела бы обратить внимание на то, что стресс вызы-
вают не только отрицательные, но и положительные ситуа-
ции. Положительные источники стресса обычно называют
эвстресс, отрицательные - дистресс, или просто стресс.

Перемены в жизни, способные вызвать стресс
(По Холмсу и Ранге)

События в жизни	Единицы значимости
1. Смерть супруги (супруга).
2. Развод.
3. Разрыв с партнером.
4. Отбывание наказания в тюрьме.
5. Смерть близкого человека.
6. Травма или болезнь.
7. Свадьба.
8. Перемещение по службе.
9. Примирение с партнером (партнершей) или мужем (женой).
10. Уход на пенсию.
11. Болезнь члена семьи.
12. Беременность партнерши.
13. Сексуальные затруднения.
14. Рождение ребенка.
15. Изменение финансового положения.
16. Смерть близкого друга.
17. Смена места работы.
18. Увеличение числа супружеских (партнерских) ссор.
19. Получение денежной ссуды.
20. Растущие долги.
21. Завышение служебной ответственности.
22. Уход сына (дочери) из родительского дома.
23. Раздоры с родителями мужа (или жены)
24. Головокружительный личный успех.
25. Выход жены на работу (или уход с работы).

643

в жизни	Единицы значимости
26. Окончание школы и поступление в институт.
27. Изменение жилищных условий.


30. Изменение условий работы или рабочего времени.
31. Перемена места жительства.
32. Экзамены в школе (институте), квалификационная аттестация на работе.
33. Смена привычного места отдыха.
34. Изменения в отношениях с окружающими (друзьями, коллегами и так далее).
35. Нарушение сна.
36. Изменение характера и частоты встреч с другими членами семьи (или близкими родственниками).
37. Изменение привычного режима питания и количе- ства потребляемой пищи (диета, отсутствие аппе- тита и тому подобное).
38. Штраф за нарушение правил уличного движения.