Приемы и методы психотерапии в родительских группах
Построение методики работы в родительской группе во многом сходно с построением иных форм групповой работы. Вместе с тем для реализации специальных целей в использовании ряда приемов были расставлены специфические акценты.
Основной метод формирования группы как целого — интеракционный, иными словами, создание специфических групповых форм и правил поведения, акцент на действие механизма обратной связи при общей эмоциональной поддержке, моделирование конфликтных ситуаций и выбор способов их разрешения.
Значительно большее место, чем в группах иного типа, уделялось истории семьи в целом и истории жизни ребенка, воспитывающегося в данной семье.
Были разработаны специальные темы групповых обсуждений, основным содержанием которых стала проблематика семейного воспитания и отношений с ребенком. Много внимания уделялось «истории воспитания» родителей в прародительских семьях.
Широко использовались игровые приемы: разыгрывались ситуации взаимодействия с детьми в семье, ситуации поощрения и наказания, отрабатывались некоторые приемы общения с детьми.
В родительских группах так же, как в групповых формах работы иного типа, широко использовались приемы психогимнастики и способы невербального взаимодей-
ствия. Вместе с тем эти приемы в родительской группе переосмысливались и использовались не только как способы расширения эмоциональных и перцептивных сторон общения, но и как способы взаимодействия и межличностного восприятия своих детей и детей вообще.
Спецификой групповой работы с родителями являются также неоднородность и особая «двойственная представленность» участников группы. Они представляют собой независимых участников группы с присущими им самим формами поведения, но часть из них представляют собой супругов, семью, поэтому методика работы также с необходимостью должна учитывать этот двойственный характер. Групповая работа строится с отдельным пациентом, участником группы, но имеют значение и процессы, создающиеся при взаимодействии семьи с семьей. Здесь необходимо исходить из понимания пациента как пары, как семьи и использовать присущее каждой семье чувство «Мы», учитывая динамику семейной общности и семейной конкурентности в групповом процессе.
Приводим краткое описание примерного содержания одного цикла занятий.
Занятие 1. Руководитель группы знакомит участников с основными правилами функционирования группы (обращаться по имени и на «ты», открыто высказывать мысли и чувства, возникающие «здесь и теперь», избегать непосредственных оценок). Члены группы представляются друг другу (называют имя, возраст). В ходе занятия происходит уяснение и принятие групповых норм участниками, знакомство их с групповым напряжением, обмен ожиданиями от предстоящего группового опыта, первыми впечатлениями друг о друге. Делается первая попытка обсуждения семейных проблем (на рациональном уровне). Группа выполняет психогимнастические упражнения: изображение «дерева», «белья на веревке»,
«памятника», «резиновой игрушки», «бросания, мяча», «снежка», «брызгания водой», передачи по кругу хлопков, «цветка», благодарности, чувства злости, раздражения. Эти упражнения направлены на уменьшение напряжения, активизацию и сближение группы, преодоление сопротивления отдельных участников, а также на подготовку их к ролевым играм. Элемент психодраматизации на первом занятии был представлен заданием произнести свое имя и имена своих детей (ласково; грубо). Для акцентирования чувства принадлежности к группе участники выработали ритуал группового прощания.
Занятие 2. Основные темы групповых дискуссий: впечатления от первого занятия; индивидуальные цели участия в группе; цели группы. Отрабатывались первые впечатления друг о друге (техника «ассоциаций», «горячий стул» — доверие к каждому участнику). Невербальные психогимнастические приемы — «движение в темноте», «восковая палочка» — и ролевая игра «Поводырь и слепец» были направлены на сплочение группы и знакомство с помощью тактильных контактов. Игра в «Центр» (кто как себя ощущает по отношению к центру группы) и оценка эмоциональной близости группы по отношению к некоторым участникам (как ее ощущает группа и сам участник) были применены в качестве вариантов открытой социометрии.
Занятие 3. Рассказ о прошлом. Дискуссии: об отношении к очереди, толпе; о реакции детей на игровые занятия; о целях группы; о роли и тактике психолога; о линиях притяжения и отталкивания в группе; ролевые игры — «Мостик через ущелье», «Автобус в час «пик» — выступали имитационными моделями проблемных ситуаций межличностного общения участников. Психогимнастические приемы: выражение своего отношения к человеку, сидящему с закрытыми глазами (тренировка невербального взаимодействия), «гравитационный стресс»
(проверка и повышение доверия в группе), «узнавание на ощупь», «глядение в глаза» (диагностика некоторых внутриличностных и межличностных проблем участников .и тренировка соответствующих навыков).
