Эволюционные модели выздоровления

Выздоровление определяют, как эволюционный процесс устранения повреждений, нанесённых болезнью зависимости, развития механизмов приспособления без употребления химических веществ, изменения личности и приобретения новых подходов к жизни и способам жить. Ранее считалось, что выздоровление – это лишь “процесс зеркального отражения”, просто восстановление в обратом порядке после поражений, вызванных развитием болезни. Впоследствии был сделан вывод, что для успешного выздоровления требуется не просто восстановление после повреждений прошлых лет, но и приобретение совершенно новых навыков приспособления к жизни, развитие новых личностных качеств и подходов к жизни и способам жить. На приобретение этих навыков влияет длительное отравление организма, на ликвидацию которого уходит от 6 до 18 месяцев. В указанных ниже работах даётся обзор основ эволюционной модели выздоровления от болезни зависимости.

166. Bean, M., "Alcoholica Anonymous I," Psychiatric Annals. 1975(a>, 5(21, 7-61.

167. Bean. M. "Alcohoffca Anonymous II,"Psyctifatrfe Annals. 197S(b(, 5(3t, 7-57. 168. Bean, Margaret, Clinical Implicationsof Modelsfor Recovery from Alcoholism. InTh” Aod/cUva Bahavlors, Shatter, Howard and Barry, Sttmmel leds.l. The Hawonh Press, Inc.,)964, Pp. 91-104,

169. Blane, H. T,, Psychotherapautfc Approach. InTha BiologyofAlcoholism, TrMtment andRahabifi-fat/on oftho Chfonic Alcoholic (Vol. 5f. Q-, Kissin and H, Begleiter (eds.). New York, Plenum, 1977. pp 160-160, 1977,

170. Brown, Stephanie.Treating th” Alcoholic; A Devsfofimantal Modal of Racovory. New York, John Wiley& Sons. 1986.

171. Forrest, Gary Q., Intwwiva Psychotherapyof Alcoholism, Springfield, Illinois, Chariw C. Thomas Publisher, 1964.

172. Gorski, TerenceT., Tha Davalopmantal Mod”lof Racovoiy-A Workshop Manual. TheCENAPS Corporation, Hazel Crest, Illinois, 1986.

173. Haielcfsn Foundation, Inc.The Caring Community Serlas. Center City, Minnesota, 197S. No.1; The Naw Awaranass. No, 2:Identification.No.3: Implementation.

No. 4;m“ Crisis.

No. 5: Emafgancy Grrw.

No. 6: OMiIng with Dan/a/.

No. 7: Th* Haw Understanding.

No, 8; Winning by losing—Tim Decision.

No. 9; Pwsomif Inventoryft Planned Ha-Cntry..

No. 10: Cbatlwgw to tha Mow Way of Ufa.

174. Miller.Marlene, Gorski, Terence T.,and Miller, DavidK., Learning to Uv“ Again-a Ou/da to Racovary from Alcoholism. lndep“n4ence, Missouri, Independance Press,1982, pp. 123-128.

175. Mulford, H., "Stages in the Alcoholic Process."Journal of Studies on Alcohol. 1977,38(31, 563-683.

176. Rubinsron, E,, "The First Year of Abstinence: Notes on an Exploratory Study."Journal of Studies on Alcohol. 1981, 41(6>, 577-582.

177. Tiebout, Harry M., "Therapeutic Mechanisms of Alcoholics Anonymous,"American Journal of Psychiatry, 1947,

178. Wiseman, J. P., "Sober Comportment; Patterns and Perspectives of Alcohol Addiction."Journal of Studies on Alcohol. 1961,42(1), 106-126.

179. Zimberg, N, E,, Psychotherapy in the Treatmant of Alcoholism. InEncyclopedic Handbook of Alcoholism, E, M. Pattison and E. Kaufman (eds.l. New York. Gardner Press, 1982, pp. 999-1011.

АА И СВЯЗАННЫЕ С НИМИ ГРУППЫ САМОПОМОЩИ

“Анонимные алкоголики” (АА) и связанные с этим сообществом группы очень помогли миллионам людей выздоравливать от болезни зависимости. Приведенные ниже книги – это частичный список литературы АА и других подобных групп, которая часто используется в подходах к химической и поведенческой зависимостям, основанных на принципе самопомощи.

180. Alcoholics Anonymous World Services, Inc.,Alcoholics Anonymous. Alcoholics Anonymous World Services, inc., 1955.

181. Alcoholics Anonymous World Services. Inc.,Alcoholics Anonymous Coma ofAgo. Alcoholics Anonymous Publishing, Inc. (now knownas A,A. World Services, Inc.), 1957.

182. Alcoholics Anonymous Publishing, Inc. (now known as A.A. World Services, Inc.).Twelve Steps and Twelve Traditions. Alcoholics Anonymous Publishing, Inc. (Now known as A.A. World Services, inc.). 1957,

183. Bill8., Compulsive Overeaters, The Basic Text for Compulsive Overeaters. Comp Care Publica­tions, Minneapolis, Minnesota, 1981.

184. Emotions Anonymous International.Emotions Anonymous. Emotions Anonymous International, 1978.

185. Narcotics Anonymous World Service Office, Inc.Narcotics Anonymous. C.A.R.E.N.A. Publishing Co.. 1982.

186. Maxwell, Milton A..The AA Enparlenco. New York, McGraw-HitI Book Company, 1984.

ПИТАНИЕ

Питание – важная часть выздоровления. Большое количество людей выздоравливающих от зависимостей, плохо питаются. Многие страдают от гипогликемии (пониженного содержания сахара в крови) и диабета. Важно иметь комплексные пособия о роли правильного питания для выздоровления.