Занятие 4. Обсуждались следующие темы: должны ли супруги вместе ходить в гости; проблема ухода из семьи; об отношении к женщине и к мужчине (одинаково ли оно?); о вежливости; о прошлых обидах. Невербальное выражение чувств к некоторым участникам было направлено в одном случае на демонстрацию недифференцированное эмоционального отношения в группе, стимуляцию активности в группе, а в другом — на оказание эмоциональной поддержки и выход из напряженной для участника ситуации.
Занятие 5. Психодраматическое разыгрывание конфликта одной из супружеских пар (в своих ролях; поменявшись ролями; в том виде, в котором данная ситуация приемлема для участников) было применено в качестве вспомогательного приема в ходе групповой дискуссии (вместо рассказа о конфликте) с целью разрешения конфликта и создания условий для обучения новым формам поведения. Обсуждались проблемы ревности у детей; воспитательные требования к детям; отношения с собственными родителями, допустимая грань откровенности между людьми.
Занятие 6. Был введен ритуал вхождения в группу для опоздавших (акцентирование принадлежности к группе). Дискуссия: о конфликте между привязанностью к мужу и родительской семье у женщины; об объективной правоте; о том, насколько человек может принадлежать себе после вступления в брак; «о приходящей жене»; о взаимоотношениях ребенка с посторонними взрослыми; о первичности мужчины и вторичности женщины. Разыгрывание психодраматической сцены «Я хочу пожить один», где роль жены участника по очереди выполняют
женщины группы. Социометрические методики: осуществление выбора за другого участника с последующим сравнением результатов с его собственным выбором (диагностика и тренировка способности к эмоциональному пониманию); выбор «семьи» из членов группы.
Занятие 7. Ритуал вхождения в группу и игра «восковая палочка» для отсутствовавшей участницы группы, ознакомление ее с содержанием предыдущего занятия (акцентирование принадлежности к группе + отработка некоторых индивидуальных проблем). Основные темы дискуссий: впечатление от совместного занятия с детьми; о поведении детей в группе и дома; об изменениях в детях; проблема «разных интересов»; о женственности и мужественности; о первичности и вторичности; как должна выглядеть женщина дома; отношение к матери; отношение к браку. Невербальные приемы — выражение отношения прикосновением и качание — были направлены на снятие напряжения и демонстрацию групповой поддержки участнице, чьи проблемы обсуждались в ходе занятия.
Занятие 8. Психолог дает интерпретацию детско-ро-дительских отношений в семьях участников группы и ряд рекомендаций по воспитанию. Разыгрывается психодраматическая ситуация. Обсуждаются темы: проблема «мужа — отца»; должна ли жена встречать мужа. Спонтанные высказывания о том, что дала группа.
Занятие 9. Дискуссии: впечатления о детях после критического игрового занятия; о допускаемой границе фантазии в отношениях с детьми; о пользе занятий в группе; проблема взаимопонимания между супругами; проблема «вечной занятости»; о гедонистической жизненной позиции; о неуверенности в себе. Для демонстрации одной из участниц неэффективности некоторых форм ее поведения по отношению к детям и отработки навыков коммуникативной экспрессии был применен вариант «зеркального» метода с элементами драматизации.
Занятие 10. Обсуждались необходимость эмоциональной сдержанности в присутствии ребенка, важность для воспитания правильной женской позиции и супружеских отношений. Была проведена психогимнастическая разминка (напряжение — расслабление), игра в целях укрепления групповой сплоченности. Невербальный прием — для облегчения выражения чувств. Результаты социометрической игры «Центр» сравнивались с результатами второго занятия. Каждый участник рассказал, что ему дала группа.
В начале и в конце цикла занятий с родителями были проведены два совместных занятия родителей с детьми.
Таким образом, основным содержанием групповых занятий являлось обсуждение и психодраматическое разыгрывание типичных ситуаций внутрисемейного общения, супружеских отношений, включая интимные, и особенностей взаимодействия с ребенком. Занятия включали также психогимнастические приемы, ролевые игры и различные варианты социометрических методик.