187. Katcham, Katharine,and L. Ann Mualler,Eating Right to Live Sober. Seattle, Washington, Maclrona Publishers,1981.

188. Milam, James, and Ketcham, Katharine,Under the Influence — A Guid to the Myths and Realities of Alcoholism. Seattle, Washington, Madrona Publishers,1981.

ПРОЦЕСС СРЫВА

В 1935 г. процент срывов у проходивших терапию алкоголиков составлял 98%. Лишь двум процентам алкоголиков после терапии удавалось остаться трезвыми и выздоравливать. В начале 1970 гг. к выздоровлению приходило 40-60 % всех алкоголиков после терапии. Такое резкое улучшение процента выздоровления непосредственно связано с более точным пониманием природы алкоголизма (концепция болезни) и применением этого понимания в клинической практике. Процент срывов с 1970 г. остался практически неизменным. Для существенного увеличения числа успешно выздоравливающих необходимо систематическое наблюдение за пациентами, которым не удаётся выздоравливать. На основе этой информации должно родиться новое, более точное понимание природы срыва, которое потом должно быть применено на практике. Список следующих работ – попытка отразить появление нового понимания процесса срыва.

189. Armor, DavidJ., Polich, Michael, Stambul, HarrietQ.. Alcoholism and Treatment. NawYork, John WIley6 Sons, 1978.

190. Baakland, F,, Lundwall,L., & KIssin, 8., Methods for the Treatmentof Chronic Alcoholism; A Critical Appraisal. In Gibbons,J, G., Isreal, Y., Kalant,M., Popnam, R. Ј., Schmidt, W., & Smart,R. G., fff-sinwh Advances In Alcohol and Orug Problems. New York, John WItey & Sons, 1976.

191. Crewa,Chw\wW., A Look at Relapse. Canter City, Minnesota, Ha-ieldan Educational Matflfiala,1980.

192. Donovan, Dennis M. and Chaney, Edmund F., Alcoholic Relapse Prevention and Intervention; Models and Method*. InRalapsa Prevent/on—Maintenance Strategies In tfia Treatment of Addictive Behaviors. Marian, G. Alanand Gordon, Judith R. (eda.l. New York, TheGiHord Prew, 1966, pp. 361-418.

193. Emrick, C. D., A review of psychologically oriented treatment of alcoholism. 1. The use and interrela­tionships of outcome criteria and drinking behaviour following treatment.Quarterly Journal of Studios on Alcohol. 35:523-548, 1974.

194, Gorski, Terence T,,Tha Dynamics of Relapse in the Alcoholic Patient, Harvey, Illinois, Ingalls Memorial Hospital, September 1976,

195, Gorski, Terence T.and Miller, Merlana M.,Counseling fof Ra/apsa Prevention: Tha Workshop Manual. HazelCroat, IHinoif, Human Ecology Systems, Inc.,1979.

196.Gorski, Terence T., "Dynamicof Relapse." CAP Digest, November/December1980.

197. Gorski, TorencflT., and Miller, Merleng.Tha PhMM M<1 Warning Signs of Ralupaa. Independence, MIsaouri, Herald Houw, Independence Prew. 1904.

198. GorskI, Torence T., and Miller, Meriene, Counseling tor Rstapss Prevention. Indapendence, Mis­souri, Herald Houu Publfshani. 1982, pp 43-76.

199. Grimmett, John 0., Barrtws Against Recovery. Center City, Minnesota, Hazelden Education Ma­terials.1982.

200. Holier, J. E., Robins, L. N., Taytor, J. R., Carey K.. Miller, R. H,, Combs-Ormfl, T., 6 F.wnw. A., The Extent of Long-Term Moderata Drinking Acnong Alcoholics Discharged from Medical and Psychiatric Treatment Facilities,fl/“w England Journal of Medicine, Vol. 312, No. 26, 1986.

201. Hoffman, Norman S., Belille, Carol A., McKenna, Thomas, Caior 1986 Report, St. Paul, Medical Educa­tion and Research Foundation, 1985.

202. Letleri, Dan J.,Sayers. Mollie A., Nelson, Jack E,,NIAAA TrMtmant Handbook Swiss: Sum­maries of Alcoholism Treatment Assessment Research. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Rockville. Md.,198S.

203. Martatt, G, Alan, Relapse Prevention: Theoretical Rationale and Overview of the Model, inRe/apse Prevention—Maintenance Strategies in the Treatment of Addictive Behaviors. Mariatt, G. Alan and Gordon, Judith R, (ed“.). NewYork, The Guilford Press. 1986, pp. 3-70,

204. PIckens, R, W.,Hatsukami, 0. K,, Spicer. J. W,, & Svikie, D. S.,Relapse by Alcohol Abusera,Al­coholism Clinical anil Experimental Research, Vol.9, No.3, 1985.

205. Robe, Lucy Barry, and Maxwell N. Welsman, Slips, Sobriety andthe A.A. Program, in Rafapsa/Slips.

Johnson Institute, 1983.Pp. 34-62.

206. Vatlaa, Jorge,From Social Drinking to Alcoholism. Dallas,Texas, Tane Press,1969- Pp. 89-116.

[1] _{АА – Сообщество Анонимных Алкоголиков}

* Все ссылки см. в Библиографии – Эволюционная модель выздоровления

* Выражаем Джан Смит благодарность за помощь в составлении этого списка.